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<DIV><FONT face=Arial size=2>Se supone que los dos medicamentos se los mando un 
medico para una indicacion determinada. Por tanto no hay PRM 2, el paciente 
necesita los dos medicamentos. (ademas, si dices que hay un PRM 2 ¿cual es el 
que no necesita?)</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Si la dosis total de AINE es mas alta de la 
aceptada tendriamos un PRM 6 CG2 o un PRM 5 CG1 (inseguridad cuantitativa). Si 
no recuerdo mal las dosis usuales de Gerbin y Feldene son las que indicas, pero 
es posible que se acepten dosis mas altas (en feldene se acepta 2/dia, pero no 
para siempre)</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Si las dosis son correctas podriamos decir que se 
complica innecesariamente el tratamiento y podriamos provocar un incumplimiento 
(PRM 4) pero eso es hilar muy fino.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>De todas formas,&nbsp;saber que PRM es tiene una 
importancia relativa. La intervencion, que es lo que de verdad 
importa,&nbsp;aqui podria ser una carta al medico para que ratifique los dos 
tratamientos. En esa carta le puedes poner que "... dado que generalmente no se 
recomienda la asociacion de dos AINES es posible que el paciente le entendiera 
mal y se este tomando los dos por equivocacion..."</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Mas cosas. Tenemos una presunta duplicidad 
terapeutica. He visto a muchos que lo clasifican como PRM 2 pero yo no estoy de 
acuerdo por las razones que te he puesto antes. De todas formas, es facil que lo 
veas clasificado como tal.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Espero haber respondido a tu pregunta</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Luis</FONT></DIV>
<BLOCKQUOTE 
style="PADDING-RIGHT: 0px; PADDING-LEFT: 5px; MARGIN-LEFT: 5px; BORDER-LEFT: #000000 2px solid; MARGIN-RIGHT: 0px">
  <DIV style="FONT: 10pt arial">----- Original Message ----- </DIV>
  <DIV 
  style="BACKGROUND: #e4e4e4; FONT: 10pt arial; font-color: black"><B>From:</B> 
  <A title=Vidalius@ono.com href="mailto:Vidalius@ono.com">VidaL GiL</A> </DIV>
  <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>To:</B> <A title=af@listas.uninet.edu 
  href="mailto:af@listas.uninet.edu">Lista de AF</A> </DIV>
  <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Sent:</B> Monday, April 28, 2003 9:47 
PM</DIV>
  <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Subject:</B> [AF] Duda PRM2-PRM5!</DIV>
  <DIV><BR></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Hola&nbsp;compañeros:</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Tengo 1 paciente que tomaba: Gerbin 1-0-1, 
  Feldene flash 0-1-0 e incluso Salvacam tópico todos los días para el 
  dolor(además de muchos más medicamentos).</FONT></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Sabiendo que la asociación de AINEs no aumenta la 
  eficacia analgésica y/o antinflamatoria y si lo hace el riesgo de efectos 
  adversos.</FONT></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Una vez ya detectado y solucionado el PRM me 
  pregunto: ¿Es una inseguridad cuantitativa(por duplicidad) ó toma un 
  medicamento que no necesita?. Realmente el paciente no ha sufrido ningún 
  resultado clínico negativo apreciable a primera vista ó demostrable(puede que 
  le agravara la hipertensión pero no lo puedo demostrar).</FONT></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Es decir usando el 2º consenso: ¿Seria un PRM2 ó 
  un PRM6?</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Gracias y saludos</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>ViDaL GiL</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <P>
  <HR>

  <P></P>_______________________________________________<BR>AF mailing 
  list<BR>AF@listas.uninet.edu<BR>http://listas.uninet.edu/mailman/listinfo/af<BR></BLOCKQUOTE></BODY></HTML>