[AF] Duda sobre manifestaciones oculares de Micobacterium

[Manuel Mares]

Desde luego la próxima vez que te hagan una pregunta similar en el
mostrador, pide una tila y una silla. Hay preguntas que rebasan ampliamente
las funciones del farmacéutico y que ni los especialistas podrían contestar
"a la ligera" o con la inmediatez habitual de la farmacia.

He estado repasando la bibliografía de mi época de microbiólogo y ...
Creo que habría que distinguir dos cosas en primer lugar:
¿Las manifestaciones oculares son de la tuberculosis o del tratamiento?

Si son de la tuberculosis, es porque el especialista le ha visto algo. ¿Que
le ha visto?

¿Se trata de un paciente inmunodeprimido? ¿El mycobacterium es tuberculosis
porque se ha aislado y tipado en el laboratorio, o puede ser otra especie?

En principio, aunque hay diversas manifestaciones oculares descritas en la
tuberculosis: bien por infección directa o por reacciones de
hipersensibilidad, especialmente uveitis, infecciones corneales
(M.fortuitum) y escleritis. De todas formas, la observación de tubérculos
coroideos en la exploración ocular es patognomónica de tuberculosis miliar o
diseminada, enfermedad que es mortal sin  tratamiento.

Supongo que el paciente estará en manos de especialistas y no te habrá
preguntado también ¿Que me puedo tomar?

            Un saludo
        Manuel Mares
        Santa Pola