[AF] solución del Caso TSH.

[Isabel Martín]

Estimados compañeros
 
En relación al caso que os comentaba hace unos días ( que viene escrito mas abajo) , os escribo para contaros el final de la historia.
 
Esta mujer de la que os hablaba que tenía tanta preocupación por el comienzo del tratamiento de tibolona tras 5 años con THS, considerando que habia un riesgo de que incumpliera, (ya que estaba empeñada en dejar el THS por todo lo que habia leido sobre este tema en la prensa..).la remití al médico.
 Le dije que entregara la hoja informativa al médico acerca del THS y que le expusiera su caso.
 
El médico le dice que su tratamiento es muy bueno y que no correria ningun peligro, pero que si ella prefiere se lo quita.
ASí que solo tomará durante este mes el tratamiento Tibolona y pasado el mes dejara el THS para siempre.
 
Haciendole los analisis rutinarios, la paciente ha presentado un ligero aumento de la glucosa y del colesterol LDL. Esta muy concienciada en llevar una dieta controlada y equilibrada para reducir su peso y controlar estos parametros. Al quitarle el THS dejará de retener liquidos ( muy propensa) y ésto facilitará su reducción de peso.
 
Conclusión: El médico ha aceptado la propuesta y el paciente se encuentra feliz .
 
Isabel Martín
Farmacéutica . Madrid

Isabel Martín <isabelm_antoniano en yahoo.es> wrote:
En relación al informe que nos ha pasado Pedro, tengo un caso que comentar acerca de una paciente con THS.
 
Es una mujer de 51 años, a la que se le realizó una histerectomia hace 7 años , debido a un tumor benigno localizado en el útero. De tal forma que tuvo una menopausia precoz.
Teniendo en cuenta su pasado clínico, esta paciente había padecido con anterioridad una diverticulitis en el tramo final del intestino, lo que le llevó a una operación en el que le cortaron un trozo de intestino.
Debido a todo esto, la paciente a sus 44 años presentaba unos huesos frágiles. Habiendo perdido gran parte de la masa ósea.
 
Durante 5 años ha estado medicandose:
-Natecal
-Parches de estrogeno
 
Recientemente ha visitado al médico para hacerse sus analisis anuales, y el médico viendo que cumplia los 5 años de uso de los parches, le ha propuesto pasar a comprimidos: 
 
- Boltin. ( tibolona 2.5mg )
 
La paciente esta muy preocupada. Esperaba terminar definitivamente con el tratamiento hormonal y en su lugar le han recetado unos comprimidos que según le recomienda el médico deberá tomar durante al menos 2 años. Lo que sumaría un total de 7 años tomando THS.
La paciente no ha sufrido episodios coronarios, padece de retenciones de líquido con frecuencia, y no tiene antecedentes de cáncer de mama.
Sin embargo, ella prefiere soportar los " sofocos" y todos aquellos sintomas de la menopausia antes que seguir con un THS.
 
 
¿Como actuariais ante este caso?. ¿ Es mayor el beneficio que el riesgo en este caso?, ¿ esta justificado su uso en este caso como preventivo de roturas oseas teniendo en cuenta que la mujer presenta huesos fragiles?
 
Un saludo saludo a todos
Isabel Martín Antoniano
Farmaceutica ( Madrid)
 
 
Pedro_del_Río_Pérez <pedrodelrio en usuarios.retecal.es> wrote:
En la página de la AEM tenemos una alerta sobre la THS:
 
RESTRICCIÓN DE LAS INDICACIONES TERAPÉUTICAS DE LA TERAPIA 
HORMONAL DE SUSTITUCIÓN EN LA MENOPAUSIA
 
http://ww1.msc.es/agemed/csmh/notas/THS_restriccion-enero04.asp
 
 
Saludos.
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Pedro del Río Pérez
pedrodelrio en usuarios.retecal.es
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