From mboquet001 en cofb.net Wed Aug 1 17:00:58 2012 From: mboquet001 en cofb.net (Meritxell Boquet) Date: Wed, 1 Aug 2012 17:00:58 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Master_en_Cooperaci=F3n?= Message-ID: <237418108.20120801170058@uninet.edu> Hola ?Administradores?, Perdonad mi incultura cibernética pero no recuerdo como buscar una noticia o mail ya publicado en la LISTA. En concreto, me interesa el anuncio-comnicación que alguien hizo sobre un máster en ?farmacia y COOPERACIón en el tercer mundo? o algo así? Mil gracias Meritxell Boquet From AdministradorAF en telefonica.net Wed Aug 1 17:32:54 2012 From: AdministradorAF en telefonica.net (Administrador AF) Date: Wed, 1 Aug 2012 17:32:54 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Master_en_Cooperaci=F3n?= In-Reply-To: <237418108.20120801170058@uninet.edu> References: <237418108.20120801170058@uninet.edu> Message-ID: <892562485.20120801173254@uninet.edu> Perdonada. Lo primero vas a la página de información de la lista: https://listas.uninet.edu/mailman/listinfo/af Una vez en ella introduces el término a buscar en la caja de Google, seleccionas "Buscar en lista AF" y pulsas en "Google search" Si pones ?farmacia y COOPERACIón en el tercer mundo? entre comillas, no te devuelve ningún resultado. He probado sin comillas y no me aparece ningún resultado de éste año. He ampliado la búsqueda quitando palabras pero sigo sin encontrarte ningún resultado idóneo. LLegados a éste punto se impone la colaboración de los colisteros; ¿alguien sabe de un master en cooperación como busca Meritxell? Porque si buscas sólo por "master" hay 128 resultados, pero ninguno muy próximo en el tiempo. Salu2: el administrador de guardia From e.satue.000 en recol.es Wed Aug 1 20:22:31 2012 From: e.satue.000 en recol.es (Eduardo Satue) Date: Wed, 1 Aug 2012 20:22:31 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Master_en_Cooperaci=F3n?= Message-ID: <253487277.20120801202231@ono.com> Me imagino que se refiere al master de cooperación que realizará FSFE, con apoyo de sefac http://www.sefac.org/noticia/nuevo-curso-de-especialista-en-cooperacion-farmaceutica. Otras opciones son los cursos de farmamundi: http://www.farmaceuticosmundi.org/farmamundi/main.php?opcion=noticias¬icia=815 > El 01/08/2012 17:32, Administrador AF escribió: > Perdonada. > > Lo primero vas a la página de información de la From mboquet001 en cofb.net Wed Aug 1 22:47:28 2012 From: mboquet001 en cofb.net (Meritxell Boquet) Date: Wed, 1 Aug 2012 22:47:28 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Master_en_Cooperaci=F3n?= Message-ID: <335607895.20120801224728@ono.com> Muchas gracias !!!!! Buen verano a todos !!! Un abrazo cordial Meritxell Boquet > El 01/08/2012, a las 20:22, Eduardo Satue escribió: > > Me imagino que se refiere al master de cooperación que From pedrodelrio en avired.com Thu Aug 2 15:45:08 2012 From: pedrodelrio en avired.com (Pedro del Río Pérez) Date: Thu, 2 Aug 2012 15:45:08 +0200 Subject: informe posibles medicamentos excuídos Message-ID: <5D9A2BD3158A491D8908A6E9667FC243@w03> Informe BioFARMA Flash Track ANTARES Consulting. Informe sobre los medicamentos excluidos de la prestación farmacéutica del SNS. Saludos. ----------------------------- Pedro del Río Pérez León pedrodelrio en uninet.edu ----------------------------- From jrgarcia en uninet.edu Thu Aug 2 17:30:09 2012 From: jrgarcia en uninet.edu (=?iso-8859-15?Q?Jos=E9_Ram=F3n_Garc=EDa_Sol=E1ns?=) Date: Thu, 2 Aug 2012 17:30:09 +0200 Subject: [AF] De precios menores, laboratorios kamikazes y otras incongruencias. Message-ID: <15554567.20120802173009@uninet.edu> Por el tono de la lista se ve que, el que puede, está de vacaciones. Pero cada vez menos. Lo que influye más en el ánimo de los colisteros a la hora de escribir es la abrumadora necesidad de adaptarse a la cambiante legislación económica. Cuesta saber lo que toca hacer. En el cierre de la facturación de Julio hubo que clasificar 25 tipos de recetas de seguridad social. En todo Julio ha habido que lidiar con el repago, gastando litros de saliva en repetir lo mismo a cada pensionista. En Cataluña además habéis recaudado el euro. En Galicia cataloguiño. En Andalucia subastas... 17 reinos de taifas. Por el diferencial de precios con Europa se producen cada vez más problemas de suministro de algunos fármacos. Por cuatro laboratorios kamikazes, que tiran en picado los precios, se produce un desabatecimiento de facto. Por una aplicación estricto-absurda de la ley nos vamos pegando sustos con los ordenadores; ¿Rabeprazol? ¿Tibolona? Y digo absurda porque la única referencia en el nomenclator de Tibolona DOE fue dada de baja ayer 1 de Agosto, tal como se recoge en el nomenclator: http://goo.gl/AowVB Para Septiembre exclusión de fármacos, bajada del margen de los dietoterapéuticos, subida del IVA de productos de óptica, ortopedia y parafarmacia... ¿Para cuando algo de árnica, algo de estabilidad? Me parece que ya lo único estable es el cambio. Así tengo algún amigo y excelente profesional que dice que "le han expulsado de la profesión, que ahora es parafarmacéutico", y me apena el oirlo. Estoy convencido que sobreviviremos, el fármaco necesita de un profesional en su camino hacia el paciente y seguimos siendo los mejor colocados. ¿Todos? ¡Ah! Eso ya no lo sé. ------- Salu2; José Ramón García Soláns Farmacéutico comunitario. Zaragoza. From e.satue.000 en recol.es Thu Aug 2 18:34:40 2012 From: e.satue.000 en recol.es (Eduardo Satue) Date: Thu, 02 Aug 2012 18:34:40 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-1?q?Sustituci=F3n?= In-Reply-To: <237418108.20120801170058@uninet.edu> References: <237418108.20120801170058@uninet.edu> Message-ID: <501AAC20.6070004@recol.es> Qué divertido. En la pérfida Albion, los boticarios no sólo pueden sustituir dosis dentro de un principio activo, sino que incluso son capaces de sustituir una molecula por otra dado el caso. Por ejemplo, no tengo diclofenaco y puedo dar aceclofenaco equivalente en una urgencia o puedo sustituir un medicamento que da una interacción por otro equivalente que no lo haga... Aquí tenemos problemas para cambiar el mismo generico por otro que valga un céntimo más aunque sean iguales. La única explicación que se me ocurre es que allí deben estudiar otra cosa y que nosotros no alcanzamos... From nina_villasuso en yahoo.es Thu Aug 2 19:34:00 2012 From: nina_villasuso en yahoo.es (nina_villasuso en yahoo.es) Date: Thu, 2 Aug 2012 19:34:00 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Sustituci=F3n?= Message-ID: <796797553.20120802193400@uninet.edu> No lo creo...el farmaceútico en España tb puede hacer eso,es mas,debe hacerlo si trabaja en un hospital y valida las prescripciones ajustándose a la guía farmacoterapéutica previamente elaborada y consensuada. Otra cosa es la botica expendedora de fármacos eternamente devaluados.... ----- Reply message ----- De: "Eduardo Satue" Asunto: [AF] Sustitución Fecha: jue., ago. 2, 2012 18:34 Qué divertido. En la pérfida Albion, los boticarios no sólo pueden sustituir dosis dentro de un principio activo, sino que incluso son capaces de sustituir una molecula por otra dado el caso... From e.satue.000 en recol.es Thu Aug 2 20:38:22 2012 From: e.satue.000 en recol.es (Eduardo Satue) Date: Thu, 2 Aug 2012 20:38:22 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-1?q?Sustituci=F3n?= Message-ID: <1791465597.20120802203822@ono.com> Supongo que el farmaceutico comunitario español está preparado para adaptarse a 12 cambios legislativos consecutivos pero no somos capaces de ajustar una dosis. Tal vez deberíamos proponer que los abogados y economistas titulen las farmacias y nosotros pasarnos al derecho administrativo... > No lo creo...el farmaceútico en España tb puede hacer > eso,es mas,debe hacerlo si trabaja en un hospital y valida From carlos en farmaciaalonso.com Thu Aug 2 21:20:05 2012 From: carlos en farmaciaalonso.com (Carlos Alonso) Date: Thu, 2 Aug 2012 21:20:05 +0200 Subject: [AF] De precios menores, laboratorios kamikazes y otras incongruencias. Message-ID: <207334067.20120802212005@ono.com> José Manuel... Y en la Comunidad Valenciana pagando de nuestro bolsillo los medicamentos de nuestros pacientes (y ahora también de los turistas). No olvidéis que llevamos sin cobrar desde febrero. Deben casi 300.000€ de media por Farmacia. La situación es crítica, debemos pasar mucho, demasiado tiempo, consultando balances, vencimientos de facturas, pagos... Triste (por no decir otra cosa). Carlos Alonso Villajoyosa (Alicante) > El 02/08/2012, a las 17:30, José Ramón García Soláns escribió: > > Por el tono de la lista se ve que, el que puede, está de From macanas en netverk.com.ar Sat Aug 4 14:11:51 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?ISO-8859-15?B?TWFydO1uIENh8eFz?=) Date: Sat, 4 Aug 2012 14:11:51 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Medicamentos_en_busca_de_enfermedad_en_El_Pa?= =?iso-8859-15?q?=EDs?= Message-ID: <1843775256.20120804141151@ono.com> Estimadas y estimados excelente nota de la ex defensora del lector de El País Medicamentos en busca de enfermedad: Glaxo y Abbott en la picota El fraude por el que GlaxoSmithKline debe pagar una multa astronómica obedece a la estrategia de ‘crear’ patologías para vender más. El Paxil se presentó como ‘la píldora de la timidez’ Milagros Pérez Oliva, El País, 9 Julio 2012 La imagen de la Big Pharma ha sufrido un nuevo golpe. Dos grandes laboratorios farmacéuticos, GlaxoSmithKline y Abbott, han aceptado... Nota original http://bit.ly/PLx0tr Saludos, Martín Martin Cañás Fundación Femeba/ Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED) La Plata (Argentina) From macanas en netverk.com.ar Sat Aug 4 14:13:02 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?ISO-8859-1?B?TWFydO1uIENh8eFz?=) Date: Sat, 4 Aug 2012 14:13:02 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-1?q?Nuevo_numero_del_Butllet=ED_Groc__=BFEl_siste?= =?iso-8859-1?q?ma_de_salud_prioriza_el_uso_de_los_recursos=3F_Algu?= =?iso-8859-1?q?nos_ejemplos?