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<BODY bgColor=#ffffff>
<DIV><FONT face=Arial size=2>En realidad Daniel, en la literatura no consta que
el acenocumarol pueda</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>tener tales interacciónes en el mismo sentido
que lo pueda tener una tan clara</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>como acenocumarol + claritromicina, que está tan
bien descrita y documentada.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>No hay tantos estudios y las interacciones muchas
veces salen del uso de la</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>plantas y no de la experimentación
clínica.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>De hecho datos con cierta importancia de
interacción de acenocumarol con plantas</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>medicinales se tienen con: Aesculus hippocastanum
L. (castaño de indias), </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Allium sativum L. (ajo), Betula pendula R.
(abedul), Filipendula ulmaria L. (ulmaria), </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Ginkgo biloba L. (ginkgo), Hypericum perforatum L.
(hipérico), Salix sp. (sauce), </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Curcuma longa L. (cúrcuma), Leonorus cardiaca
(agripalma), Tanacetum </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>parthenium (matricaria), Trinonella foenum-graecum
(alhova), Angelica sinensis (dong quai).</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Son muy pocos para la gran cantidad de plantas
medicinales que hay. Pero seguro que saldrán </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>muchos más con el tiempo debido al auge de la
fitoterapia, pues la gente, como son</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>plantas, pues ya sabes, dicen que no pasa nada y
después si que pasa.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Tenemos estos datos de estas plantas que podrían
aconsejar cierta</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>precaución en pacientes en tto con
acenocumarol:</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>1. Cáscara sagrada: a dosis altas se ha descrito
hemorragia digestiva, púrpuras e</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>hipertiroidismo (la interacción entre acenocumarol
y L-tiroxina es de todos conocida).</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Las dos últimas aparecidas en la base de datos
FEDRA.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>2. Fucus: como sabéis es una planta rica en
mucílagos con lo cual es conveniente no</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>adminstrarla conjuntamente con otros medicamentos
pues puede dificultar la absorción</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>de ellos. El sistema FEDRA tiene estos datos para
el fucus: hemorragia digestiva y púrpura</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>3. Frángula: a dosis elevadas se ha descrito
hemorragia digestiva.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Si no se tiene datos sobre la interacción de una
planta, y el paciente está tomando acenocumarol, </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>yo creo que se le debería desaconsejar su uso o
como mucho empezar a tomarla 7-10 días</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>antes del siguiente control de su INR.</FONT></DIV>
<DIV><FONT size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial
size=2>Saludos.<BR>..................................................................<BR>Pedro
del Río Pérez<BR></FONT><A href="mailto:pedrodelrio@usuarios.retecal.es"><FONT
face=Arial size=2>pedrodelrio@usuarios.retecal.es</FONT></A><BR><A
href="http://users.servicios.retecal.es/pdelrio"><FONT face=Arial
size=2>http://users.servicios.retecal.es/pdelrio</FONT></A><BR><FONT
face=Arial>..................................................................</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial></FONT> </DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV> </DIV>
<BLOCKQUOTE
style="PADDING-RIGHT: 0px; PADDING-LEFT: 5px; MARGIN-LEFT: 5px; BORDER-LEFT: #000000 2px solid; MARGIN-RIGHT: 0px">
<DIV style="FONT: 10pt arial">----- Original Message ----- </DIV>
<DIV
style="BACKGROUND: #e4e4e4; FONT: 10pt arial; font-color: black"><B>From:</B>
<A title=cimf@colfarma.org.ar href="mailto:cimf@colfarma.org.ar">Cimf</A>
</DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>To:</B> <A title=af@listas.uninet.edu
href="mailto:af@listas.uninet.edu">Lista de correo de Atención
Farmacéutica</A> </DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Sent:</B> Thursday, February 20, 2003 12:58
PM</DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Subject:</B> RE: [AF] Soilicitud de
informacion</DIV>
<DIV><BR></DIV>
<DIV><SPAN class=130265011-20022003><FONT face=Arial color=#0000ff
size=2>Estimado Rafael: Nosotros estuvimos revisando las interacciones del
Acenocumarol, ya que estamos armando una monografía de dicha droga y
consultamos DrugDex de Micromedex, Martindale y una monograífa del CIM del
Servicio de Farmacia del Hospital "Arnau de Vilanova" de Valencia y no
encontramos expresamente que los laxantes interaccionen con Acenocumarol. De
todas formas noté que hay varias plantas medicinales que interaccionan con
Acenocumarol, ej.: green tea, ginseng, ginkgo, ginger, garlic, feverfew,
fenugreek, dong quai, danshen, chamomile. No me extrañaría que las que nombras
esten alterando la respuesta del Acenocumarol y no esten consideradas en los
textos, en esos casos siempre es necesario monitorear al paciente, ver los
valores del RIN antes y despues del laxante, y en que momento toma el laxante,
es decir si deja un intervalo entre la toma del laxante y del
acenocumarol.</FONT></SPAN></DIV>
<DIV><SPAN class=130265011-20022003><FONT face=Arial color=#0000ff
size=2>Saludos</FONT></SPAN></DIV><SPAN class=130265011-20022003>
<DIV><BR><FONT face=Arial color=#0000ff size=2>Daniel Domosbian</FONT></DIV>
<DIV></SPAN><SPAN class=130265011-20022003><FONT face=Arial color=#0000ff
size=2>CIMF</FONT></SPAN></DIV>
<DIV><SPAN class=130265011-20022003><FONT face=Arial color=#0000ff
size=2>Argentina</FONT></SPAN></DIV>
<BLOCKQUOTE dir=ltr style="MARGIN-RIGHT: 0px">
<DIV class=OutlookMessageHeader dir=ltr align=left><FONT face=Tahoma
size=2>-----Mensaje original-----<BR><B>De:</B> Rafael Bravo Toledo
[mailto:rafabravo@infodoctor.org]<BR><B>Enviado el:</B> Jueves, 20 de
Febrero de 2003 04:00 Dani<BR><B>Para:</B> Lista de correo de Atención
Farmacéutica<BR><B>Asunto:</B> [AF] Soilicitud de
informacion<BR><BR></FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Aunque se supone que estoy en esta lsta paralo
contrario, me atrevo a pediros informacion sobre lo siguiente:Probable
interaccion entre anticoagulantes ( Acenocumarol) y un laxante " natural"
denominado Fave de de fuca que contiene Fuscus vesiculosis, Cascara sagrada
y Frángula</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Gracias Por anticipado</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Un saludo</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Rafael Bravo</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>--------------------------------</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Rafael Bravo Toledo <BR>Centro de Salud Sector
III <BR>Área 10 de Atención Primaria. Imsalud <BR>Avda Juan Carlos I s/n
<BR>28905 Getafe, Madrid. <BR>e-mail: </FONT><A
href="mailto:rafabravo@infodoctor.org"><FONT face=Arial
size=2>rafabravo@infodoctor.org</FONT></A><FONT face=Arial size=2>
<BR></FONT><A href="http://www.infodoctor.org/rafabravo"><FONT face=Arial
size=2>http://www.infodoctor.org/rafabravo</FONT></A></DIV></BLOCKQUOTE>
<P>
<HR>
<P></P>_______________________________________________<BR>AF mailing
list<BR>AF@listas.uninet.edu<BR>http://listas.uninet.edu/mailman/listinfo/af<BR></BLOCKQUOTE></BODY></HTML>