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At 12:15 19/11/2003 +0100, you wrote:<br><br>
<br>
<blockquote type=cite class=cite cite>
<font face="arial" size=2 color="#008000">"Abordaje terapéutico a la
menopausia" Inf Ter Sist Nac Salud 2003;<u>27</u>(4):105-114.
Supongo que muchos lo habéir leído. Tambión en SEMERGEN BIBLIO 3122-3169
hay resúmenes de artículos sobre el empecimamiento de medicar a
indivíduos sanos para prevenir posibles secuelas que van aparejadas a la
edad y que unas prácticas saludables como la alimentación, el
ejercicio...pueden paliar sin el riesgo de los estrógenos. No me refiero
a los casos de verdadero riesgo (principalmente osteoporosis que hay que
tener en cuanta). Se ha abusado indiscrimadamente de los estrógenos y de
los progestágenos, a veces para tratar síntomas simplemente molestos que
pueden abordarse desde otras perspectivas como es la fitoterapia. Se ha
llegado a la conclusión que en la medicación indiscriminada con
estrógenos es "peor el remedio que la enfermedad".</font><br>
<font face="arial" size=2 color="#008000">Afortunadamente muchos
ginecólogos han tomado el camino de las isoflavonas de la soja (Glycine
soja) y del trébol rojo (Trifolium pratense), principalmente (aunque hay
muchas otras plantas con isoflavonas)...</font></blockquote><br><br>
Bien, esto ya es otra cosa. Ahora sí se trata de defender una hipótesis
(la bondad de los fitofármcos en ciertas patologías) apoyándose en cierta
evidencia. Ahora bien, para que se puedan criticar adecuadamente esas
hipótesis hace falta disponer de toda la información, en este acaso de al
menos los resúmenes de las citas, y no los das.<br><br>
De todas formas, aquí ya hay un hilo que se puede seguir. Por ejemplo,
podemos buscar qué pruebas de la máxima calidad hay sobre menopausia en
general, es decir, matanálisis o ensayos clínicos aleatorizados (si no
los hay ya buscaremos otras cosas). Una búsqueda en el tripdatabase nos
encuentra un artículo muy completo sobre medicinas alternativas:
"Alternatives for the menopause" cuyo resultado es
concluyente:<br><br>
"For all but one remedy there was no convincing evidence, or no
evidence at all. Those for which there was no evidence in the form of
randomised placebo-controlled studies included any herbal remedy,
homeopathy, chiropractic, massage, exercise, acupuncture or relaxation
techniques. Food supplements like vitamin E and evening primrose oil were
found to have no benefit over placebo.<br><br>
But there was a story to be told for phytoestrogens, like those
from Soya:<br><br>
* A randomised, double-blind study comparing daily
supplements of 45 g soy flour with 45 g wheat flour found a more rapid
and continuous reduction of 40% in hot flushes with soy flour compared
with wheat flour (25%).<br>
* Japanese women, in whom the menopause is often
without the hot flushes and other menopausal symptoms experienced by
their western sisters, excrete up to 1000 times the amount of
isoflavenoid oestrogens in their urine.<br>
* Biological effects of phytoestrogens (perhaps with
only 2% the potency of human oestrogens) are likely to be greater in
postmenopausal women when oestrogen receptors may not be occupied.<br>
* Some phytoestrogens have been found to have
bone-sparing effects in experimental animals and in some human
subjects.<br><br>
A hill of beans?"<br><br>
Es decir, pruebas, lo que se dice pruebas en favor de las fitomedicinas,
no las hay. si hay algunos indicios de que el aceite de soja puede ser
beneficioso y esos indicios son congruentes con observaciones anteriores.
Pero eso es todo...<br><br>
En reumen. Primero, no, la fitomedicina no es el remedio para la
menopausia. Segundo, puede: vale el aceite de soja puede ayudar. Tercero:
para este camino no necesitábamos alforjas ¿qué es el aceite de soja,un
medicamento, un fitomedicamento, un suplemento alimenticio, un componente
de la dieta...? Y cuarto y a lo que yo hiba ¿es que no se puede
sintetizar un derivado de los fitoestrógenos más potente, más seguro y
mejor dosificable?. A eso es a lo que me refería con mi malhadada y
descontextualizada frase
"<font face="Times New Roman, Times"><i>"<b>No me creo la
explicación de que hoy día haya compuestos desconocidos para la química o
la farmacología"<br><br>
</i></b></font>Saludos.<br><br>
Ramón Díaz-Alersi<br><br>
PD: la cita es de Bandolier
(<a href="http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier/band56/b56-3.html" eudora="autourl">http://www.jr2.ox.ac.uk/bandolier/band56/b56-3.html</a>)<br>
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