= Message-ID: <1212946800.20120804141302@ono.com> estimadas y estimados esta disponible un nuevo numero del Butlletí Groc Vol. 25, n. 1 :: ene-mar 2012 cuyo titulo es ¿El sistema de salud prioriza el uso de los recursos? Algunos ejemplos En la situación actual de crisis económica, el uso eficiente de los recursos es una prioridad. En el número anterior del Butlletí... los analizados son ezetimiba, aliskireno y memantina disponible en http://bit.ly/MakDWT Saludos, Martín Martin Cañás Fundación Femeba/ Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED) La Plata (Argentina) From macanas en netverk.com.ar Sat Aug 4 14:12:29 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?ISO-8859-15?B?TWFydO1uIENh8eFz?=) Date: Sat, 4 Aug 2012 14:12:29 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?La_UBA_distingui=F3_al_sanitarista_Gianni_To?= =?iso-8859-15?q?gnoni_con_el_Doctorado_Honoris_Causa?= Message-ID: <515668196.20120804141229@ono.com> estimadas y estimados La Universidad de Buenos Aires distinguió al sanitarista Gianni Tognoni con el Doctorado Honoris Causa Prensa UBA, Buenos Aires 6 de Julio 2012 El epidemiólogo italiano, comprometido firmemente con los derechos humanos, recibió el lauro de manos del rector Hallu. El lugar elegido para la entrega fue la Facultad de Medicina. El vicedecano Marcelo Torino le dio la bienvenida al ilustre visitante, en tanto Claudio Capuano pronunció el elogio académico El salón del Consejo Directivo de la Facultad de Medicina reunió a médicos, profesores y personalidades vinculadas con la defensa de los derechos humanos; como Nora Cortiñas de Línea Fundadora de Madres de Plaza de Mayo; para honrar al epidemiólogo y sanitarista, doctor en Filosofía y Medicina Gianni Tognoni. Se lo distinguió no sólo por su condición de médico sino, y sobre todo, por su fuerte compromiso con la defensa de los derechos humanos. La ceremonia de premiación fue presidida por el rector de la Universidad de Buenos Aires, Ruben Hallu, acompañado por el ilustre visitante; el vicedecano de la Facultad de Medicina, Marcelo Torino y el coordinador de la Cátedra Libre de Salud y DDHH de esa unidad académica, Claudio Capuano. El cierre de la misma estuvo a cargo de Tognoni, quien disertó sobre “La salud y la crisis. Trascendencia de la formación en Derechos Humanos en esta etapa”. El vicedecano Torino manifestó que “la Facultad de Medicina se viste de lujo por la entrega del doctorado Honoris Causa a una persona sumamente especial y quizás lo que más hay que destacar en esta circunstancia es que este reconocimiento implica una actitud, una conducta, que tiene que ver con la decencia”. El coordinador de la Cátedra Libre de Salud y Derechos Humanos de la Facultad, Claudio Capuano, tuvo a su cargo el elogio académico de quien, como Gianni Tognoni, colaborara en el armado de la lista de 200 medicamentos esenciales para la Organización Mundial de la Salud (OMS), que funcionó como una virtual declaración de derechos universales de la salud, y que tuviera un fuerte compromiso con los derechos humanos, ayudando en Europa a los exiliados argentinos durante los años de plomo, participando del Tribunal Permanente de los Pueblos (TPP) que condenó el terrorismo de Estado de la última dictadura militar de la Argentina. El rector Hallu entregó luego el diploma y la medalla institucional de la UBA a Gianni Tognoni declarando que “en el día en que se dicta la sentencia a los responsables de la apropiación de niños durante la dictadura, se entrega este doctorado a Gianni Tognoni. Celebro estas dos cosas”, dijo Hallu. Relacionando el papel de Tognoni en el listado de medicamentos para la OMS, el Rector mencionó la resolución del Consejo Superior que ha aprobado “la instalación en el corto plazo en el Hospital de Clínicas, de un laboratorio de medicamentos para abastecer a nuestros hospitales y a nuestra obra social”. Finalmente, el rector de la UBA finalizó la ceremonia con palabras de agradecimiento a quienes, como Gianni Tognoni, se ocupan de los derechos de los hombres siendo un ejemplo a todo el mundo. Saludos, Martín Martin Cañás Fundación Femeba/ Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED) La Plata (Argentina) From macanas en netverk.com.ar Sat Aug 4 14:14:38 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?ISO-8859-1?B?TWFydO1uIENh8eFz?=) Date: Sat, 4 Aug 2012 14:14:38 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-1?q?Uruguay_Fondo_Nacional_de_Recursos_exigir=E1_?= =?iso-8859-1?q?a_m=E9dicos_declarar_si_tienen_v=EDnculo_con_labora?= =?iso-8859-1?q?torios?= Message-ID: <48833006.20120804141438@ono.com> Estimadas y estimados FNR (Fondo Nacional de Recursos )exigirá a médicos declarar si tienen vínculo con laboratorios Uruguay: Médicos deberán declarar vinculos con laboratorio Conflicto de intereses. Es un problema frecuente, por eso el Fondo... disponible en http://bit.ly/OTHIqQ Saludos, Martín Martin Cañás Fundación Femeba/ Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED) La Plata (Argentina) From macanas en netverk.com.ar Sat Aug 4 14:15:02 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?ISO-8859-1?B?TWFydO1uIENh8eFz?=) Date: Sat, 4 Aug 2012 14:15:02 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-1?q?M=E9xico_Cofepris_avala_44_f=E1rmacos_gen=E9r?= =?iso-8859-1?q?icos?= Message-ID: <468009701.20120804141502@ono.com> estimadas y estimados Cofepris avala 44 fármacos genéricos Julián Sánchez El Universal (México) 31-07-12 La Secretaría de Salud (Ssa), a través de la Comisión Federal para la Protección Contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) informó que fueron... nota original http://bit.ly/QK40jF Más informacion del tema en la web del COFEPRIS http://bit.ly/Roli3b Saludos, Martín Martin Cañás CIMEFF Fundación Femeba Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED) La Plata (Argentina) From macanas en netverk.com.ar Sat Aug 4 14:15:33 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?ISO-8859-1?B?TWFydO1uIENh8eFz?=) Date: Sat, 4 Aug 2012 14:15:33 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-1?q?India=3A_programa_de_suministro_gratuito_de_m?= =?iso-8859-1?q?edicamentos_para_el_50=25_de_la_poblaci=F3n?= Message-ID: <6810473436.20120804141533@ono.com> estimadas y estimados La India quiere fármacos gratuitos para su población El Mundo , agencia Reuters Mumbai 05/07/2012 a.. El Gobierno financiará muchos genéricos en los próximos años b.. Está previsto que la mitad de la población se beneficie de este plan c.. Los medicamentos de marca quedan excluidos del programa Nota original en http://bit.ly/India-gen La India ha puesto en marcha un programa dotado con 5.400 millones de dólares para proporcionar fármacos gratuitos a su población, una... Saludos, Martín Martin Cañás Fundación Femeba/ Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED) La Plata (Argentina) From macanas en netverk.com.ar Sat Aug 4 14:16:05 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?ISO-8859-15?B?TWFydO1uIENh8eFz?=) Date: Sat, 4 Aug 2012 14:16:05 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?boletin_INFAC=3A_=93Helicobacter_pylori_=28H?= =?iso-8859-15?q?p=29=3A_puesta_al_d=EDa=94?= Message-ID: <285469144.20120804141605@ono.com> Estimadas y estimados, Iñigo Aizpurua del Comite de Evaluacion de Nuevos Medicamentos de Euskadi nos alerta que esta en linea un nuevo numero boletin INFAC: “Helicobacter pylori (Hp): puesta al día” boletin INFAC: “Helicobacter pylori (Hp): puesta al día”..... Enlace al Boletín http://bit.ly/MrbvGV Saludos, Martín Martin Cañás Fundación Femeba/ Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED) La Plata (Argentina) From macanas en netverk.com.ar Sat Aug 4 14:16:26 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?ISO-8859-15?B?TWFydO1uIENh8eFz?=) Date: Sat, 4 Aug 2012 14:16:26 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Bit_de_Navarra_Carta_del_laboratorio__por_el?= =?iso-8859-15?q?_articulo_=3A__Denosumab_en_fracturas_osteopor=F3t?= =?iso-8859-15?q?icas=2E_Lectura_cr=EDtica_del_ensayo_FREEDOM=2E?= Message-ID: <882844163.20120804141626@ono.com> Estimadas y estimados Juan Erviti Lopez, de la Sección de Información y Asesoría del Medicamento del Servicio de Prestaciones Farmaceuticas. SNS-O. Pamplona (Espanha) nos comunica que se ha publicado una carta al editor del Bit remitida por la compañía AMGEN criticando el artículo del el BIT VOLUMEN 20, Nº 2 MARZO-ABRIL 2012 “lectura crítica del ensayo FREEDOM (denosumab)” http://bit.ly/KBuEWk. También se ha publicado la respuesta de los autores a dicha carta: Carta al editor Laboratorios AMGEN http://bit.ly/ONQQxz Respuesta del autor http://bit.ly/Nxic00 Saludos, Martín Martin Cañás Fundación Femeba/ Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED) La Plata (Argentina) From macanas en netverk.com.ar Sat Aug 4 14:17:04 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?ISO-8859-1?B?TWFydO1uIENh8eFz?=) Date: Sat, 4 Aug 2012 14:17:04 +0200 Subject: [AF] CEVIME: Nueva ficha Nuevo medicamento a examen TAPENTADOL Message-ID: <12210730908.20120804141704@ono.com> Estimadas y estimados, Iñigo Aizpurua del Comite de Evaluacion de Nuevos Medicamentos de Euskadi nos alerta que estan disponibles en la web la ficha "Nuevo Medicamento a Examen", el informe completo de evaluacion asi como la critica a la publicidad del tapentadol, realizados por el Comité de Evaluación de Nuevos Medicamentos de Euskadi. Fitxa (euskera) http://bit.ly/LRVjUb Ficha (español) http://bit.ly/O4VFUg Informe http://bit.ly/PEUkGs Crítica a la publicidad http://bit.ly/O4VWGL Saludos, Martín Martin Cañás CIMEFF Fundación Femeba Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED) La Plata (Argentina) From macanas en netverk.com.ar Sat Aug 4 14:28:47 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?ISO-8859-15?B?TWFydO1uIENh8eFz?=) Date: Sat, 4 Aug 2012 14:28:47 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?iBotika=2C__Iformaci=F3n_Ciudadana__sobre_me?= =?iso-8859-15?q?dicamentos_del_Pa=EDs_Vasco?