[AF] AEMPS: nota sobre interaccions de clopidogrel
Ramon Diaz-Alersi
ramon.diazalersi en gmail.com
Vie Jun 5 22:31:55 CEST 2009
Realmente la unica alerta anterior fue la de la FDA de marzo y en ella
ya se incluían a todos los IBP como medicamentos bajo sospecha.
http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/ucm079520.htm
Posteriormente se han publicado más estudios, casi todos
observacionales, y algunos no encontraban relación entre el
pantoprazol y la pérdida de eficacia del clopidogrel, como este de Ann
Pharmacother. por ejemplo:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19470853
Pero ninguno de ellos tiene la potencia suficiente para recomendar el
pantoprazol como medicamento seguro en combinación con el clopidogrel.
Desde luego, lo más sensato ha sido desde el principio ajustarse a las
guías clínicas para incluir un protector gástrico en el tratamiento y
evitar en lo posible todos los IBP.
Cabe recordar también que los pacientes a los que les provocaría más
riesgo la combinación son los que han sufrido un síndrome coronario
agudo, en especial si se les ha colocado un stent fármacoactivo.
Saludos.
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Ramón Díaz-Alersi
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