Fw: [AF] simvastatina y antifúngicos

[ALDO]

La indicacion de Jose Ramon me parece muy correcta . tan solo se podia 
añadir que tambien se podia utilizar la fluvastatina . La explicacion segun 
IQB seria la siguiente:


El riesgo de producir una miopatía durante el tratamiento con inhibidores de 
la HMG-Coa reductasa, en particular por los que son metabolizados por el 
sistema CYP3A4 (atorvastatina, cerivastatina, lovastatina, etc) aumenta si 
se administran al mismo tiempo fármacos que inhiben este sistema. Algunos 
fármacos inhibidores del CYP3A4 son la ciclosporina, la eritromicina o 
claritromicina, y los antifúngicos imidazólicos (itraconazol, fluconazol, 
ketoconazol, etc). Sin embargo, en el caso de la fluvastatina este riesgo es 
mínimo ya que en condiciones normales este fármaco es metabolizado por el 
sistema CYP3A4 sólo en una pequeña proporción. Así, por ejemplo se ha 
comprobado que la administración de una dosis de 500 mg de eritromicina no 
afecta los niveles plasmáticos obtenidos después de dosis repetidas de 40 mg 
de fluvastatina una vez al día, y lo mismo ocurre en el caso del 
itraconazol. La fluvastatina (20 mg una vez al día) no afecta los niveles 
plasmáticos de la ciclosporina, pero su AUC y niveles plasmáticos máximos 
aumentan 1.9 y 1.3 veces, respectivamente.



Alejandro Dominguez

Lorca