= Message-ID: <1562866509.20120804142847@ono.com> Estimadas y estimados, Iñigo Aizpurua del Comite de Evaluacion de Nuevos Medicamentos de Euskadi nos alerta que desde el Departamento de Sanidad y Consumo y Osakidetza se ha creado un grupo de trabajo multidisciplinar para elaborar información objetiva, fiable, independiente y comparativa sobre medicamentos para la ciudadanía. Este grupo está trabajando en dos líneas diferentes: · Recopilación de enlaces útiles, , para el ciudadano existentes en Internet con información no sesgada sobre medicamentos y patologías. · Fichas iBotika, , con información de elaboración propia sobre medicamentos (tratamientos, seguridad, conservación, simbología, noticias de interés, ) dirigida a los ciudadanos. Las primeras fichas que han elaborado son la de dabigatrán, > y la de principio activo, . Tanto los enlaces seleccionados como las fichas están disponibles en la web. La idea es que se puedan imprimir las fichas y ser entregadas a los pacientes cuando se considere oportuno. Esperando que esta información sea útil , como siempre, esperan recibir comentarios y sugerencias para mejorar su trabajo. Saludos, Martín Martin Cañás Fundación Femeba/ Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED) La Plata (Argentina) From macanas en netverk.com.ar Sat Aug 4 14:29:35 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?ISO-8859-15?B?TWFydO1uIENh8eFz?=) Date: Sat, 4 Aug 2012 14:29:35 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Drug_Safety_Update_Volume_5=2C_Issue_12=2C_J?= =?iso-8859-15?q?uly_2012_dabigatr=E1n_y_soluciones_de_glucosa?= Message-ID: <812981526.20120804142935@ono.com> Estimadas y estimados esta en linea el Drug Safety Update Volume 5, Issue 12, July 2012 con dos temas principlaes Dabigatrán (Pradaxa): riesgo de hemorragia grave - contraindicaciones aclaradas y un recordatorio para vigilar... Informe completo en http://bit.ly/R98x0I Saludos, Martín Martin Cañás CIMEFF Fundación Femeba Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED) La Plata (Argentina) From manuela.plasencia en gmail.com Mon Aug 6 12:43:49 2012 From: manuela.plasencia en gmail.com (Manuela Plasencia) Date: Mon, 6 Aug 2012 12:43:49 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-1?q?De=3A_=22Eduardo_Satue=22_Asunto=3A__Sustituc?= =?iso-8859-1?q?i=F3n?= Message-ID: <778835449.20120806124349@avired.com> Allá por el año 1978, cuando yo empecé a ejercer en una farmacia rural de la provincia de León, podíamos sustituir por "similar" o por "análogo terapéutico", poniendo un sello de incidencia y justificando el cambio. No se pagaban impuestos y el farmacéutico era una fuerza viva, respetada y reconocida en el pueblo. También pagaban las recetas con 3 meses de retraso sistemáticamente, pegábamos los precintos con goma arábiga diluida a pinceladas y había derroche, descontrol y *tarugo *por doquier*.* Contando batallitas, ... ahora ya todos sabéis que me estoy haciendo mayor. -- Manuela Plasencia Farmacéutica de Quer Guadalajara From jdcarballeira en yahoo.es Mon Aug 6 14:40:12 2012 From: jdcarballeira en yahoo.es (=?ISO-8859-1?Q?Jos=E9_Daniel_Carballeira_Rodr=EDguez?=) Date: Mon, 6 Aug 2012 14:40:12 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-1?q?Caso=3A_Paciente_al_que_le_est=E1n_apareciend?= =?iso-8859-1?q?o=22_bultos=22_en_las_piernas=2E_=BFPosible_trombof?= =?iso-8859-1?q?lebitis_superficial_debida_a_uso_continuado_de_dexk?= =?iso-8859-1?q?etoprofeno=3F?= Message-ID: <886068296.20120806144012@avired.com> Buenos días, Os presento el siguiente caso: Mujer de 75 años con el siguiente tratamiento: Adiro 100 0-1-0-0 Ketesse 25 1-1-1-0 Mirapexin 0.18 1-1-1-0 Mirapexin 0.70 0.5 - 0.5 - 0.5 - 0 Omeprazol 1-0-0-0 Sinemet Plus 25/100 1-1-0-1 Valium 5mg 30 comp 0-0-0-1 Vesicare 5 mg 30 comp 0-0-1-0 Viscofresh 0.5% 2-0-2-0 Viene hoy con recetas para medias de compresión fuerte A-F Está preocupada porque desde hace un par de meses le están apareciendo “bultos” en las piernas. Posible tromboflebitis superficial? Al estudiar los posibles efectos adversos de cada medicación, encuentro posibles candidatos de producir flebitis: Sinemet y Dexketoprofeno. Quizás para empezar sería buena idea sustituir el dexketoprofeno por otro antiinflamatorio que mejore el cuadro (diclofenaco?, coxibs?). Al comprobar interacciones: Diazepam + Levodopa (sinemet): Interacción importante ampliamente estudiada en clínica. Posible pérdida de actividad terapéutica de levodopa. COMENTARIO:El Parkinson lo tiene bien controlado en este momento y el médico conoce está interacción. Diazepam + Omeprazol. Posible aumento de los niveles plasmáticos de benzodiacepinas, con el consiguiente riesgo de intoxicación. COMENTARIO: La dosis de diazepam pautada no es elevada. AAS + Dexketoprofeno: Posible aumento de lesiones gastrointestinales. COMENTARIO: No se queja de ningún problema estomacal. Parece suficiente la protección con un omeprazol de 20 mg. En principio ninguna interacción relevante con el tema que nos ocupa. ¿Se os ocurre alguna idea al respecto, habéis tenido algún caso similar?. Agradecido como siempre por vuestra ayuda, Un saludo, J.D. Carballeira From pedrodelrio en avired.com Mon Aug 6 16:56:21 2012 From: pedrodelrio en avired.com (Pedro del Río Pérez) Date: Mon, 6 Aug 2012 16:56:21 +0200 Subject: [AF] Caso: Paciente al que le están apareciendo" bultos" en las piernas. ¿Posible tromboflebitis superficial debida a uso continuado de dexketoprofeno? In-Reply-To: <886068296.20120806144012@avired.com> References: <886068296.20120806144012@avired.com> Message-ID: > Está preocupada porque desde hace un par de meses le > están apareciendo "bultos" en las piernas. Posible > tromboflebitis superficial? Asegúrate que el médico de cabecera/reuma haya descartado una AR (nódulos reumáticos). Saludos. ----------------------------- Pedro del Río Pérez León pedrodelrio en uninet.edu ----------------------------- -------------------------------------------------- From: "José Daniel Carballeira Rodríguez" Sent: Monday, August 06, 2012 2:40 PM To: "AF - Uninet" Subject: [AF] Caso: Paciente al que le están apareciendo" bultos" en las piernas. ¿Posible tromboflebitis superficial debida a uso continuado de dexketoprofeno? > Buenos días, > > Os presento el siguiente caso: From edson en farmacia.ufmg.br Tue Aug 7 09:05:04 2012 From: edson en farmacia.ufmg.br (Edson Perini) Date: Tue, 7 Aug 2012 09:05:04 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?O_blog=2C_o_professor_universit=E1rio_e_a_gr?= =?iso-8859-15?q?ande_matriarca_virtuosa?= Message-ID: <617178164.20120807090504@uninet.edu> Leia no Blog do Cemed, uma crônica sobre nosso tempo acadêmico brasileiro..... a lo mejor, mucho más que brasileño! O blog, o professor universitário e a grande matriarca virtuosa - - - Edson Perini UFMG/Fac. Farmácia/Farmácia Social Campus Pampulha - Av Antônio Carlos, 6627 s/ 1050-B2 Cep.: 31.270-901 Belo Horizonte MG Tels: 3409-6856 (sala) / 6849 (secretaria) / 6854 (Cemed) Fax.: 3409-6852 From macanas en netverk.com.ar Tue Aug 7 09:05:46 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?iso-8859-15?Q?Mart=EDn_Ca=F1=E1s?=) Date: Tue, 7 Aug 2012 09:05:46 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Ensayos_cl=EDnicos=2C_=E9tica=2C_lucro_y_alt?= =?iso-8859-15?q?ruismo=3A_pago_del_tratamiento_despues_de_su_finalizaci?= =?iso-8859-15?q?=F3n?= Message-ID: <1376273879.20120807090546@uninet.edu> Estimadas y estimados una discusión interminable ?El medicamento será suministrado sin costo alguno para usted durante el ensayo. Sin embargo, si el medicamento se aprueba para su comercialización mientras que aún está inscrito en el ensayo, usted o su compañía de seguros tendrá que pagar por él.? Si su vida dependiera de ese medicamento pero su costo de mercado lo hiciera inaccesible, ¿aceptaría o no las condiciones? Es el texto de un formulario que una compañía de ensayos clínicos en Estados Unidos hacía firmar a los ingresantes. la nota de reflexión Doctor, la cuenta... Por Marcelo Rodriguez Diario Página 12, Sábado, 4 de agosto de 2012 disponible en http://bit.ly/QEWvgs Saludos, Martín Martin Cañás CIMEFF Fundación Femeba Grupo Argentino Para el Uso Racional del Medicamento (GAPURMED) La Plata (Argentina) From pedrodelrio en avired.com Tue Aug 7 09:50:31 2012 From: pedrodelrio en avired.com (Pedro del Río Pérez) Date: Tue, 7 Aug 2012 09:50:31 +0200 Subject: [AF] aas y otros aine Message-ID: Influence of non-steroidal anti-inflammatory drugs on antiplatelet effect of aspirin Saludos. ----------------------------- Pedro del Río Pérez León pedrodelrio en uninet.edu ----------------------------- From gvila001 en cofb.net Tue Aug 7 16:58:14 2012 From: gvila001 en cofb.net (gvila001 en cofb.net) Date: Tue, 7 Aug 2012 16:58:14 +0200 Subject: [AF] Congreso SEFAC 2012 Barcelona Message-ID: <10710309718.20120807165814@uninet.edu> Hola! Como miembro del comité científico del congreso de SEAFC 2012 en Barcelona, me sumo a los mensajes de ánimos de mis compañeras/os. Os animo a todos/as a presentar una comunicación en el congreso. Sois muchos los farmacéuticos/as que trabajando a un alto nivel lleváis a cabo estudios, pilotajes y iniciativas de todo tipo que contribuyen a avanzar hacia el camino de necesidad, eficacia y seguridad que deseamos. Es muy importante y será un placer que vengáis a contar vuestra experiencia en el congreso... recordad que toda la información está disponible en www.congresosefac2012.org Ánimos! Gemma Vila Farmacèutica comunitària From jrgarcia en uninet.edu Wed Aug 8 10:53:12 2012 From: jrgarcia en uninet.edu (=?iso-8859-15?Q?Jos=E9_Ram=F3n_Garc=EDa_Sol=E1ns?=) Date: Wed, 8 Aug 2012 10:53:12 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Yo_tambi=E9n_ir=E9_a_Barcelona?