[AF] RAM a ???

[Farmàcia Barau-Tribó]

Por si los conceptos no estan suficientemente claros, propongo uno nuevo el
concepto P.R.E., problema relacionado con el excipiente???. O un estadio
viral que sensibiliza a las amoxicilinas???
8-1-04 10:30h. Mujer 49 años, 54 Kg. Ha ido al medico por un problema de
faringitis con febricula y a la vez consultar acerca de un grano infectado
en la espalda. Tomaba paracetamol desde hacia 4 dias, le prescriben que siga
con el paracetamol y ademas amoxicilina 500 mg. cada 8 horas (no sabe si
para el grano o para la faringitis o para ambas cosas), le dispenso
amoxicilina 500 Cinfa.
Ella recuerda haber tomado antes, varias veces Clamoxyl y Augmentine, sin
problemas.
A las 19:00 despues de la segunda toma empieza a notar calor en la cara y un
cierto picor, a la mañana siguiente y despues de tres tomas tiene una
urticaria por todo el cuerpo con mucho picor, con unas ronchas rojas grandes
diseminadas por todo el cuerpo, especialmente en cara y espalda. Va de
urgencias al hospital, dice que le ponen dos inyecciones, en el informe
dice, solo, Urbason 40 mg., se le diagnostica alergia a medicamento. Y se le
pauta Dacortin-30, Atarax-25 y Termalgin. Hoy la erupcion va a menos pero
aun es aparente.
¿Que opinais? ¿puede haberse sensibilizado a la amoxicilina? Hace un mes
para el mismo grano le dieron Orbenin, sin problemas.
Aprovecho para dejar mi opinion acerca de la valoracion monetaria de la
atencion farmaceutica, ya seria hora de que empezaramos a valorar nuestro
trabajo en euros de ahorro para la sanidad y no que hablaran de nosotros
como el gasto farmaceutico, pero para esto tenemos que emplear todos los
mismos protocolos de trabajo y registrar las incidencias, para que "alguien"
pueda despues valorar. Y esto de momento solo lo ha conseguido la
metodologia Dader, para el seguimiento farmacoterapeutico, un pequeño
porcentaje de todo el trabajo assistencial que hacemos desde nuestras
farmacias. Si queremos hablar del valor añadido en la entrega de los
medicamentos hemos de dar cifras y cifras en euros, solo así tendremos
argumentos.
Merce Barau Germes
Farmaceutica comunitaria preocupada