[AF] Imurel y Tio Purina Metil Transferasa (TPMT)

[Miguel Jiménez Millán]

El Imurel (Azatiopirina), tiene actividad inmunosupresora, y es por ello por
lo que está autorizado en España su uso en casos como el trasplante de
órganos o Lupus Eritematoso Sistémico .

Azatioprina es un derivado imidazólico de la 6-mercaptopurina (6-MP), osea
un tipo de Purina, ya que la purina sola no atraviesa las membranas
celulares. Su principal nucleótido activo es el ácido tioinosínico. La tasa
de conversión varía de un individuo a otro.

La Tio Purina Metil Transferasa (TPMT), una enzima del ciclo de
metabolización de las purinas, cuyo nivel de actividad está determinada por
un polimorfismo genético, y es responsable de la variación individual de la
eficacia terapeútica y los efectos secundarios de  Azatiopirina . 
Aproximadamente el 90% de la población tiene una actividad elevada de TPMT.
 
 Mediante la monitorización de la TPMT puede identificarse pacientes en
riesgo de mielosupresión o aquellos en los que la dosis estándar son
subterapeúticas ( elevada actividad TPMT).

Un saludo.

Miguel Jiménez Millán
Granada