= Message-ID: <972721679.20120808105312@uninet.edu> Como cierre del curso "Disfunción eréctil y patologías asociadas" que se imparte online y se complementa con talleres presenciales, me han invitado a impartir el último taller del mismo. Eso será el viernes 16 de Noviembre dentro del Congreso de Sefac en Barcelona, así que yo también estaré en Barcelona. Creo que no es necesario haberse inscrito en el curso, ni haberlo realizado para asistir y aprovechar el taller. Coincido en el horario matutino con otros tres talleres: - Los ácidos grasos omega- 3 EPA y DHA: más allá de la prevención cardiovascular - Atención farmacéutica en diabetes - Sobrepeso y obesidad: ¿qué podemos hacer? Hay que elegir sólo uno. A mí me gustaría estar en el de diabetes, pero aún no me sale muy bien aquello de la bilocación, estamos practicando. Eso sí, en el taller No se harán prácticas, no. ------- Salu2; José Ramón García Soláns Farmacéutico comunitario. Zaragoza. From sonianticharque en hotmail.com Thu Aug 9 19:24:43 2012 From: sonianticharque en hotmail.com (Sonia Antich) Date: Thu, 9 Aug 2012 19:24:43 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Art=EDcuo_Hepler_y_Strand?= Message-ID: <5410629109.20120809192443@uninet.edu> Estimado colisteros: Estoy preparando una charla sobre AF para el club de la tercera edad y me gustaria leer el artículo "oportunidades y responsabilidades en AF" de Hepler y Strand y no lo encuentro en Googel. ¿Alguien me puede indicar un link donde me lo pueda descargar gratis a poder ser en español?. Mil gracias. Sonia Antich, Farmacéutica Comunitaria (Mallorca) From jrgarcia en uninet.edu Thu Aug 9 19:30:07 2012 From: jrgarcia en uninet.edu (=?iso-8859-1?Q?Jos=E9_Ram=F3n_Garc=EDa_Sol=E1ns?=) Date: Thu, 9 Aug 2012 19:30:07 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-1?q?Art=EDcuo_Hepler_y_Strand?= In-Reply-To: <5410629109.20120809192443@uninet.edu> References: <5410629109.20120809192443@uninet.edu> Message-ID: <1413364360.20120809193007@uninet.edu> Lo puedes encontrar en el primer número de la revista de la Fundación Pharmaceutical Care España, accesible en la web de la Fundación. EL enlace directo es: http://goo.gl/yGnkt Salu2: Jose Ramon Con fecha jueves, 09 de agosto de 2012, 19:24:43, escribió: Estimado colisteros: Estoy preparando una charla sobre AF para el club de la tercera edad y me gustaria leer el artículo "oportunidades y responsabilidades en AF" de Hepler y Strand y no lo encuentro en Googel. ¿Alguien me puede indicar un link donde me lo pueda descargar... From mmachucag en gmail.com Thu Aug 9 19:32:43 2012 From: mmachucag en gmail.com (Manuel Machuca) Date: Thu, 9 Aug 2012 19:32:43 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Art=EDcuo_Hepler_y_Strand?= Message-ID: <53112479.20120809193243@uninet.edu> Lo tienes en la revista de la Fundación Pharmaceutical Care en español. El primer número de la revista del año 1999 lo publicó. Y ya sabes que la revista está íntegra gratis. www.pharmaceutical-care.org y entra en la revista El 9 de agosto de 2012 19:24, Sonia Antich escribió: Estimado colisteros: Estoy preparando una charla sobre AF para el club de la tercera edad y me gustaria leer el artículo "oportunidades y responsabilidades en AF" de Hepler y Strand y no lo encuentro en Googel. ¿Alguien me puede indicar un link donde me lo pueda descargar... *********************************************** Dr Manuel Machuca, Ph D, Pharm D www.farmacoterapiasocial.es "Este mensaje, o sus anexos, pueden contener información confidencial, en especial datos de carácter personal, y se dirigen exclusivamente al destinatario del mismo que está obligado al secreto profesional respecto de la información y los datos contenidos en el mensaje. Si usted lo ha recibido por error, por favor, comuníquenoslo por este medio y proceda a destruirlo o borrarlo, y en todo caso absténgase de utilizar, reproducir, alterar, archivar o comunicar a terceros el presente mensaje y/o ficheros anexos, pudiendo incurrir, en caso de llevar a cabo tales acciones, en responsabilidades legales. En cualquier caso, la reproducción o comunicación a terceros de la información contenida en el presente mensaje o en sus anexos debe estar previamente autorizada por el emisor. El emisor no garantiza la integridad, rapidez o seguridad del presente correo, ni se responsabiliza de posibles perjuicios derivados de la captura, incorporaciones de virus o cualesquiera otras manipulaciones efectuadas por terceros." From anadago en nospra.com Thu Aug 9 19:42:11 2012 From: anadago en nospra.com (anadago en nospra.com) Date: Thu, 9 Aug 2012 19:42:11 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Art=EDcuo_Hepler_y_Strand?= Message-ID: <1469287460.20120809194211@uninet.edu> No recuerdo el numero, pero esta publicado en el año 1999 en la revista Pharmaceutical Care. Puedes acceder al archivo en la Web de la Fundacion www.pharmaceutical-care.org Saludos ------Mensaje original------ De: Sonia Antich Asunto: [AF] Artícuo Hepler y Strand Enviado: 9 de ago, 2012 19:24 Estimado colisteros: Estoy preparando una charla sobre AF para el club de la tercera edad y me gustaria leer el artículo "oportunidades y responsabilidades en AF" de Hepler y Strand y no lo encuentro en Googel. ¿Alguien me puede indicar un link donde me lo pueda descargar... Ana Dago (Móvil) From pedrodelrio en avired.com Fri Aug 10 11:35:47 2012 From: pedrodelrio en avired.com (Pedro del Río Pérez) Date: Fri, 10 Aug 2012 11:35:47 +0200 Subject: Alemania: se aceptan ¿sobornos?, porque no lo prohíbe la ley Message-ID: Saludos. ----------------------------- Pedro del Río Pérez León pedrodelrio en uninet.edu ----------------------------- From sonianticharque en hotmail.com Fri Aug 10 12:36:19 2012 From: sonianticharque en hotmail.com (Sonia Antich) Date: Fri, 10 Aug 2012 12:36:19 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Art=EDcuo_Hepler_y_Strand?= Message-ID: <263776215.20120810123619@uninet.edu> Muchas gracias. Sonia Antich. From gemaval en hotmail.com Sun Aug 12 21:08:55 2012 From: gemaval en hotmail.com (gema valenzuela) Date: Sun, 12 Aug 2012 21:08:55 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1932889409.20120812210855@ono.com> Expongo el siguiente caso, que me ha llevado a tener muchas dudas, por si alguien puede esclarecermelas:Tengo un paciente que estaba tratado con diazepan 5mg ( 1-0-1) y deprax 100 ( 0-0-1) anteriormente tomaba floxetina pero le sentaba mal, le cambiaron a vitality plus y posteriormente imagino que al tener sintomas de depresión le cambiaron a deprax 100. La cuestión es que actualmente tras 4 meses tomando deprax, ha acabado ingresado por alucinaciones. El entorno piensa en una esquizofrenia, el psiquiatra llevado por los comentarios alarmantes del entorno se esta declinando hacia una esquizofrenia y al ser agosto le mantienen ingresado en un psiquiatrico, pero yo no se hasta que punto ha podido haber una reacción adversa, dado que según la información que tengo hay algun caso descrito de alucinaciones con este medicamento. Y esta persona antes nunca habia padecido procesos alucinatorios, solo sufria de ansiedad porque el trabajo que tiene es un tanto estresante y desde luego siempre ha mantenido una coherencia impresionante, por lo que me extraña este caso.No se si alguien me puede despejar dudas, dado que se esta barajando un alta voluntaria y alguien debe firmarla.De antemano agradezco vuestra intervención Gema Valenzuela From jrgarcia en uninet.edu Tue Aug 14 18:01:37 2012 From: jrgarcia en uninet.edu (=?iso-8859-15?Q?Jos=E9_Ram=F3n_Garc=EDa_Sol=E1ns?=) Date: Tue, 14 Aug 2012 18:01:37 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <577306326.20120814180137@uninet.edu> Buenas tardes! Da gusto ver cómo nos implicamos con los pacientes mucho más allá de nuestra remuneración y competencia. Ese es el camino para que nos tengan en cuenta. Te cuento lo que he encontrado sobre Trazodona, pero te anticipo que es poco. En Martindale: Efectos sobre el estado mental. Se ha descrito manía,1,2 y psicosis con alucinaciones3,4 asociadas con el uso de trazodona en pacientes con depresión; también se han notificado delirio5 en pacientes con bulimia nerviosa, y posible psicosis o hipomanía6 en un paciente tratado con trazodona y triptófano por conducta agresiva. 1. Warren M, Bick PA Two case reports of trazodone-induced mania. Am J Psychiatry 1984; 141: 2. Arana GW, Kaplan GB Trazodone-induced mania following desipramine-induced mania in major depressive disorders. Am J Psychiatry 1985; 142: 3. Kraft TB Psychosis following trazodone administration. Am J Psychiatry 1983; 140: 4. Mizoguchi Y, Monji A Low-dose-trazodone-induced disorganized type psychosis. J Neuropsychiatr Clin Neurosci 2005; 17: 5. Damlouji NF, Ferguson JM Trazodone-induced delirium in bulimic patients. Am J Psychiatry 1984; 141: 6. Patterson BD, Srisopark MM Severe anorexia and possible psychosis or hypomania after trazodone-tryptophan treatment of aggression. Lancet 1989; En la USP DI no amplía más la información. En la "Base de datos Europea de presuntas reacciones adversas" no se recoge ningún informe sobre Deprax (R) o Trazodona En Medline, buscando por Trazodone and delirium aparecen varias referencias, pero más sobre el tratamiento de delirios con trazodona que al revés. Al buscar trazodone-induced delirium aparecen varias referencias, pero ninguna de éste siglo. Eso sí, los periodos de uso coinicden con tu caso. Espero haberte ayudado. Salu2: Jose Ramon Con fecha domingo, 12 de agosto de 2012, 21:08:55, escribió: Expongo el siguiente caso, que me ha llevado a tener muchas dudas, por si alguien puede esclarecermelas:Tengo un paciente que estaba tratado con diazepan 5mg ( 1-0-1) y deprax 100 ( 0-0-1) From macanas en netverk.com.ar Tue Aug 14 14:59:52 2012 From: macanas en netverk.com.ar (=?ISO-8859-1?Q?Mart=EDn_Ca=F1=E1s?=) Date: Tue, 14 Aug 2012 14:59:52 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-1?q?Hemos_le=EDdo=3A_Medicamentos_y_embarazo=2C_a?= =?iso-8859-1?q?nalisis_de_los_sistemas_de_clasificaci=F3n_de_f=E1r?= =?iso-8859-1?q?macos?