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<BODY bgColor=#ffffff>
<DIV><FONT face=Arial color=#0000ff size=2><SPAN class=625542619-18062003>donde 
dice Merce y Benet¿ porque un incumplimiento es un PRM?</SPAN></FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial color=#0000ff size=2><SPAN class=625542619-18062003>debe 
decir&nbsp; Merce y Benet ¿ Porque un incumplimiento&nbsp;considerais 
es&nbsp;&nbsp;causa de PRM1 ?</SPAN></FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial color=#0000ff size=2><SPAN 
class=625542619-18062003></SPAN></FONT>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial color=#0000ff size=2><SPAN 
class=625542619-18062003>Gracias y perdon</SPAN></FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial color=#0000ff size=2><SPAN 
class=625542619-18062003>Santiago</SPAN></FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial color=#0000ff size=2><SPAN 
class=625542619-18062003></SPAN></FONT>&nbsp;</DIV>
<BLOCKQUOTE dir=ltr style="MARGIN-RIGHT: 0px">
  <DIV class=OutlookMessageHeader dir=ltr align=left><FONT face=Tahoma 
  size=2>-----Mensaje original-----<BR><B>De:</B> af-bounces@listas.uninet.edu 
  [mailto:af-bounces@listas.uninet.edu]<B>En nombre de </B>Farmacia 
  Ricarte<BR><B>Enviado el:</B> miércoles, 18 de junio de 2003 
  19:11<BR><B>Para:</B> Lista de correo de Atención 
  Farmacéutica<BR><B>Asunto:</B> Re: [AF] PRM-1<BR><BR></FONT></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Para mi, este ejemplo no vale como PRM1, por que 
  el PRM 1 no existe .</FONT></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2></FONT>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Primero</FONT></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2></FONT>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>&nbsp; en este caso : La jaqueca es un 
  sintoma&nbsp; ¿ de que patologia diagnosticada&nbsp; estamos hablando&nbsp; ? 
  Ha pasado por un medico?&nbsp; ¿acaso puede tener un tumor&nbsp;o por el 
  contrario es migraña en racimo o&nbsp; es...?</FONT></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Si no tiene diagnostico estamos ante una 
  patologia por descubrir, no hay PRM . </FONT><FONT face=Arial size=2>No hay 
  PRM sin patologia diagnosticada, o es que acaso todo se soluciona con 
  medicamentos.</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>segundo El paciente no tiene que saber&nbsp; de 
  la existencia de cierto medicamento, va al medico y este tras un diagnostico 
  le prescribe. Si no funciona tenemos un problema de efectividad y remitimos al 
  medico con el informe de la farmacia. Puede ocurrir que se deba cambiar la 
  medicación o reconsiderar el diagnostico.</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Merce y Benet ¿ porque un incumplimiento es un 
  PRM?</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Si incumple de forma inteligente porque le sienta 
  mal, estamos ante una situación en que el paciente evita un problema de 
  seguridad con su medicamento.</FONT></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>El problema que tenemos con el medicamento es de 
  seguridad y la ACTITUD del cliente es incumplir</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Si incumple por que le da la gana ( tomo dos 
  porque tres es demasiado o no tomo nada porque los medicamentos son 
  peligrosos) estamos ante una ACTITUD del paciente no ante un problema con el 
  medicamento.&nbsp; </FONT><FONT face=Arial size=2>El problema a tratar es la 
  actitud del paciente </FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>El PRM 1 no existe</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Incluso ante la necesidad de un omeprazol&nbsp; a 
  una persona con aines o la necesidad de potasio a un paciente que toma 
  diureticos potentes , no estamos ante un ...</FONT></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>"No toma medicamento que necesita" sino ante 
  un... "</FONT><FONT face=Arial size=2>Toma un medicamento que potencialmente 
  le puede producir un problema de seguridad", y el informe al medico ira en 
  función de esta falta de seguridad </FONT></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2></FONT>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Estamos Actuando sobre un PRM de seguridad 
  potencial&nbsp; que indiscutiblemente detectamos como tal. El problema lo da 
  el primer medicamento, un problema de seguridad. </FONT><FONT face=Arial 
  size=2>El segundo no es el que da el problema ( no lo toma) es el que le 
  solucionara el problema.</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Os adjunto un parrafo de una carta que escribi en 
  este foro&nbsp; con el titulo ¿ cabe un cambio de esquemas? en el mes de 
  mayo.</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>
  <P>"¿ que pasa con los PRM 1? Si el origen es que se detecta una posible 
  enfermedad para la cual no existe aun un diagnostico , Se podría hablar ya no 
  de un PRM sino de detección de posible patología a diagnosticar, que puede 
  acabar con un tratamiento no farmacologico ( fisioterapia) sin prejuzgar 
  necesidad de tratamiento farmacologico Si el origen es un incumplimiento: 
  Actitud no colaboradora del paciente. No hay PRM hay problema con el paciente, 
  siempre y cuando el incumplimiento no venga dado por una razón directa con los 
  efectos del medicamento, ( dejo de tomarlo porque me sienta mal) Ya se que 
  romper esquemas ya asentados es muy engorroso pero ¿ no os parece mas lógico? 
  "</P>
  <P>Santiago Ricarte Fillola</P>
  <P>Farmacéutic Comunitari </P>
  <P>Barcelona</P>
  <P>&nbsp;</P>
  <P></FONT>&nbsp;</P></DIV>
  <DIV>----- Original Message ----- </DIV>
  <BLOCKQUOTE 
  style="PADDING-RIGHT: 0px; PADDING-LEFT: 5px; MARGIN-LEFT: 5px; BORDER-LEFT: #000000 2px solid; MARGIN-RIGHT: 0px">
    <DIV 
    style="BACKGROUND: #e4e4e4; FONT: 10pt arial; font-color: black"><B>From:</B> 
    <A title=lsalar@telefonica.net href="mailto:lsalar@telefonica.net">Luis 
    Salar Ibañez</A> </DIV>
    <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>To:</B> <A title=af@listas.uninet.edu 
    href="mailto:af@listas.uninet.edu">Lista de correo de Atención 
    Farmacéutica</A> </DIV>
    <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Sent:</B> Wednesday, June 18, 2003 5:29 
    PM</DIV>
    <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Subject:</B> Re: [AF] PRM-1</DIV>
    <DIV><BR></DIV>Pongamos un ejemplo.<BR>Paciente con jaqueca horrible que 
    vive resignado con su dolor de cabeza<BR>porque no sabe que existe un 
    medicamento que se lo puede solucionar.<BR>¿Es un PRM 1?<BR><BR>Luis 
    Salar<BR>Valencia<BR></BLOCKQUOTE></BLOCKQUOTE></BODY></HTML>