[AF] Retirada de Seropram y metrorragia

[Ramon Diaz-Alersi]

Los inhibidores de la recaptación de la serotonina se han asociado en
ocasiones con tendencia hemorrágica, que se supone que es debida a
alteración en la agregación plaquetaria. La tendencia es tanto mayor
cuanto más potente sea la inhibición de la recaptación y afecta
especialmente a fluoxetina, paroxetina y sertralina. La mayor parte de
las veces las alteraciones no pueden detectarse mediante pruebas de
hemostasia de laboratorio. En ocasiones se ha detectado plaquetopenia
que podría ser inducida por estos fármacos. También se ha especulado
con que el mecanismo puede ser la inhibición de la sintetasa del óxido
nítrico. La mayoría de las veces, las hemorragias han sido
gastrointestinales, aunque se han comunicado dos casos de metrorragias
(lo siento, pero no tengo el artículo disponible, aunque te paso la
referencia de medline):

SSRI-induced bleeding: two case reports. Vandel P, Vandel S, Kantelip
JP. Therapie. 2001 Jul-Aug;56(4):445-7. No abstract available. PMID:
11677872

Saludos.

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Ramón Díaz-Alersi