= Message-ID: <344000957.20120814145952@avired.com> Estimadas y estimados excelente comentario y análisis de los compañeros de *"Hemos leído"* las palabras iniciales *Medicamentos y embarazo: Sistemas de clasificación de fármacos y algunos recursos útiles* Si hablamos de embarazo y fármacos, se nos viene a la cabeza la extendida clasificación de la FDA; clasificación americana puesta en marcha allá por los años 1979, como respuesta a la tragedia producida por el uso de la talidomida en mujeres embarazadas. Y preguntamos: ¿sabías qué... - Otros países también han adoptado sistemas de clasificación de medicamentos para su uso en embarazadas. Los más conocidos son el sistema de clasificación Swedish Catalogue of Approved Drugs (FASS), y el Australiano (Australian Drug Evaluation Committee (ADEC)), Comité que en 2010 fue reemplazado por el Advisory Committee on Prescription Medicines (ACPM). Según un estudio publicado en el Drug Safety del año 2000, sólo 1 de cada 4 medicamentos se clasificaba con similar categoría de riesgo de estos tres sistemas de clasificación citados. Las diferencias se atribuían a la disparidad entre las definiciones, así como en la disparidad de literatura y fuentes consultadas para determinar el riesgo de los medicamentos. Comentamos algunos aspectos que pueden ser de interés sobre los sistemas de clasificación: Saludos, Martín Martin Cañás Area Farmacología, Fundación Femeba La Plata (Argentina) From mmadurgasanz en gmail.com Tue Aug 14 19:16:20 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Tue, 14 Aug 2012 19:16:20 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1407718127.20120814191620@uninet.edu> Hola a todos. Gracias, José Ramón, es un caso muy interesante (no para el paciente, claro). Pensé al leerlo que podía ser una RAM de trazodona. No debemos olvidar primero revisar la Ficha técnica. En la web de la AEMPS en CIMA, tanto en DEPRAX como en el EFG TRAZODONA ALDAL comprimidos de 100mg, se describe en el punto 4.8 Reacciones adversas lo siguiente en cuanto a las RAM:átricos: Trastornos psiquiátricos: Conductas suicidas o ideación suicida(2), confusión, insomnio, desorientación, mania, ansiedad, nerviosismo, agitación (muy ocasionalmente exacerban hasta el delirio), desilusión, reacción agresiva, alucinaciones, pesadillas, disminución de la libido, síndrome de abstinencia. Nota (2): remite al epígrafe 4.4 Precauciones, en cuanto aspectos de ideaciones suicidas. La mejor prueba es la interrupción del tratamiento con trazodona, y ver si mejora, pero si añadimos tratamiento para posible esquizofrenia no hacemos más que complicar el tratamiento conjunto del paciente. Una matización: la base de datos de notificaciones de sospechas de reacciones adversas (así se ha dicho siempre, y ahora no vamos a cambiar por 'informes de presuntas reacciones adversas', por mucho que un traductor de la EMA desconozca este mundillo y se invente términos en FV) que ha puesto la EMA en su web para hacer búsquedas solo corresponden a 650 medicamentos de registros centralizados entre los que faltan todos los demás: medicamentos nacionales, de reconocimiento mutuo y descentralizado, como se explica en la web de la EMA: http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/news_and_events/news/2012/05/news_detail_001521.jsp&mid=WC0b01ac058004d5c1 Hasta 2015, al menos, no se pondrá en marcha un diccionario con todos los medicamentos de cada país europeo que permitirá ofrecer la información similar a la que ha puesto la EMA en su web (http://www.adrreports.eu/ES/index.html ) con respecto a todos los medicamentos de toda Europa. Sería muy interesante notificar este caso, contando el tratamiento conjunto. Os animo a hacerlo. Pronto será posible hacerlo directamente, incluso a los ciudadanos, a través de Internet a una dirección única que figurará en los prospectos. Un fuerte abrazo, Mariano Madurga El 14 de agosto de 2012 18:01, José Ramón García Soláns escribió: Buenas tardes! Da gusto ver cómo nos implicamos con los pacientes mucho más allá de nuestra remuneración y competencia. Ese es el camino para que nos tengan en cuenta. Te cuento lo que he encontrado sobre Trazodona... -- Un abrazo, Mariano From gemaval en hotmail.com Tue Aug 14 19:28:40 2012 From: gemaval en hotmail.com (gema valenzuela) Date: Tue, 14 Aug 2012 19:28:40 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1612230696.20120814192840@uninet.edu> Gracias, por responder, decirme ¿ como puedo notificar este caso? Las consecuencias han sido graves. De hecho no le quieren dar el alta y para colmo el medico piensa que es un inicio de esquizofrenia por lo que le estan hipermedicando. Yo ya no se que hacer, creo que mañana voy a ir con los papeles que tengo al hospital y le enseñare al médico la información sobre este medicamento. Un saludo y muchas gracias Gema Valenzuela > Date: Tue, 14 Aug 2012 19:16:20 +0200 > From: mmadurgasanz at gmail punto com >> Subject: Re: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX > Hola a todos. > ... Pensé al leerlo que podía ser una RAM de trazodona. No debemos olvidar primero revisar la Ficha técnica. En la web de la AEMPS en CIMA, tanto en DEPRAX como en el EFG TRAZODONA ALDAL comprimidos de 100mg, ..... > Sería muy interesante notificar este caso, contando el tratamiento conjunto. Os animo a hacerlo. Pronto será posible hacerlo directamente, incluso a los ciudadanos, a través de Internet a una dirección única que figurará en los prospectos. From jrgarcia en uninet.edu Tue Aug 14 19:27:26 2012 From: jrgarcia en uninet.edu (=?iso-8859-1?Q?Jos=E9_Ram=F3n_Garc=EDa_Sol=E1ns?=) Date: Tue, 14 Aug 2012 19:27:26 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX In-Reply-To: <1407718127.20120814191620@uninet.edu> References: <1407718127.20120814191620@uninet.edu> Message-ID: <286758885.20120814192726@uninet.edu> Gracias a tí, Mariano. Yo he dado una respuesta asumiendo que los que estamos en ésta lista, cuando lanzamos una consulta a la misma, hemos exprimido el BOT y sus aledaños, y he empezado en los recursos más allá del BOT, herramienta nunca suficientemente bien ponderada que me lleva a la ficha técnica. Bueno, en éste caso lleva a una especie de prospecto. Pero a través de la web de la aemps llego a la ficha técnica. Por eso a través de la Fundación he buscado en el Martindale, santo grial de mis consultas, primer escalón tras el BOT. Despues he ampliado a la USP DI, con muy poco éxito ésta vez. Después a la base de datos europea de lo que tu dices y como último recurso a Medline, aunque eso prefiero dejarlo en manos de auténticos expertos como Ramón Diaz Alersi o Pedro del Río, que imagino estarán medio de vacaciones. Un fuerte abrazo! Salu2: Jose Ramon Con fecha martes, 14 de agosto de 2012, 19:16:20, escribió: Hola a todos. Gracias, José Ramón, es un caso muy interesante (no para el paciente, claro). Pensé al leerlo que podía ser una RAM de trazodona. From mmadurgasanz en gmail.com Tue Aug 14 19:54:10 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Tue, 14 Aug 2012 19:54:10 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <15557847.20120814195410@uninet.edu> No sé de q CCAA eres, si no tienes tarjeta amarilla puedes ver el directorio de centros autonomicos en la web de AEMPS, quiza te ayuden en tu CIM de tu COF. Si necesitas ayuda, me lo dices. un abrazo Mariano From gemaval en hotmail.com Wed Aug 15 14:26:56 2012 From: gemaval en hotmail.com (gema valenzuela) Date: Wed, 15 Aug 2012 14:26:56 +0200 Subject: [AF] Caso CONCERTA en un adulto Message-ID: <1004597413.20120815142656@ono.com> Buenas, expongo el siguiente caso que se me presento ayer: He detectado, en dos pacientes adultos medicados con concerta56mg, espasmos musculares, en la primera ocasión pense que podía deberse a otras cosas, ese paciente solo tomaba concerta, pero tras ver el segundo caso, he pensado que no es muy normal, ayer una persona me hizo una consulta: toma concerta 54mg, según me comenta cuando toma el concerta varios días seguidos, tiene de repente un bajón emocional, el cuerpo le pesa y empieza a sentir dolores que le llevan a estar en cama. Cuando esta unos días sin tomar el concerta, se recupera, cesan los dolores, aunque por la dificultad que tiene de mantener la atención, ve su rendimiento de trabajo disminuido, lo cual le crea ansiedad, motivo por el cual vuelve a tomar concerta y se repite el ciclo. No todos los pacientes que toman este medicamento tienen este efecto adverso. En este caso concreto la persona me decía que gracias a que a su hijo le habían diagnosticado el TDHA, a el también se lo diagnosticaron, pero que había pasado toda su vida sufriendo mucho porque se sentía distinto y no le comprendían,el grado de exigencia que tenía consigo mismo era muy alto para poder alcanzar lo que para otros era más fácil, me comento que le hcieron unas pruebas para ver el tiempo de reacción a estimulos y que tanto el como su hijo lo tenian muy largo, por lo que el neurologo vio claramente que había un componente génetico, es una persona que ha estudiado carrera universitaria a pesar de las dificultades que sentía por lo que para el es importante poder mantener la concentración dado que su trabajo es intelectual. Tengo mis dudas si bajando la dosis a 36mg esta persona no lograria mantener su atención sin dar lugar a que aparezcan esos dolores. Lo he remitido su neurologo y al estar de vaciones le he aconsejado que hasta que vaya al médico suspenda el tratamiento, lo comento por si alguien ha tenido algún caso similar y puede compartirlo. Un saludo Gema Valenzuela From mmadurgasanz en gmail.com Wed Aug 15 14:27:20 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Wed, 15 Aug 2012 14:27:20 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1879372068.20120815142720@ono.com> Hola Gema: De la ficha técnica del DEPRAX y de TRAZODONA ALDA (EFG, no comercializado aún) te copio este párrafo del epígrafe 4.4 Precauciones: *"La administración de antidepresivos en pacientes con esquizofrenia u otros trastornos psicóticos puede dar lugar a un posible empeoramiento de los síntomas psicóticos. Se pueden intensificar los pensamientos paranoides. Durante el tratamiento con trazodona, una fase depresiva puede cambiar de una psicosis maníaco-depresiva a una fase maníaca. En estos casos, trazodona debe ser retirada. "* Será necesario hacer una buena exploración neuro-psiquiátrica, ya que puede hacer habido una exacerbación o desencadenante de esquizofrenia o cuadro psicótico, aunque antes no hubiese habido sintomatología. No sé si el paciente tenía antecedentes personales de este tipo, y tampoco la edad del paciente, antecedentes familiares, etc. En el directorio de Centros del SEFV-H ( http://www.aemps.gob.es/vigilancia/medicamentosUsoHumano/docs/dir_serfv.pdf) puedes