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<BODY bgColor=#ffffff>
<DIV><FONT face=Arial size=2>El paciente tiene un problema de salud 
diagnosticado por el médico, para lo cual le ha recetado un 
medicamento.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>La paciente no toma el medicamento porque no 
quiere. El problema de salud sigue estando igual que antes.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Hay un incumplimiento total.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Por lo tanto , yo creo que es un PRM 1. Problema de 
salud: colesterol elevado</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>¿ Hace falta tratamiento para ese problema de 
salud? Sí , pues el médico consideró la necesidad de instaurar 
tratamiento.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Nosotros debemos intervenir explicándole a la 
paciente la importancia de tomar su medicación para corregir su problema de 
salud.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>No se trata de actuaciones paternalistas , más bien 
creo que es una actuación profesional.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>¿ Qué os parece?</FONT></DIV>
<DIV>&nbsp;</DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Un saludo a todos</FONT></DIV>
<BLOCKQUOTE 
style="BORDER-LEFT: #000000 2px solid; MARGIN-LEFT: 5px; MARGIN-RIGHT: 0px; PADDING-LEFT: 5px; PADDING-RIGHT: 0px">
  <DIV style="FONT: 10pt arial">----- Original Message ----- </DIV>
  <DIV 
  style="BACKGROUND: #e4e4e4; FONT: 10pt arial; font-color: black"><B>From:</B> 
  <A href="mailto:sricarte001@cofb.net" title=sricarte001@cofb.net>Farmacia 
  Ricarte</A> </DIV>
  <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>To:</B> <A href="mailto:af@listas.uninet.edu" 
  title=af@listas.uninet.edu>Lista de correo de Atención Farmacéutica</A> </DIV>
  <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Sent:</B> Thursday, June 19, 2003 11:20 
  AM</DIV>
  <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Subject:</B> [AF] Re: PRM-1</DIV>
  <DIV><BR></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>No Hay PRM</FONT></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Existe una paciente que va al medico le 
  diagnostica hipercolesterolemia familiar y el medico le prescribe un 
  medicamento indicado para ello. En la relación medicamento- enfermedad - 
  paciente, no se pueden achacar todos los problemas a uno solo de los factores 
  el medicamento. "Pase lo que pase el problema esta relacionado con la 
  medicación". El sanitario no puede ser un personaje paternalista ( no toma un 
  medicamento que necesita) sino (ha tomado una decision personal, ante la cual 
  yo solo le puedo intentar convencer de que es equivocada)</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Va al medico, le diagnostican y le ponen la 
  SOLUCIÓN en sus manos, si el paciente&nbsp; "decide no tomar la 
  medicación",&nbsp; primero hay que buscar las motivaciones de esta decisión. 
  ¿cree que son peligrosos, cree que son pamplinas, cree que es peor la cura que 
  la enfermedad? ( creencias) ,&nbsp;piensa que todo es como el lipobay que 
  retiraron porque mataba a la gente ( informaciones erroneas)? Soluciones: 
  educar al paciente en su enfermedad y sus necesidades al respecto, tras varios 
  intentos dejar que cada uno tome sus decisiones y que despues sea consecuente 
  con ellas.</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>¿ que ha ocurrido?</FONT></DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Tiene una hipercolesterolemia no tratada POR 
  DECISION PROPIA. El problema no es un problema con el medicamento, es un 
  problema de educación sanitaria, </FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Paciente hipercolesterolemico sin tratamiento. No 
  seais paternalistas y digais " no toma un medicamento que necesita" por que lo 
  hace por decisión propia y el medicamento lo tiene ya en su mesita de noche a 
  su disposición, no es el medicamento el que da los problemas es el paciente 
  que no abre la boca para tomarselo.</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV><FONT face=Arial size=2>Santiago Ricarte</FONT></DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <DIV>&nbsp;</DIV>
  <BLOCKQUOTE 
  style="BORDER-LEFT: #000000 2px solid; MARGIN-LEFT: 5px; MARGIN-RIGHT: 0px; PADDING-LEFT: 5px; PADDING-RIGHT: 0px">
    <DIV style="FONT: 10pt arial">----- Original Message ----- </DIV>
    <DIV 
    style="BACKGROUND: #e4e4e4; FONT: 10pt arial; font-color: black"><B>From:</B> 
    <A href="mailto:mavia001@cofb.net" title=mavia001@cofb.net>M.A.VIA SOSA</A> 
    </DIV>
    <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>To:</B> <A 
    href="mailto:af@listas.uninet.edu" 
    title=af@listas.uninet.edu>af@listas.uninet.edu</A> </DIV>
    <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Sent:</B> Thursday, June 19, 2003 10:03 
    AM</DIV>
    <DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Subject:</B> [AF]: PRM-1</DIV>
    <DIV><BR></DIV>
    <DIV><FONT face=Arial size=2>Caso real: Paciente de 45 años, mujer, con 
    historia familiar de hipercolesterolemia, con valores de colesterol total 
    314 mg/dl, HDL-colesterol:72 mg/dl , LDL-colesterol:219 mg/dl y 
    triglicéridos 111 mg/dl. Sin más factores de riesgo cardiovascular. 
    Diagnóstico médico: Hipercolesterolemia. Prescripción médica: simvastatina 
    20mg (0-0-1). La paciente sencillamente decide no tomar la medicación y su 
    colesterol permanece elevado. Hay PRM?&nbsp; Cual? Causa del PRM? 
    Soluciones?</FONT></DIV>
    <DIV><FONT face=Arial size=2>MªAngels Via </FONT></DIV>
    <DIV><FONT face=Arial size=2>Farmaceutica comunitaria</FONT></DIV>
    <DIV><FONT face=Arial size=2>Mataró</FONT></DIV>
    <P>
    <HR>

    <P></P>_______________________________________________<BR>AF mailing 
    list<BR>AF@listas.uninet.edu<BR>http://listas.uninet.edu/mailman/listinfo/af<BR></BLOCKQUOTE>
  <P>
  <HR>

  <P></P>_______________________________________________<BR>AF mailing 
  list<BR>AF@listas.uninet.edu<BR>http://listas.uninet.edu/mailman/listinfo/af<BR></BLOCKQUOTE></BODY></HTML>