[AF] cambio de antidepresivo

[Cristina Valero Bermejo]

Tenemos una paciente (que además es colega) sufridora de fibromialgia y en tratamiento con deprax (entre otras muchas). Su  reumatólogo le ha prescrito duloxetina y suspensión inmediata de deprax. 
 
Sabemos que el deprax aunque tiene características  de tricíclico, prácticamente no presenta efectos anticolinérgicos. Por otra  parte, la duloxetina en caso de ser administrada con tricíclicos aumentaría los  efectos anticolinérgicos por inhibición del metabolismo de los tricíclicos; es  decir, parece que este riesgo no se va a dar. Nuestra duda es cómo tiene que  dejar el deprax: ¿debe ir bajando dosis o el tratamiento continuado con  duloxetina mantendrá los niveles altos de serotonina y evitará el sindrome de  retirada? En una ocasión intento dejar el deprax y le provocó un sindrome de  retirada bastante fuerte.
 
 
 
¿Alguien nos puede ayudar? Muchas gracias por  vuestra colaboración.