ver los datos de contacto de tu Centro Autonómico correspondiente. Suerte y pide lo que necesites. Un abrazo, Mariano Madurga From mmadurgasanz en gmail.com Wed Aug 15 14:27:48 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Wed, 15 Aug 2012 14:27:48 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1027655812.20120815142748@ono.com> Gracias, José Ramón. Daré aviso al CGCOF de que actualicen la FT del DEPRAX, pues está solo el prospecto. Entre todos podemos y debemos ayudar a tener un BOT Plus en niveles de excelencia. Un abrazo, Mariano Madurga > El 14 de agosto de 2012 19:27, José Ramón García Soláns > escribió: > > Gracias a tí, Mariano. From gemaval en hotmail.com Thu Aug 16 11:40:14 2012 From: gemaval en hotmail.com (gema valenzuela) Date: Thu, 16 Aug 2012 11:40:14 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1717207312.20120816114014@uninet.edu> Buenas, he hablado con el psiquiatra, os comento primero los antecedentes: Tiene 55 años, hace unos 20 años su padre murió momento en el cual apareció una depresión, con ataques de pánico, el tratamiento que le pusieron fue fluoxetina 20mg ( 1-0-0), le sentaba mal y la retiraron, los ataques de pánico con el tiempo remitieron, yo me imagino que hizo un duelo un poco mas largo de lo habitual frente a la muerte de un ser querido, el médico le dijo que tomara vitality plus y así se mantuvo muchos años, aunque los sintmas de depresión ( tristeza, cansancio etc...) no remitían, por ello en mayo de este año le recetaron deprax ( 0-0-1). El psiquiatra me ha comentado, que tiene claro que el desencadenante ha sido el deprax pero la sintomatología que ha aparecido no ha sido un día puntual, sino un proceso de unos meses donde todo ha ido a mas, alucinaciones, ideas suicidas etc...( nunca antes habia presentado estos sintomas) por ello considera que una vez se ha manifestado este cuadro clinico que ha durando unos meses, cree que es muy dificil que no vuelva a suceder. Le estan administrando antipsicoticos y sedantes. A ver, es un caso muy serio y evidentemente arriesgarnos en esta situación es dificil, aunque personalente pienso que aunque esto fuera el inicio de un esquizofrenia, conociendo al paciente creo que en un psiquiatrico no mejorará. La madre me pide que firme yo el alta voluntaria, pero hay otras personas que no quieren que salga de allí. He hablado con otro centro psiquiatrico privado, por si finalmente sale, poder tratarlo en un sitio que me ofrezca confianza. Un poco, me siento entre la espada y la pared, esta persona es alguien que representa mucho donde vivo, tiene estudios, no es ningun tonto, a nivel mediatico, la mejor forma de callar bocas es mantenerlo alejado de aquí. He hablado con el y no comprende lo que esta sucediendole, solo me dice, pero si todo lo que me ha pasado es por ese medicamento y claro, es dificil explicarle que tal vez una vez sea muy dificil que remita completamente la sintomatologia. Hay ciertas patologias que son estigmas, desde luego el mantiene un nivel de coherencia maximo y mantengo la esperanza de que se recupere, aunque eso de que le administren antipisicoticos, no me gusta, pero yo no soy médico y ante ciertas cosas no se puede luchar. Ya os iré comentando la evolución de este caso. Gracias por vuestra ayuda. Gema Valenzuela From gemaval en hotmail.com Thu Aug 16 11:40:34 2012 From: gemaval en hotmail.com (gema valenzuela) Date: Thu, 16 Aug 2012 11:40:34 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1211335298.20120816114034@uninet.edu> Muchas gracias, ya he llamado al Centro de farmacovigilancia, esta todo notificado y cuando le den el alta me han recomendado que les informe de la evolución. Esa lista no se de donde la has sacado, pero deberia estar en todas las farmacias. Gracias por darmela. Gema Valenzuela From e.satue.000 en recol.es Thu Aug 16 16:55:34 2012 From: e.satue.000 en recol.es (Eduardo Satue) Date: Thu, 16 Aug 2012 16:55:34 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1552625932.20120816165534@avired.com> Hola, Gema Este caso es un buen ejemplo de que el papel de los sanitarios no se acaba en lo médico-técnico sino que tiene una faceta humana de gestión que a menudo es tan o más importante que lo técnico. La dificultad de asumir la propia enfermedad es una de las características de las enfermedades mentales sin que quiera decir esto que necesariamente esté enfermo. Desde la farmacia, el papel que podemos hacer es el de acompañar procesos pero difícilmente podemos asumir responsabilidades como firmar un alta voluntaria, que en todo caso se pueden tomar a título personal pero no como profesional. A mi modo de ver, el acompañamiento es un camino complejo, donde a menudo se nos pide que vayamos más allá de donde debemos, pero nuestra obligación es explicar a pacientes y familiares donde están, tratar de coordinar los cuidados con el resto de profesionales y no exceder la parcela que nos corresponde. En este caso, es al equipo psiquiátrico del centro a quien le corresponde ver la conveniencia de que siga o no siga internado. Si la decisión es que siga internado y la familia o el paciente deciden pedir el alta voluntaria una vez explicada la decisión, será una responsabilidad que deban asumir ellos. Lo importante es que comprendar las opciones que tienen y a qué se enfrentan. En las últimas jornadas de la reap se habló de los "pacientes complejos", esto es, aquellos que engloban una serie de dificultades que van más allá de lo puramente médico y que precisan de un grado de integración de los profesionales que suelen ir más allá de lo habitual.Tienes un resumen en http://www.reap.es/noticias.php > El 16/08/2012 11:40, gema valenzuela escribió: > > Muchas gracias, ya he llamado al Centro de farmacovigilancia From mmadurgasanz en gmail.com Thu Aug 16 16:54:46 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Thu, 16 Aug 2012 16:54:46 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <618362613.20120816165446@avired.com> Pues el caso es complejo, como la medicina en general, multifactorial: no siemnpre es el medicamento el único responsable, pero no se nos debe olvidar. Es muy importante el acceso con el psiquiatra, que por lo que dices es colaborativo. En tu comentario se aproxima a ser un desencadenante y por lo tanto necesita un buen diagnóstico clínico de su cuadro actual, para deducir si es exógeno, motivado por la pérdida del padre (aunque hace mucho tiempo ya) o bien puede ser endógeno. Los sintomas que relata el psiquiatra, de los últimos meses son difíciles de explicar, ya que si ha estado con ISRS es posible que tanga parte de relación.... Te animo a seguir ayudando dentro de tus posibilidades. Un fuerte abrazo, Mariano Madurga > El 16 de agosto de 2012 11:40, gema valenzuela escribió: > > Buenas, he hablado con el psiquiatra, os comento primero From mmadurgasanz en gmail.com Thu Aug 16 16:55:11 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Thu, 16 Aug 2012 16:55:11 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <883149350.20120816165511@avired.com> Gracias a ti por compartir el trabajo diario. Es cierto que quizá no tiene difusión la lista y el punto de contacto de cada centro en cada Comunidad Autónoma, pero después de más de 25 años de Sistema Español de Farmacovigilancia, con centros en cada Comunidad Autónoma, creo que queda mucho por hacer en cuanto a difusión, al menos entre los profesionales de la salud, como comentas. Es responsabilidad de todos el poner a vuestra disaposición este sistema escentraliazdo, modélico en nuestro entyorno, en el que cada uno de los 17 centros tienen su ámbito de influencia geográfica, y participa de forma colaborativa en la evaluación de las sospechas de RAM que los profesionales sanitarios notificáis. Así se detectan nuevas 'señales' de problemas de seguridad. Estamos reformando la página web de la AEMPS en temas de Seguridad de medicamentos (ver: http://www.aemps.gob.es/vigilancia/medicamentosUsoHumano/home.htm), pero seguramente debemos mejorarlo, sobre todo porque próximamente se pondrá en marcha un portal para notificar las sospechas de RAM de forma electrónica, tanto para profesionales como para ciudadanos directamente, reforzando a los actuales formatos electrónicos que hay en sitios web de diversos centros autonómicos -ver en el directorio citado-. En esta tarea todos debemos colaborar mediante la notificación a título individual, y apoyando de forma institucional, desde los CIM de los COF, los Farmacéuticos de Atención Primaria y Especializada-Hospitalarios, además de los Farmacéuticos Comunitarios. un abrazo, Mariano Madurga > El 16 de agosto de 2012 11:40, gema valenzuela escribió: > > Muchas gracias, ya he llamado al Centro de farmacovigilancia, From mmadurgasanz en gmail.com Thu Aug 16 16:59:25 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Thu, 16 Aug 2012 16:59:25 +0200 Subject: [AF] Caso CONCERTA en un adulto Message-ID: <1369807270.20120816165925@avired.com> Hola Gema: Este otro caso/s es también importante. En la ficha técnica de Concerta (ver en: www.aemps.gob.es/cima) ya se describen este tipo de síntomascomo tics musculares, convulsiones y como calambres musculares en la sección 4.8 Reacciones adversas. Lo más llamativo para mí en el caso del padre es el on-off del tratamiento, me lo quito, me lo pongo, según el paciente nota empeoramiento con o sin el medicamento, ya que la interrupción, la reinstauración y el control del tratamiento debe hacerse bajo suprevisión médica, pues a veces se pueden desenmascar cuadros de depresión con la interrupción brusca del tratamiento. Creo que el mejor consejo sería que el médico controlara el tartamiento y le ajustara la dosis (los 54mg diarios es la dosis máxima...) para conseguir beneficios con los menores daños/riesgos. Justo lo que le has recomendado y que espersmos que lo cumpla. Un abrazo, Mariano Madurga > El 15 de agosto de 2012 14:26, gema valenzuela escribió: > > Buenas, expongo el siguiente caso que se me presento ayer: From mmadurgasanz en gmail.com Thu Aug 16 16:59:54 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Thu, 16 