[AF] INFORME DE LA FUNDACION ALTERNATIVAS.

[flor alvareztoledo]

Dice Meneu en el informe que  la dispensación de medicamentos en nuestro país es "mejor de lo esperable" dadas las "anomalías del modelo"
de las cuales no es la menor "la colusión entre las partes que se benefician de este estado de cosas (los titulares y las cooperativas)
y las actuaciones de los reguladores (la Administración)  que deben estar guiadas antes por el interés general que por el de la parte regulada
.. conduciendo  al "sostenella y no enmedalla"
  
En mi opinión, pretende sobre todo señalar la incongruencia que,  desde su punto de vista existe,  entre un gobierno socialista  y el respaldo explícito del mismo a  la inmovilidad del "modelo" de distribución y dispensación de medicamentos que tenemos.Sin duda desprecia demasiado los argumentos que  apoyan el rechazo a los cambios en este momento, pero también analiza  lúcidamente los inconvenientes que tiene el no moverse. 
  
En esta lista de AF nos hemos quejado repetidamente de muchos de los fallos del modelo que en el informe se describen y que Antonio Villafaina enumeraba parcialmente. Podemos ahora recordar que en el segundo Congreso de 2001, celebrado en Barcelona, hubo  una mesa redonda sobre la remuneración apropiada para los nuevos servicios de AF,  en la que participó Ricard Meneu. Ya entonces había publicado artículos sobre  este tema desde el punto de vista de un economista de la salud,  aunque hubiese partido de una licenciatura  en Medicina; por tanto no es un médico que se meta a opinar de nuestra profesión sino un economista de la salud que lleva tiempo cavilando sobre ésto.
  
En el modelo inglés que permite apertura de farmacias y cartera de servicios en las mismas por contrato a nivel de Area de Salud, han descubierto ahora que:
  
1)      necesitan más servicios de Atención Farmacéutica y más farmacéuticos que se acrediten para prestarlos
  
2)      que el único servicio  definido a nivel nacional (MUR) ó revisión de medicación, se paga a  27 libras por revisión (tope de 400 al año por farmacia) y llevan 80.000 facturados en  el último año.
  
3)       que no es bueno pagar por servicio, sin introducir criterios para evaluar calidad y necesidad de los mismos  (facturación abusiva de MUR)
  
4)      que la corrección frente a las críticas de la UE sobre su sistema de regulación de establecimiento  fue dejar libre apertura a todas aquéllas que abrieran por lo menos 100 horas semanales
y no bajaron los precios de las OTC ni tampoco sirvió  para  mejorar la accesibilidad de los habitantes de zonas pobres o dispersas.
  
Tengo claro que sin Atención Médica es imposible la Atención Farmacéutica y, por tanto, la enumeración de los errores médicos no conduce más que a generalizaciones injustas como cuando se nos dice que dispensamos todo sin receta. Decidir "con" los médicos el alcance de nuestros nuevos servicios que solo nosotros  sabemos muy bien cómo realizar es la tarea inmediata que tenemos, que sabemos es útil y que los ciudadanos esperan; para llevarlo a cabo seguro que habrá que cambiar alguna cosa.
  
Flor Alvarez de Toledo
 
farmacéutica jubilada