<div dir="ltr">Ya te has contestado tú parcialmente.  Los datos que nos están llegando de Italia, indican que allí la hipertensión es la comorbilidad más importante en el pronóstico (por cierto, la proporción de pacientes jóvenes es sorprendente y preocupante). Pero además, el virus tiene otros mecanismos de entrada a las células. Este coronavirus tiene un gen mutado que es semejante a otro del HIV (es el único coronavirus que lo tiene) que hace que sea 1000 veces más potente en su capacidad para unirse a las células que los coronavirus hasta ahora conocidos, por su capacidad de unirse a la enzima furina, usándola como puerta de entrada. Esto hace que actuar sobre los receptores ECAII solo tenga pocas probabilidades de éxito.<div><br></div><div>Todos esto datos los estoy recibiendo de CCM-L, una lista mundial de intensivistas y la mayoría procede de trabajos que aún no han sido sometidos al proceso de peer-review, así que hay que tomárselos en su justa medida.</div><div><br></div><div><br></div><div>Un abrazo<br clear="all"><div><div dir="ltr" class="gmail_signature" data-smartmail="gmail_signature"><br>---<br>Ramón Díaz-Alersi</div></div><br></div></div><br><div class="gmail_quote"><div dir="ltr" class="gmail_attr">El vie., 13 mar. 2020 a las 9:57, José Ramón García Soláns (<<a href="mailto:jrgarcia@uninet.edu">jrgarcia@uninet.edu</a>>) escribió:<br></div><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0px 0px 0px 0.8ex;border-left:1px solid rgb(204,204,204);padding-left:1ex">       Buenos días.<br>
        La lista ha estado muy callada ante la pandemia, pero en este momento creo necesario recurrir a ella, al conocimiento de mis compañeros.<br>
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        Esta corriendo la siguiente "noticia":<br>
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el virus entra en la célula del alvéolo pulmonar a través de un receptor que se llama ECAII.  Cuando se une a el lo sobre expresa y mata la célula alveolar. De ahí todo lo que produce. Ahora al grano: los hombres tienen más receptores que las mujeres, los asiáticos más que los caucásicos y la gente que toma anti-hipertensivos del tipo antiECAs y sobre todo Anti-ECAII tiene una sobreexpresión brutal del receptor y por lo tanto es más susceptible a la infección y la infección es más grave.<br>
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        Dos preguntas:<br>
1.-¿Son ciertas esas afirmaciones?<br>
2.-¿Habrá que indicar a los pacientes que cambien de tatamiento antihipertensivo?<br>
En caso de ser afirmativa la respuesta: ¿Avisamos a los médicos? ¿Saturamos aun más las consultas?<br>
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Salu2; José Ramón García Soláns<br>
       Farmacéutico comunitario. <br>
       Zaragoza. J3XH+GHH<br>
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