[AF] FDA: Los beta-agonista de larga duración no deben usarse solos en el asma

[Ruben Roa]

Interesante porque surge esto de un metanalisis donde se usa basicamente fluticasona. El estudio SMART aparece tambien entre los que cumplieron los criterios de inclusion, que en el original nunca queda en claro, y el metanalisis pese a que desde el inicio del articulo dice que los grupos son heterogeneos, se realiza como si fueran grupos homogeneos. Lo que no puede obviar el metanalisis es que la mortalidad entre pacientes con solo LABA practicamente se triplica. 
La pregunta surge de porque usar fluticasona y nuevos corticoides cuando los viejos siguen siendo tan buenos como siempre. Porque arriesgar mas con LABAs si el mismo control se puede lograr con otros beta-agonistas de accion corta. Es cierto que debera llevar dos aerosoles, pero a mi entender siempre he preferido eso a las asociaciones en dosis fijas. Y por otro lado el precio, al menos en argentina es escandaloso. Saludos. RR

Dr. Ruben Roa
Especialista en Medicina Familiar
Magister en Epidemiologia y Salud Publica (Harvard School of Public Health)
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Cipolletti - Patagonia  - Argentina
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