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<BODY bgColor=#ffffff>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Comparto totalmente la opinión de Luis Menchén, que
es de sentido común y complementaria a la mía. También comparto íntegramente lo
dicho por Jaime Cifuentes desde Chile, que incide un poco más en el verdadero
problema del uso de los medicamentos en diabeticos. En cuanto a las preguntas
que plantea Juan Francisco García de Juan:</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2> - Sobre los caramelos: No son
aconsejables porque proporcionarían calorías exclusivamente, sin aporte de
minerales, fibra, vitaminas... lo que conduciría a un mal hábito alimentario que
llevaría a un aumento de peso, cosa que se intenta evitar sobretodo en los
diabéticos tipo 2. y sí que altera la ingesta diaria de azúcares, en esos 5- 10
o 15 g de glucosa. Otra cosa es que el paciente necesite una medicación, que va
a tomar solo durante unos pocos dias, y esa medicación (necesaria) le aporte ese
suplemento de glúcidos. Conviene recordar una cosa: una elevación moderada y
puntual de la glucemia no es perjudicial por sí misma, el problema de los
diabéticos es las <U>cifras elevadas de glucemia</U> (>200 mg/dl)
<U>sostenidas en el tiempo</U>, que como bien sabes, son las responsables de que
aparezcan a largo plazo las complicaciones características de la diabetes
(retinopatía, nefropatía...)(De ahí la importancia que se da cada vez más a la
prueba de la HgbA1c)</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2> - Sobre los prospectos:
Cualquier sustancia biológicamente activa o susceptible de provocar reacciones
alérgicas o idiosincrásicas presente en el excipiente, debe de aparecer en el
prospecto. Así aparece la glucosa, por supuesto, pero también la sacarina o el
acesulfam o el aspartamo. Imagínate un diabético tipo 1 que tuviera que tomar
una medicación de por vida y que contuviera una cantidad significativa de
sacarosa o de glucosa. Tiene todo el derecho del mundo a saberlo, lo que le
permitiría ajustar la dosis de insulina a la cantidad de hidratos de carbono (de
ésta y de las demás fuentes) ingerida.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2> Insisto en lo del primer día: se
que hay una conciencia social que piensa que los diabéticos deben restringir al
máximo la ingesta de hidratos de carbono (Este era el postulado científico de
los años 50). Esto fué variando con los años y actualmente se recomienda una
ingesta de hidratos de carbono exáctamente igual a los diabéticos que a los que
no lo son (50 -60 % de las calorias diarias), haciendo hincapié en que los
diabéticos tipo 2 (la gran mayoría) tomen esos hidratos procedentes de alimentos
que les aporten vitaminas, minerales y fibra, combatiendo de ese modo, uno de
los factores de riesgo principales presentes en la mayoría de esos diabéticos:
el sobrepeso/obesidad y la aterosclerosis</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2> Como dice Jaime Cifuentes en su
e-mail, lo que es fundamental es conocer los medicamentos que pueden provocar
hiper o hipoglucemias, aquellos que interfieren con los hipoglucemiantes o que
alteran la "tolerancia"a la glucosa. Este es el "bosque" al que me refería en mi
primer mensaje y la presencia o no de sacarosa o glucosa en un excipiente sería
solo "el árbol" que no nos debe tapar el bosque.</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2> Un fuerte abrazo</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial
size=2> Manolo
Mares</FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2> Santa Pola
(Alicante)</FONT></DIV>
<BLOCKQUOTE
style="PADDING-RIGHT: 0px; PADDING-LEFT: 5px; MARGIN-LEFT: 5px; BORDER-LEFT: #000000 2px solid; MARGIN-RIGHT: 0px">
<DIV style="FONT: 10pt arial">----- Original Message ----- </DIV>
<DIV
style="BACKGROUND: #e4e4e4; FONT: 10pt arial; font-color: black"><B>From:</B>
<A title=luisalbertomenchen@redfarma.org
href="mailto:luisalbertomenchen@redfarma.org">Luis</A> </DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>To:</B> <A title=AF@listas.uninet.edu
href="mailto:AF@listas.uninet.edu">AF@listas.uninet.edu</A> </DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Sent:</B> Friday, September 19, 2003 11:19
AM</DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Subject:</B> [AF] Sobre la opinion de Manuel
Mares</DIV>
<DIV><BR></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Los profesionales de la salud y pacientes
con un nivel de formación medio, pueden hacer o compartir tu razonamiento,
pero el problema surge en la inquietud que genera en muchos pacientes el darse
cuenta de este consumo encubierto y la dificultad de calculo o racionalidad
que podemos tener, a veceshasta los profesionales.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Particularmente me inclino por ser prácticos y si
existe una solución tan facil como un consejo sobre cambio de forma
farmacéutica, tranquilizar primero y formar despues a través de asociaciones
grupos de ayuda mutua etc.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Un saludo, Luis Menchén</FONT></DIV>
<P>
<HR>
<P></P>_______________________________________________<BR>AF mailing
list<BR>AF@listas.uninet.edu<BR>http://listas.uninet.edu/mailman/listinfo/af<BR></BLOCKQUOTE></BODY></HTML>