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<DIV><SPAN class=520580210-05022003><FONT face=Arial color=#0000ff size=2>Hola.
Para mi es un PRM6 del Consenso de Granada Uno. PRM
cualitativo</FONT></SPAN></DIV>
<DIV><SPAN class=520580210-05022003><FONT face=Arial color=#0000ff size=2>Si
calculáis la concentración en sangre después de administración oral y vaginal
vereis que es prácticamente la misma. ( Datos del BOT)</FONT></SPAN></DIV>
<DIV><SPAN class=520580210-05022003><FONT face=Arial color=#0000ff size=2>Además
la concentración en el lugar de acción ( útero) no solo no es inferior sino
que es Superior, por lo que al cambiar la vía de administración no solo no
disminuimos la concentración en el lugar de acción sino que la subimos. El
efecto esperado del medicamento será superior.</FONT></SPAN></DIV>
<DIV><SPAN class=520580210-05022003><FONT face=Arial color=#0000ff size=2>La
razón por la que se produce hepatopatia posiblemente sea por el efecto de primer
paso que sufre la progesterona que produce una sobrecarga hepática. En Cambio
por vía vaginal no se produce efecto de primer paso que puede no sobrecargar el
Hígado al pasar directamente a sangre.</FONT></SPAN></DIV>
<DIV><SPAN class=520580210-05022003><FONT face=Arial color=#0000ff size=2>Además
la valoración de la dosis se debe hacer en función del efecto que produce y se
espera., no de los efectos secundarios. La dosis se ajusta en función de la
efectividad esperada y producida. Si es indicado y efectivo en su justa medida ,
ni menos efecto ni exceso de efecto que pueda hacer pensar en una disminución de
dosis, entonces la Ram que se produce es cualitativa. No cabe pensar disminuir
la dosis, pues el daño que se produce es una reacción adversa que no se asocia a
un ecceso de actividad del medicamento sino a un efecto
secundario</FONT></SPAN></DIV>
<DIV><SPAN class=520580210-05022003><FONT face=Arial color=#0000ff
size=2></FONT></SPAN> </DIV>
<DIV><SPAN class=520580210-05022003><FONT face=Arial color=#0000ff
size=2>Santiago Ricarte</FONT></SPAN></DIV>
<BLOCKQUOTE dir=ltr style="MARGIN-RIGHT: 0px">
<DIV class=OutlookMessageHeader dir=ltr align=left><FONT face=Tahoma
size=2>-----Mensaje original-----<BR><B>De:</B> af-bounces@listas.uninet.edu
[mailto:af-bounces@listas.uninet.edu]<B>En nombre de </B>Mercedes Arias
Puente<BR><B>Enviado el:</B> martes, 04 de febrero de 2003
10:48<BR><B>Para:</B> Atención Farmacéutica<BR><B>Asunto:</B> RE: [AF] Re:
Resumen de AF, Vol 1, Envío 7<BR><BR></FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Hola Alejandro: soy farmaceutica de Zaragoza,
aunque he estudiado en Valencia.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Creo que se trata de un PRM 6 ( según la nueva
clasificación de PRM vigente a partir de Enero 2003), inseguridad cuantitativa
de progeffik, puesto que al ser administrada via oral la dosis absorbida es
mayor,causando el daño hepático.Creo que es un problema dosis dependiente
porque al ser administrado por la vía correcta, el problema desaparece( los
valores hepáticos se normalizan).</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Espero que te haya ayudado.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Saludos a Valencia</FONT></DIV>
<BLOCKQUOTE
style="PADDING-RIGHT: 0px; PADDING-LEFT: 5px; MARGIN-LEFT: 5px; BORDER-LEFT: #000000 2px solid; MARGIN-RIGHT: 0px">
<DIV style="FONT: 10pt arial">----- Original Message ----- </DIV>
<DIV
style="BACKGROUND: #e4e4e4; FONT: 10pt arial; font-color: black"><B>From:</B>
<A title=ssacha@telefonica.net
href="mailto:ssacha@telefonica.net">ssacha</A> </DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>To:</B> <A title=af@listas.uninet.edu
href="mailto:af@listas.uninet.edu">af@listas.uninet.edu</A> </DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Sent:</B> Monday, February 03, 2003 1:53
AM</DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Subject:</B> [AF] Re: Resumen de AF, Vol 1,
Envío 7</DIV>
<DIV><BR></DIV>
<DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=4>Hola, mi nombre es Alejandro, soy
farmacéutico en Valencia y me gustaría plantear una duda referente a
los PRM que me comentaron.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=4>A una mujer de 50 años le recetan
óvulos vaginales denominados progeffik 200 mg (progesterona) a una
posología 0-0-1. Posteriormente se realiza unos análisis donde se aprecia un
aumento de las transaminasas lo que indica que se está produciendo daño
hepático. Finalmente se descubre que la paciente se los administraba vía
oral, se procede a la rectificación de loa via de administración y los
valores hepáticos se normalizan. ¿de que PRM se trata?</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=4>Gracias.</FONT></DIV></DIV>
<P>
<HR>
<P></P>_______________________________________________<BR>AF mailing
list<BR>AF@listas.uninet.edu<BR>http://listas.uninet.edu/mailman/listinfo/af<BR></BLOCKQUOTE></BLOCKQUOTE></BODY></HTML>