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<DIV><FONT face=Arial size=2>Querido Luis:</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>No creo que nunca se haya dicho que el PRM es la
dosis baja. Un PRM ha sido siempre, por definición, un problema de salud
relacionado con los medicamentos, es decir, algo negativo que ocurre en la salud
del paciente. Si interpretabas en el CG1 PRM4=dosis baja, era una interpretación
errónea. Lo correcto hubiera sido PRM4= Problema de Salud relacionado con dosis
baja del medicamento, y el PS es un resultado clínico negativo, por eso es
problema, si fuera resultado clínico positivo no habría problema.</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>En el ejemplo que tanto te gusta del Fosamax, el PS
sería la osteoporosis y la causa la dosis baja. El que tu no puedas hacer
densitometrías en la farmacia para controlar la evolución de la enfermedad, no
es suficiente para decir que no hay un PRM, o muchos indicios de que exista
un PRM. Pero lo de menos es tener la certeza de PRM, porque vas a actuar igual.
¿Tu darías una Aspirina a un anticoagulado y te esperarais a que tuviera una
hemorragia para intervenir?, evidentemente no, ni tu ni nadie. Estamos en
situación de prevenir la aparición de PRM, porque sabemos lo que son y qué los
produce, y la mayoría de las veces podremos actuar antes de que se produzca el
"resultado clínico negativo".</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Aún a riesgo de caer en el "enrollamiento" te diré
que, en la farmacia no todo lo que se hace está relacionado con la AF, y también
no toda la AF está relacionada con los PRM. Es posible que aún tengamos que
desarrollar otros campos como la indicación, dispensación y consulta, y esto es
exclusivo del farmacéutico comunitario. Así que tendremos que ponernos las pilas
y a ver que sale.</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Espero tus comentarios, y los del
resto.</FONT></DIV>
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<DIV><FONT face=Arial size=2>Saludos,</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Beatriz Román</FONT></DIV></BODY></HTML>