Re: [AF] CE aconseja vacunación masiva

[Juan Manuel Fernandez de Sanmamed Sampedro]

Según la Asociación Española De Vacunología la vacunación durante el embarazo puede plantearse por:
. la necesidad de proteger a la gestante susceptible de contraer una infección prevenible por vacunación,
. el interés de prestar protección al recién nacido frente a una enfermedad vacunable en la gestante a través de la inmunización
transplacentaria del feto.

En general el uso de vacunas se considera seguro durante el embarazo con la única excepción de las vacunas de virus vivos
atenuados que estarían contraindicadas desde los tres meses previos al embarazo y durante el mismo (salvo alto riesgo de
exposición directa de la madre al virus salvaje, ya que la exposición al virus vacunal siempre representa un menor riesgo de
infección para el feto).
La vacuna de la gripe, a base de virus inactivados (ver tabla al pie), pueden utilizarse en mujeres embarazadas sanas a partir de
las 16 semanas de gestación.
Las vacunas de virus vivos no están comercializadas en España. En EEUU se aprobó en el año 2003 FluMist una vacuna nasal a base de
virus vivos que no me consta que se utilice en Europa (en la que sí se autorizó una vacuna nasal inactivada -Nasenflu de
Berna-compuesta por antigenos de la gripe en una formulacion virosomal con un aditivo que contenía toxina termolabil (LT) obtenido
de Escherichia coli, y que fue retirada al año siguiente por producir parálisis facial).

Te reproduzco lo que sobre el tem aparece en la página de www.fisterrra.com que es bastante aclaratorio:
"Mujeres embarazadas
Los estudios realizados hasta el momento sugieren que el embarazo puede aumentar el riesgo de complicaciones serias por la gripe.
El riesgo relativo de hospitalización por problemas cardiorrespiratorios se incrementa de 1,4 durante las semanas 14-20 de la
gestación a 4,7 durante las semanas 37-42, si se compara con el riesgo durante los 6 meses posparto. Las mujeres en el tercer
trimestre del embarazo tuvieron una tasa de hospitalización comparable a la de mujeres no embarazadas con condiciones médicas de
alto riesgo. Por esto, las mujeres embarazadas de 14 ó más semanas deberían ser vacunadas. Las mujeres embarazadas con condiciones
médicas de alto riesgo de complicaciones por la gripe, deberán ser vacunadas independientemente del momento del embarazado ya que
se trata de una vacuna inactivada y, por lo tanto, es segura en cualquier etapa del embarazo".
http://www.fisterra.com/vacunas/gripe.asp

Recientemente, Junio 2005, la Asociación Española De Vacunología  elaboró una Conferencia de Consenso sobre la Gripe, la puedes
ver en la propia página de fisterra:
http://www.fisterra.com/vacunas/pdf/CONFERENCIA%20DE%20CONSENSO%20SOBRE%20GRIPE.pdf


VACUNAS COMERCIALIZADAS EN ESPAÑA:
Vacunas de virus enteros:
. Inflexal (Berna)
. Vacuna antigripal Polivalente Leti (Leti)

Vacunas de virus fraccionados (obtenidas mediante la ruptura del lípido de la membrana):
. Fluarix (Glaxo Smith Kline)
. Gripavac (Aventis Pasteur MSD)
. Vacuna antigripal Pasteur (Aventis Pasteur MSD)
. Mutagrip (Aventis Pharma)
. Vitagripe (Berna)

Vacunas de subunidades (contienen los antígenos de superficie Hemaglutinima y Neuraminidasa):
. Chiroflu (Esteve)
. Evagrip (Celtec Medeva)
. Imuvac (Solvay Pharma)

Vacunas adyuvadas (vacunas de subunidades con MF59C.1 (escualeno) como adyuvante):
. Chiromas (Esteve)
. Prodigrip (Aventis Pasteur MSD)

- Vacunas de virosomas (vacunas de subunidades envueltas en un virosoma): . Inflexal Berna V (Berna)


Juan Fernández
Riveira. A Coruña.