[AF] Edulcorantes y diabetes

[Manuel Mares]

Hay van algunas ideas en plan telegráfico:

En el uso de edulcorantes en diabéticos, no haría falta distinguir entre
tipos 1 y 2, pues ambos pueden usarlos en similares circunstancias, aún
teniendo en cuenta que los de tipo 2 suelen tener sobrepeso.

El empleo de edulcorantes y sustitutivos del azúcar nos ayudará a reducir la
ingesta calórica total y facilitará la confección de dietas hipocalóricas
así como el consumo de pasteles y "caprichos" sin restar a la cantidad
diaria de carbohidratos y sin necesidad de hacer ajustes de insulina, pero
sí que habrá que atender dichas "frivolidades" por su contenido en grasa.

La mayoría de los edulcorantes son "no nutritivos" pues no aportan calorías
o si lo hacen (caso de los derivados de aminoácidos) dado su elevado poder
edulcorante, se comportan como edulcorantes acalóricos.

En los llamados "alimetos para diabéticos" hay que leer detenidamente su
composición, pues su contenido en grasa saturada hace de muchos de ellos que
no sean aconsejables, además de inducir a error al paciente, que puede
pensar que al no llevar azucar no le perjudica o puede comer tanto como
quiera.

FRUCTOSA: tiene 10 veces el poder edulcorante del azúcar. Su abuso puede
incrementar la uricemia y en su metabolismo acaba en piruvato, grasa y
glucosa. En mi opinión es el que más cuidado hay que tener y desde luego no
se aconseja más de 25 g/día.

SORBITOL, MANITOL y otros similares (isomaltosa, dulcitol, xilitol) son
alcoholes formados por deshidrogenación del azúcar correspondiente. Tienen
absorción lenta e incompleta. Se consideran seguros y solo aparece un límite
máximo de empleo en caramelos y gominolas porque una ingesta excesiva puede
provocar diarreas osmóticas. La parte que se absorbe emplea una ruta
metabólica similar a la fructosa.

SACARINA: poder edulcorante de 300 veces el del azucar, no está totalmente
aceptado su uso en el embarazo. No calorías. Dosis máxima diaria 5 mg/Kg/día
(FAO/WHO)

CICLAMATO: 30 veces el poder edulcorante del azúcar (en pequeñas dosis),
pero disminuye dicho poder conforme concentramos. Se usa combinado a otros
edulcorantes (Natreen). Me parece que no está autorizado en Gran Bretaña. No
se admite su uso en el embarazo. Dosis máxima 11 mg/Kg/día

ASPARTAMO: 180-200 veces el poder edulcorante del azúcar. Unica limitación
en fenilcetonúricos. Es probablemente el edulcorante de elección por su
seguridad e inocuidad, seguro en el embarazo y proporciona muy buen sabor.
Inconveniente: sensible al calor, perdiendo además su poder edulcorante en
los procesos culinarios.Dosis máxima diaria: 40 mg/Kg

ACESULFAM: Tiene 200 veces el poder edulcorante del azúcar. No se metaboliza
y se elimina inalterado a la hora y media.
Se considera seguro y tiene la ventaja de aguantar altas temperaturas. Dosis
máxima diaria 15 mg/Kg/día

        Un saludo


    Manuel Mares
    Santa Pola