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<BODY bgColor=#ffffff>
<DIV><FONT face=Arial size=2>¿tiene algún motivo, o razón de ser,
prescribir dextrometorfano jarabe junto a cloperastina jarabe?</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2> Una cliente de unos 16-17 años acompañada de
su madre viene a retirar unos medicamentos prescritos con receta por su medico
de cabecera para una infección respiratoria y estos son</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Klacid 500 dos al día</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Romilar Jbe 4- 5 veces día (
dextrometorfano)</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Flutox jbe 4- 5 veces día
(cloperastina)</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Ante una sospecha de duplicidad, ya que ambos
jarabes son antitusivos de acción central y dado que la paciente dice que uno se
lo ha dado para la tos y otro para los mocos solicito a la cliente que vuelva al
medico para que se reafirme pues no veo nada clara la prescripción conjunta ya
que dextrometorfano es para tos seca inproductiva y flutox aun teniendo un
efecto ligeramente antihistaminico no es suficiente como para prescribir
conjuntamente dado que le esta sobredosificando en acción antitusiva de acción
central y a pautas máximas de ambos medicamentos.</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>(Yo sospecho que quería prescribir flumil
acetilcisteina en vez de flutox)</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Vuelve la cliente y dice que el medico se
reafirma </FONT><FONT face=Arial size=2>¿ ? y que además es el
medico de toda la vida y nunca se equivoca. En la copia de la receta el
medico ha apuntado en dextrometorfano (tos) y en Flutox(exp) </FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Yo insisto en que no es correcto pero no me
queda mas remedio que dispensar pues el medico se ha reafirmado, y la cliente
confía mas en el medico que en mi.</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Le doy vueltas y pienso ¿ me he equivocado? sigo
pensando que el medico cree haber recetado Flumil ( Acetilcisteina) , cosa que
por otro lado tampoco tiene mucho sentido pues Romilar es para tos improductiva
¿ porque recetar un medicamento para disminuir la viscosidad de los mocos para
favorecer su eliminación si a la vez le inhibe la tos?</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>¿ existe alguna razón que justifique este
tratamiento conjunto de ambos antitusivos?</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>si no la hay </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>¿que puede hacer un farmacéutico para evitar un
enfrentamiento con el medico o con el cliente en una situación asi?</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Santiago Ricarte Fillola</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Farmacéutico</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Barcelona</FONT></DIV></FONT></DIV></BODY></HTML>