Aug 2012 16:59:54 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1298954495.20120816165954@uninet.edu> Gracias a ti por compartir el trabajo diario. Es cierto que quizá no tiene difusión la lista y el punto de contacto de cada centro en cada Comunidad Autónoma, pero después de más de 25 años de Sistema Español de Farmacovigilancia, con centros en cada Comunidad Autónoma, creo que queda mucho por hacer en cuanto a difusión, al menos entre los profesionales de la salud, como comentas. Es responsabilidad de todos el poner a vuestra disaposición este sistema escentraliazdo, modélico en nuestro entyorno, en el que cada uno de los 17 centros tienen su ámbito de influencia geográfica, y participa de forma colaborativa en la evaluación de las sospechas de RAM que los profesionales sanitarios notificáis. Así se detectan nuevas 'señales' de problemas de seguridad. Estamos reformando la página web de la AEMPS en temas de Seguridad de medicamentos (ver: http://www.aemps.gob.es/vigilancia/medicamentosUsoHumano/home.htm), pero seguramente debemos mejorarlo, sobre todo porque próximamente se pondrá en marcha un portal para notificar las sospechas de RAM de forma electrónica, tanto para profesionales como para ciudadanos directamente, reforzando a los actuales formatos electrónicos que hay en sitios web de diversos centros autonómicos -ver en el directorio citado-. En esta tarea todos debemos colaborar mediante la notificación a título individual, y apoyando de forma institucional, desde los CIM de los COF, los Farmacéuticos de Atención Primaria y Especializada-Hospitalarios, además de los Farmacéuticos Comunitarios. un abrazo, Mariano Madurga El 16 de agosto de 2012 11:40, gema valenzuela escribió: Muchas gracias, ya he llamado al Centro de farmacovigilancia, esta todo notificado y cuando le den el alta me han recomendado que les informe de la evolución. Esa lista no se de donde la has sacado, pero deberia estar en todas las farmacias. Gracias por darmela. Gema Valenzuela ____________________________________________________ Para iniciar un tema escriba a: AF en listas.uninet.edu Para modificar las características de su suscripción acuda a: http://listas.uninet.edu/mailman/listinfo/af. -- Un abrazo, Mariano From amarquesbanque en gmail.com Thu Aug 16 18:33:49 2012 From: amarquesbanque en gmail.com (Anna) Date: Thu, 16 Aug 2012 18:33:49 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1595861320.20120816183349@avired.com> Actualmente existe un portal para que los consumidores notifiquen directamente las reacciones adversas, se llama Adversia y está en http://www.ocu.org/salud/medicamentos/noticias/adversia-notificacion-de-problemas-con-medicamentos517594 Quien recibe y gestiona estas notificaciones? Un saludo, Anna Marquès i Banqué Técnico de farmacovigilancia > El 16/08/2012, a les 16:55, Mariano Madurga va escriure: > Gracias a ti por compartir el trabajo diario. From mmadurgasanz en gmail.com Thu Aug 16 18:54:31 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Thu, 16 Aug 2012 18:54:31 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1096757383.20120816185431@uninet.edu> Eso ha sido una prueba piloto de la OCU, patrocinado por la AEMPS tal como se indica en la página prncipal, durante un año y medio como prueba para ver cómo y qué notifican los ciudadanos. Por parte de la OCU nos han enviado las 70 notificaciones recibidas en ADVERSIA y estamos procediendo a evaluarlas como test. Próximamente se pondrá en marcha un portal en la AEMPS que figurará en los prospectos de los medicamentos, en donde se podrá acceder para notificar las sospechas de RAM, tanto los ciudadanos como los profesionales. Esa información se recibirá de forma electrónica en el SEFV-H, pasando a FEDRA para que cada centro autonómico valide las correspondientes a su ámbito geográfico. De forma similiar a como actualmente hacen los laboratorios farmacéuticos de forma electrónica, en lenguaje XML y en formato ICH E2B. Todo esto viene marcado por la nueva legislación europea de farmacovigilancia.. Solo en el centro de FV de Andalucía hay actualmente acceso para notificar los ciudadanos. Un saludo, Mariano Madurga El 16 de agosto de 2012 18:33, Anna escribió: Actualmente existe un portal para que los consumidores notifiquen directamente las reacciones adversas, se llama Adversia... -- Un abrazo, Mariano From amarquesbanque en gmail.com Thu Aug 16 19:26:39 2012 From: amarquesbanque en gmail.com (Anna) Date: Thu, 16 Aug 2012 19:26:39 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <465887314.20120816192639@uninet.edu> Gracias Mariano por la información :-) Veamos si todo el empeño de la EMA apostando por la transparencia da sus frutos... Y no cae en malas manos. Un saludo, Anna Marquès i Banqué Técnico en farmacovigilancia Barcelona El 16/08/2012, a les 18:54, Mariano Madurga va escriure: > Eso ha sido una prueba piloto de la OCU, patrocinado por la AEMPS tal como se indica en la página prncipal... From mmadurgasanz en gmail.com Thu Aug 16 21:16:56 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Thu, 16 Aug 2012 21:16:56 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <12810261388.20120816211656@ono.com> Por qué malas manos??? La FV debe ser universal y debemos aprender a manejar todo esto. Así han hecho en otros países. Te recomiendo una publicación de la OMS sobre la Notificación Directa de Pacientes: http://www.monitoringmedicines.org/graphics/26530.pdf . Próximamente el UMC de la OMS publicará la versión en español que hemos traducido. Un abrazo, Mariano Madurga > El 16 de agosto de 2012 19:26, Anna escribió: > > Gracias Mariano por la información :-) > > Veamos si todo el empeño de la EMA apostando por From amarquesbanque en gmail.com Fri Aug 17 09:23:40 2012 From: amarquesbanque en gmail.com (Anna Marques i Banque) Date: Fri, 17 Aug 2012 09:23:40 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1201477685.20120817092340@uninet.edu> Desearía que no se me malinterpretara, obviamente estoy más que a favor de la farmacovigilancia y desearía que todos los profesionales sanitarios y pacientes estuvieran lo suficientemente motivados como para dedicar unos minutos al día a notificar todas aquellas reacciones de las que tuvieran conocimiento, sin más objetivo que el de favorecer la salud pública. Lo de caer en malas manos lo decía porque todos sabemos que individualmente el ser humano se comporta de distinta forma que cuando forma parte de un grupo... y también sabemos que las redes sociales favorecen la diseminación de mensajes virales, y organización de movidas. Me dirás ¿y qué tiene eso que ver con la farmacovigilancia? ¿Es que la gente no se puede asociar y opinar lo que quiera? Por supuesto! Pero pienso que el hecho de poder hacer notificaciones "al alcance de un click", sin confirmación médica y pudiendo estar sometido a criterios virales... pues no se... puede hacer tambalear la credibilidad del sistema. Por supuesto que esto ya se podía dar hasta ahora, notificando por teléfono u otros medios directamente, pero el medio digital favorece las asociaciones y la transmisión de movimientos en pro u en contra de muchos temas... y las masas aborregadas a mí me dan un miedo... Seguramente peco de suspicaz y atribuyo maldad donde no la hay... pero se han visto retiradas de medicamentos por booms de notificaciones ¿organizadas? en el pasado... no quiero nombrar la compañía donde trabajo porque no hablo en nombre de ella, pero seguro que no hace falta ;-) Por cierto muy interesante el pdf, muchísimas gracias! Un saludo Anna Marquès i Banqué Técnico de farmacovigilancia 2012/8/16 Mariano Madurga Por qué malas manos??? La FV debe ser universal y debemos aprender a manejar todo esto. Así han hecho en otros países. Te recomiendo una publicación de la OMS sobre la Notificación Directa de Pacientes: http://www.monitoringmedicines.org/graphics/26530.pdf From jrgarcia en uninet.edu Fri Aug 17 10:16:56 2012 From: jrgarcia en uninet.edu (=?iso-8859-15?Q?Jos=E9_Ram=F3n_Garc=EDa_Sol=E1ns?=) Date: Fri, 17 Aug 2012 10:16:56 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Publicada_la_lista_de_f=E1rmacos_desfinancia?= =?iso-8859-15?q?dos?= Message-ID: <1653965779.20120817101656@uninet.edu> Al fin el BOE de hoy publica el listado definitivo para el 1 de Septiembre: http://goo.gl/UMEEn En un primer vistazo parece que no presenta diferencias con las listas previamente manejadas. ------- Salu2; José Ramón García Soláns Farmacéutico comunitario. Zaragoza. From mmadurgasanz en gmail.com Fri Aug 17 10:20:34 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Fri, 17 Aug 2012 10:20:34 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <753398063.20120817102034@uninet.edu> Hola, estoy totalmente de acuerdo con los comentarios, excepto en el que dices sobre: "... pero se han visto retiradas de medicamentos por booms de notificaciones ¿organizadas? en el pasado... ". Tiene un tono ligero, algo como que "que notifique mucho y quizá se retire el medicamento...". En FV no se hacen las cosas 'a bulto'. Si tenemos en cuenta que solo se notifica de media un 10% de lo que ocurre, ewstaremos de acuerdo que hay un alto grado de 'incertidumbre', pero no se resuelve retitando un medicamento por un altoi numero de notificaciones espontáneas. ¿Me puedes dar algún ejem,plo que dejas entrever: cincofeno, piritildiona, astemizol, terfenadina, cerivastatina, ....??? -solo por aclarar ese concepto -un abrazo Mariano Madurga El 17 de agosto de 2012 09:23, Anna Marques i Banque escribió: Desearía que no se me malinterpretara, obviamente estoy más que a favor de la farmacovigilancia y desearía que todos los profesionales sanitarios y pacientes estuvieran lo suficientemente motivados como para dedicar unos minutos al día a notificar todas aquellas reacciones de las que tuvieran conocimiento, sin más objetivo que el de favorecer la salud pública... -- Un abrazo, Mariano From i-monteagudo en recol.es Fri Aug 17 10:57:15 2012 From: i-monteagudo en recol.es (Imanol Monteagudo) Date: Fri, 17 Aug 2012 10:57:15 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <9610559945.20120817105715@uninet.edu> Hola