[AF] un caso de metotrexato

[Manuela Plasencia]

Hola Jose Ramón
Yo he tenido un caso similar con una paciente de 68 años diagnosticada de
artritis reumatoide + sindrome de Sjörgen + osteoporosis. Tenía prescrito
MTX oral y otros 5 farmacos. Ha tenido muchos brotes durante años y cada
cierto tiempo surgen RAM que obligan a cambiar de medicación. Empezó a
referir fiebre de 38ºC todas las tardes. La ingresaron en el Hospital para
revisar el tratamiento; le quitaron toda la medicación, analitica a tope y
estudio pertinentes. Al dia siguiente ya no tenia fiebre. La tuvieron en
observacion y sin medicamentos una semana, mejorando considerablemente su
estado general.
Actualmente solo toma ibuprofeno y paracetamol alternos para su artritis que
afortunadamente se ha estabilizado.
El MTX como todos los inmunosupresores provocan muchas RAM.
En Farmacovigilancia deberíamos tener más herramientas para identificar
rápidamente las RAM; que saltara la alarma en los programas de gestión que
tenemos, que los grupos terapéuticos mas conflictivos vinieran marcados con
un triangulo rojo o algo parecido (ya sabeis que lo de los simbolos en el
cartonaje lo propongo casi siempre).
Muchos casos se pasan desapercibidos si no estás al loro.

Saludos cordiales a todos.
-- 
Manuela Plasencia
Farmacéutica Rural
SEFAR