[AF] ¡ Cuidadin Cuidadin que te estoy vigilando!

[Santiago Ricarte]

Volviendo a la carga con los PRM he encontrado uno para discutir en la
lista.


Normalmente cuando a alguien le prescriben por ejemplo  un diuretico
como el seguril, y ese alguien a mas a mas tiene unas caracteristicas
personales que lo hacen mas sensible, se nos viene a la cabeza casi de
forma inmediata ¡ uy, ya esta !  el potasio por los suelos, seguro!

Con el diclofenaco a dosis largas ¡ Ya esta! ulcera al canto!

Entonces, casi siempre y antes de que pase nada decimos sospecho
PRM: no toma un medicamento que necesita para prevenir esta situación,
o sufre un problema de salud porque no toma un medicamento que
necesita, según gusto de clasificar con consenso 1 o dos.

¿Medicamento que necesita para que? para prevenir una RAM


Cogemos el seguril, le damos mil vueltas, vemos los problemas que
produce, los detectamos con antelación, los solucionamos y le damos
la culpa a otro medicamento, el que no toma.¡ Toma ya!
Resulta que detectamos un PRM de reaccion adversa potencial, lo solucionamos
y lo clasificamos como PRM1.

 Decidido: Hay algo que no va bien



Cuando lo que realmente estamos haciendo es decirle al seguril
¡chaval  que te conozco, cuidadin cuidadin que te estoy vigilando!
 Conozco tus RAMS y como se que son frecuentes, me adelanto y los
soluciono antes de que aparezcan, ¡ que lo sepas! , lo que estamos
haciendo es prevención de un PRM de reaccion adversa que solucionamos
antes de que aparezca.

He llegado a una conclusión polemica, que puede ser util para discutir
en la lista.

"NO HAY MEDICAMENTO, NO HAY PROBLEMAS RELACIONADOS CON EL MEDICAMENTO"

por ejemplo
(  En nuestro paciente No hay  prescrito BOI K , (potasio) entonces no hay problemas
con ese medicamento) ¿ donde esta el problema? en el seguril

 ¿Se puede extender en las otras causas de PRM esta frase "no medicamento- no problema
 con medicamento"?

 Por ejemplo  Un incumplimiento total

Aunque haya medicamento sobre la mesa del paciente,no entra en juego
porque no es cierto que el paciente no toma un medicamento que
necesita, sino que NO QUIERE TOMAR Un medicamento que necesita.
¿ problemas con el medicamento? no! Problemas con el paciente

¿ que el paciente sufre un problema de salud porque no se quiere tomar
el medicamento?
no! el paciente es hipertenso por que lo es,. solo cabe que sea
hipertenso controlado o no controlado. si no se controla puede ser que
sea por el medicamento o por el paciente.

Si no hay medicamento no hay problema con el medicamento hay que
solucionar reticencias del paciente.


PRM1 no existe.

Pienso que el farmacéutico encuentra en su tarea diaria Problemas
relacionados con los medicamentos y a mas a mas anomalias patologicas
no tratadas o incumplimientos por ejemplo delante de los cuales
TENEMOS QUE ACTUAR, ya sea educando al paciente o informando al medico
Haciendo informes  escritos adecuados pero no clasificandolo todo como
PRM

Santiago Ricarte Fillola
farmacéutico comunitario







 

  

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Hasta pronto
 Santiago                          mailto:sricarte001 en cofb.net