[AF] (sin asunto)

Vie Feb 13 19:06:47 CET 2004

Subject: Re: [AF] venlafaxina
Date: Fri, 13 Feb 2004 19:06:45 +0100
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¿Se acabó nuestra intervención? NO, rotundamente no.
Siempre es tarea nuestra comprobar seguridad y efectividad, más aun a la luz
de los artículos que nos muestras.
Dado que no se dispone de la ficha técnica de Venlafaxina, tendremos que
fiarnos del BOT. ¿Sesgado? Puede que incompleto, pero no sesgado. No soy yo
quien para defender a los autores, pero, a pesar de los errores detectados,
siempre me ha parecido una herramienta útil, neutra, mucho mejor que el
"vademecum internacional" (por citar algo parecido). Lo que dice la citada
base de datos es que No se recomienda su uso en menores de 18 años.
Acudamos a buscadores generales pues:
Si haces una búsqueda sobre seguridad en niños en google lo primero que te
aparece es eso, y asusta.
www.google.com "venlafaxina seguridad niños"
Si buscas en Medline encuentras 35 artículos referenciados, los abstracts de
los cuatro primeros ( no he tenido tiempo de  mirar más en este rato) no
contraindican el fármaco, al reves, lo recomiendan.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/PubMed/  "venlafaxine children"
¿Con que nos quedamos?
Con la prudencia: No va a pasar nada en las próximas horas, no hay un riesgo
teratogénico, ni una alergia diagnosticada, se puede realizar la
dispensación y se debe realizar el seguimiento.
Buen fin de semana!

----- Original Message ----- 
From: "ALEJANDRO" <ALDO12 en terra.es>
To: "Lista de correo de Atención Farmacéutica" <af en listas.uninet.edu>
Sent: Friday, February 13, 2004 6:03 PM
Subject: Re: [AF] venlafaxina

Sigamos la metodologia Dader :

caso: niño con ataques de ansiedad
prescripcion : venlafaxina

1.- ¿Esta bien indicado? Como esta prescrito racionalmente por su medico .
Respuesta SI

2.-Todavia no se ha manifestado ninguna problema de salud , no hace falta
comprobar la efectividad ni la seguridad. Se acabo nuestra intervencion y ya
podemos dormir tranquilos

sin embargo en una somera busqueda en google podemos encontrar la siguiente
informacion( http://www.icf.uab.es/informacion/boletines/BG/bg164.03e.pdf)
sobre la inseguridad en niños de la venlafaxina

¿estamos enjuiciando prescripciones ?¿ nos podemos dar por satisfechos con
la informacion sesgada del BOT y ya nos nos hace falta contrastar otra
informacion ?
Vuelvo a sacar de ejemplo los coxib, las THS ...y no creo que eludir
responsabilidades  esperando a que la Agencia rectifique lo evidente sea el
camino adecuado.

un saludo

Alejandro Dominguez
Lorca-Murcia
968 407134

----- Original Message ----- 
From: "Jose Ramon Garcia Solans" <jrgarcia en uninet.edu>
To: "Lista de correo de Atención Farmacéutica" <af en listas.uninet.edu>
Sent: Friday, February 13, 2004 5:01 PM
Subject: Re: [AF] venlafaxina

La indicación es algo que autoriza el Ministerio de Sanidad, el uso del
fármaco conforme a indicación es algo que ya discutimos a raiz de un caso
que yo planteaba con metformina.
Lo que quería trasmitir es que a nosotros no nos compete (por formación y
legislación) enjuiciar si un fármaco antidepresivo es necesario (está
indicado) en un paciente o no lo es.
En cuanto a por qué prescriben un tratamiento u otro eso cae dentro del "ojo
clínico", la experiencia, la información recibida... No debemos juzgarlo.
Debemos ayudar al paciente a obtener el efecto que el prescriptor espera. A
caminar hacia su curación, mantenimiento... el objetivo terapéutico
propuesto. Y es tarea nuestra detectar las desviaciones de ese camino, ya
sea por inefectividad o inseguridad, causadas por la idiosincrasia del
paciente, por falta de adherencia al tratamiento, por interacciones
medicamentosas, por la causa que sea.
Pero no estamos para enjuicicar prescripciones.
Quien debe enjuiciarlas es la agencia del medicamento, que para eso recibe
los informes, las tarjetas amarillas, etc...
Cordiales salu2:
Jose Ramon Garcia Solans
Farmaceutico comunitario. Zaragoza
976 554 986
----- Original Message ----- 

Teniendo en cuenta la informacion del CADIME
(http://www.easp.es/web/documentos/FNT/00001514documento.PDF ) la
venlafaxina no parece que aporte algo nuevo y sin embargo la seguridad deja
mucho que desear. Por tanto la indicación si que deberia ser cuestionable
según mi modo de ver ¿ o no?

Alejandro Dominguez

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http://listas.uninet.edu/mailman/listinfo/af
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