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<BODY bgColor=#ffffff>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Gracias, Pedro del Río , por la información que me
haces llegar, que es una explicación más ampliada de lo que indica el
prospecto de Trileptal.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Lo que me cuesta entender del proceso es que la
retención de agua produzca hiponatremia "dilucional", porque recuerdo de la
carrera que la retención de sodio ( con la consiguiente eliminación de potasio )
era la CAUSANTE de la retención de agua : osea, que necesariamente la
retención de agua era causada por una retención de sodio , acompañada de
eliminación de potasio. Seproduce ,pués, HIPERNATREMIA ,e hipopotasemia más
o menos intensa según el tipo de diurético </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Los que sóis más entendidos, ¿podéis hacerme ver mi
error ?. Hace ya tiempo que terminé los estudios.</FONT></DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Gracias a todos</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Mª Gabriela Zazu- Zaragoza</FONT></DIV>
<DIV>----- Original Message ----- </DIV>
<BLOCKQUOTE
style="PADDING-RIGHT: 0px; PADDING-LEFT: 5px; MARGIN-LEFT: 5px; BORDER-LEFT: #000000 2px solid; MARGIN-RIGHT: 0px">
<DIV
style="BACKGROUND: #e4e4e4; FONT: 10pt arial; font-color: black"><B>From:</B>
<A title=farmacia@internet-rural.com
href="mailto:farmacia@internet-rural.com">Pedro del Río Pérez</A> </DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>To:</B> <A title=af@listas.uninet.edu
href="mailto:af@listas.uninet.edu">Lista de correo de Atención
Farmacéutica</A> </DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Sent:</B> Friday, February 27, 2004 2:06
PM</DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Subject:</B> Re: [AF] AINES y NA+</DIV>
<DIV><BR></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Seguidamente te paso la respuesta que me dieron
en el laboratorio sobre la cuestión </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>que planteas (copio y pego):</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial
size=2>.............................................................................................................</FONT><BR><FONT
face=sans-serif size=2>Apreciados Srs.,</FONT> <BR><BR><FONT face=sans-serif
size=2>En referencia a su consulta sobre la posibilidad de aparición de
hiponatremia en </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=sans-serif size=2>pacientes que se hallan en tratamiento con
oxcarbazepina (Trileptal) asociado a </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=sans-serif size=2>un AINE, comentarles que la información que
Uds han consultado en la monografía </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=sans-serif size=2>del Trileptal es correcta.</FONT>
<BR><BR><FONT face=sans-serif size=2>El hecho de que los AINEs faciliten la
aparición de hiponatremia se debe, como </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=sans-serif size=2>bien dicen a una retención de líquido que
produce un descenso relativo de los </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=sans-serif size=2>niveles de sodio de tipo dilucional.</FONT>
<BR><FONT face=sans-serif size=2>Esta situación también puede darse con
Trileptal, ya que sensibiliza el túbulo </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=sans-serif size=2>renal a los efectos de la hormona
antidiurética, provocando un aumento de la </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=sans-serif size=2>retención de líquido y un descenso de sodio,
también de tipo dilucional. </FONT> <BR><BR><FONT face=sans-serif
size=2>Comentarles que la hiponatremia sintomática debida a oxcarbazepina es
</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=sans-serif size=2>infrecuente. Tiene una relación directa con
la edad (en niños es excepcional) </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=sans-serif size=2>y con la dosis administrada). Los pacientes
que la presentan suelen ser de </FONT></DIV>
<DIV><FONT face=sans-serif size=2>edad avanzada y polimedicados con otros
fármacos.</FONT> <BR><BR><FONT face=sans-serif size=2>Espero que mis
comentarios les sean de ayuda.</FONT> <BR><BR><FONT face=sans-serif
size=2>Reciban un cordial saludo,</FONT> <BR><BR><FONT face=sans-serif
size=2>Carmen Navarro</FONT> <BR><FONT face=sans-serif size=2>Medical Advisor
Psiquiatría/Epilepsia</FONT> <BR><FONT face=sans-serif size=2>Departamento
I+D</FONT> <BR><FONT face=sans-serif size=2>Novartis Farmacéutica</FONT>
</DIV>
<DIV><FONT face=Arial
size=2>.............................................................................................................</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Saludos.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Pedro del Río Pérez</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>León</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<BLOCKQUOTE
style="PADDING-RIGHT: 0px; PADDING-LEFT: 5px; MARGIN-LEFT: 5px; BORDER-LEFT: #000000 2px solid; MARGIN-RIGHT: 0px">
<DIV style="FONT: 10pt arial">----- Original Message ----- </DIV>
<DIV
style="BACKGROUND: #e4e4e4; FONT: 10pt arial; font-color: black"><B>From:</B>
<A title=mgabrielazazu@redfarma.org
href="mailto:mgabrielazazu@redfarma.org">Mª Gabriela Zazu</A> </DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>To:</B> <A title=AF@listas.uninet.edu
href="mailto:AF@listas.uninet.edu">AF@listas.uninet.edu</A> </DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Sent:</B> Wednesday, February 18, 2004 6:15
PM</DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Subject:</B> [AF] AINES y NA+</DIV>
<DIV><BR></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Saludos a todos.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>¿Podría alguien decirme si los AINES producen
disminución de los niveles de Sodio ?.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2> En la bibliografía que he
estudiado entiendo que pueden producir retención de agua (unida a
retención de sodio ), que muchas veces lleva a HTA, y a tener que
suspenderlos. Esto cuadra con mi experiencia concreta con ciertos
pacientes.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Sin embargo en el prospecto del Trileptal
indica que son medicamentos que reducen los niveles de sodio, y una sra. me
ha consultado alarmada.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>¿Alguien me sugiere una fuente de información
?</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Gracias</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>M Gabriela Zazu</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Zaragoza</FONT></DIV>
<P>
<HR>
<P></P>_______________________________________________<BR>AF mailing
list<BR>AF@listas.uninet.edu<BR>http://listas.uninet.edu/mailman/listinfo/af<BR></BLOCKQUOTE>
<P>
<HR>
<P></P>_______________________________________________<BR>AF mailing
list<BR>AF@listas.uninet.edu<BR>http://listas.uninet.edu/mailman/listinfo/af<BR></BLOCKQUOTE></BODY></HTML>