Aunque veo que el debate es muy técnico, hablando de la FV, desde el Colegio de Alava, para fomentar la notificación por parte de los farmacéuticos, hemos elaborado unos trípticos, y, lo mas novedoso, es que hemos conseguido que nuestro centro de referencia, nos envíe un formulario on-line para poderlo colgar de la web Colegial (www.cofalava.org) y poder notificar mas fácilmente, no directamente, pero sí al menos por mail desde la web (se rellena en la web, y se adjunta en un mail). Os animo a notificar pues en las estadísticas, lamentablemente los farmacéuticos (particularmente los comunitarios) no estamos en muy buen puesto a la hora de hacerlo. Un saludo Imanol Monteagudo Farmacia Monteagudo Reyes de Navarra 45 01013 Vitoria From mmadurgasanz en gmail.com Fri Aug 17 13:26:59 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Fri, 17 Aug 2012 13:26:59 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1839508334.20120817132659@uninet.edu> Gracias Imanol, tenemos en cartera actuar en distintas líneas para alcanzar una mayor difusión del SEFV-H y una mayor impliación de todos, utilizando las nuevas tecnologías (e-Receta, programas de ayuda a prescripción, historia clínica, ...) para facilitar el acceso a la información de seguridad y por lo tanto a la notificación de sospechas de RAM. Pero no debemos olvidar que son datos personales de salud, de alta proteccón y que se deben de comunicar con seguridad, encriptados, etc.... Un abrazo, Mariano Madurga -- Un abrazo, Mariano From edith_tafur en yahoo.com Fri Aug 17 16:47:18 2012 From: edith_tafur en yahoo.com (Edith Tafur) Date: Fri, 17 Aug 2012 16:47:18 +0200 Subject: [AF] Invitacion I Curso Internacional de Farmacoeconomia Message-ID: <1558329974.20120817164718@avired.com> Estimados amigos:   Se les invita cordialmente a participar del I CURSO INTERNACIONAL DE FARMACOECONOMIA,  a realizarse los dias 7 y 8 de setiembre. Participan distinguidos ponentes del area de la economia salud: medicos, quimicos farmaceuticos y economistas. Esperamos contar con su distinguida presencia en este evento tan importante.   Informes en este correo o a: virtualmedicalvm en gmail.com   Atentamente,   Edith Tafur V. Coordinadora Cientifica EXPOSITORES - INTERNACIONALES - Dr. Angel SANZ GRANDA Editor en Jefe de la revista Farmacoeconomía. Barcelona-España. Gerente de Farmacoeconomía en Weber Economía y Salud. Consultor internacional en Proyectos de Farmacoeconomía. Universidad Complutense de Madrid. Escuela Nacional de Sanidad, Madrid. - Dr. Manuel ESPINOZA SEPÚLVEDA Doctor en Economía, Universidad de York, Reino Unido. Magister en Economía de la salud, Universidad de York, Reino Unido. Magister en epidemiologia, Pontificia Universidad Católica de Chile. Magister en Bioestadística, Universidad de Chile. Medico Staff, Hospital de Urgencias Asistencia Publica, Santiago de Chile. Académico Departamento de Salud Publica, Facultad de medicina, Pontificia Universidad Católica de Chile. EXPOSITORES - NACIONALES - Mg. Econ. Pablo BEST BANDENAY - Dr. Eduardo FLORES JUAREZ - Mg. Econ. Rosina HINOJOSA - Dr. Enrique LONGARAY CHAU - Dr. Pedro Jesús MENDOZA ARANA - Dr. Mario VIÑAS VELIZ ============================================ Nota del admin: NO se envían nuca adjuntos de ningún tipo. Si alguno desea ver los bonitos y decorativos adjuntos de casi 3 Mb, Edith estará encantada de la vida de enviárselo a todo aquel que se lo pida a su email ============================================ From eve_renewed en hotmail.com Fri Aug 17 17:35:09 2012 From: eve_renewed en hotmail.com (Evelyn Bravo) Date: Fri, 17 Aug 2012 17:35:09 +0200 Subject: [AF] Invitacion I Curso Internacional de Farmacoeconomia Message-ID: <1534105989.20120817173509@uninet.edu> Buen día, me pueden indicar el costo de este curso y cuál es la metodología de inscripción. Gracias. Licda. Evelyn Bravo Química Farmacéutica > Estimados amigos: > > Se les invita cordialmente a participar del I CURSO INTERNACIONAL DE FARMACOECONOMIA, a realizarse los dias 7 y 8 de setiembre. > Participan distinguidos ponentes del area de la economia salud: medicos, quimicos farmaceuticos y economistas. Esperamos contar con su distinguida presencia en este evento tan importante. > > Informes en este correo o a: > virtualmedicalvm en gmail.com > > Atentamente, > > Edith Tafur V. From amarquesbanque en gmail.com Sat Aug 18 10:03:30 2012 From: amarquesbanque en gmail.com (Anna) Date: Sat, 18 Aug 2012 10:03:30 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <1064398655.20120818100330@uninet.edu> Lo siento no pretendía sugerir que la FV funcione a la ligera, me consta la rigurosidad de la Agencia y vivo el día a día de la farmacovigilancia, donde un punto es un punto y una coma una coma. Respondo en privado a la pregunta puesto que me he desviado un poco de la AF, es verdad Imanol. Saludos, Anna Marquès i Banqué Técnico de farmacovigilancia NdA: desde la Administración de la lista consideramos que la FV es parte integral de la AF y nos parece muy enriquecedor éste hilo. From gemaval en hotmail.com Sat Aug 18 10:01:02 2012 From: gemaval en hotmail.com (gema valenzuela) Date: Sat, 18 Aug 2012 10:01:02 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <921393829.20120818100102@uninet.edu> Hola, cuando llame al centro de farmacovigilancia, me explicaron que ellos recogen todos los datos, luego a nivel de la CCAA se agrupan y hay un comite nacional, siguen pasos filtrados para evitar falsas alarmas y evidentemente cuanta más información se les pueda aportar mejor, de hecho hay que dar el nombre del paciente y farmaceutico o medico que informa. A mi me ha parecido que sigue un proceso bastante serio, de recogida de datos, teniendo en cuenta que lo ideal siempre es que quien tiene el historial médico de la información, pero muchas veces hay gente que ha pasado por varios médicos y resulta dificil reunificar. Por otro lado, Eduardo, tu reflexión me ha servicio de mucho, sobre todo para saber como obrar, cuando conoces mucho a las personas, te implicas demasiado y a veces ees dificil poner limites. Gracias por tu aportación. Saludos Gema Valenzuea From cocinaabella en gmail.com Sun Aug 19 13:06:07 2012 From: cocinaabella en gmail.com (cocinaabella en gmail.com) Date: Sun, 19 Aug 2012 13:06:07 +0200 Subject: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Message-ID: <15910516113.20120819130607@ono.com> No se si esto de las vacaciones me esta despistando un poco pero nunca he pensado que yo pudiera dar de alta a alguien ,creo que siempre nos hemos planteado desde AF seguir la administracion de la medicacion de un paciente para evitar problemas que puedieran surgir ,ayudarle a conseguir una buena adherencia al tto y seguir las pautas indicadas por el medico que creo que es el que sabe como conducir la enfermedad que el ha diagnosticado. -----Original Message----- From: gema valenzuela Sender: "AF" Date: Thu, 16 Aug 2012 11:40:14 To: Lista de correo de Atención Farmacéutica Subject: Re: [AF] CASO CLINICO CON DEPRAX Buenas, he hablado con el psiquiatra, os comento primero los antecedentes: Tiene 55 años, hace unos 20 años su padre murió momento en el cual From pedrodelrio en ono.com Mon Aug 20 20:40:43 2012 From: pedrodelrio en ono.com (=?iso-8859-1?Q?Pedro_del_R=EDo_P=E9rez?=) Date: Mon, 20 Aug 2012 20:40:43 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-1?q?ahora_piden_=22copago_m=E9dico=22?= Message-ID: <38E5B0CD306748638EDE361BC743BAE8@HPAMD> Seguramente casi todos estaréis suscritos, pero por si alguno no lo está: Segovia de Arana aboga por el copago para reducir las visitas innecesarias Saludos ............................................................ Pedro del Río Pérez León pedrodelrio en uninet.edu ............................................................ From silvialapieza en redfarma.org Tue Aug 21 19:24:25 2012 From: silvialapieza en redfarma.org (Silvia) Date: Tue, 21 Aug 2012 19:24:25 +0200 Subject: [AF] calcitonina nasal Message-ID: <10610675468.20120821192425@uninet.edu> Buenas tardes a todos, pienso que es un lujo disponer de este foro, así que solicito vuestra opinión, aunque no sé si anteriormente se trató este asunto. El mes pasado recibimos de la AEMPS alerta sanitaria 77/12, haciendo alusión al uso restringido de la calcitonina, http://www.aemps.gob.es/informa/notasInformativas/medicamentosUsoHumano/seguridad/2012/NI-MUH_FV_13-2012.htm Esta misma mañana ha llegado una prescripción del reumatólogo de calcitonina nasal, siendo un inicio de tratamiento. Nos hemos puesto en contacto con el médico pero ya había salido de la consulta, así que volveremos a intentarlo mañana. Con el médico está más o menos claro, pero con respecto al paciente tengo dudas ¿Cuál puede ser la actuación más correcta? ¿Legalmente es obligatorio informar en este caso de la última información recibida?. Gracias. Silvia Lapieza Zaragoza From pedrodelrio en ono.com Tue Aug 21 20:27:54 2012 From: pedrodelrio en ono.com (=?iso-8859-1?Q?Pedro_del_R=EDo_P=E9rez?=) Date: Tue, 21 Aug 2012 20:27:54 +0200 Subject: [AF] calcitonina nasal In-Reply-To: <10610675468.20120821192425@uninet.edu> References: <10610675468.20120821192425@uninet.edu> Message-ID: <4B0ACFF8A7934EADACEA1BF1999ACA18@HPAMD> > pero con respecto al paciente tengo dudas ¿Cuál puede ser la > actuación más correcta? Contarle lo que pone en la alerta de la AEMyPS, si al fin y al cabo puede acceder a ella el propio paciente y a los dos días te va a venir a preguntar. > ¿Legalmente es obligatorio informar en este caso de la última > información recibida?. La información de la AEMyPS está al alcance de todo el que tenga un pc/móvil y acceso a internet. No creo que haya ninguna ley que te obligue a informar (ni a no informar). Bueno, lo mismo hay algún letrado en la lista que nos lo aclare. Yo sí que le informaria al paciente de lo que ocurre con la calcitonina. Saludos ............................................................ Pedro del Río Pérez León pedrodelrio en uninet.edu ............................................................ -----Mensaje original----- De: Silvia Fecha: martes, 21 de agosto de 2012 19:24 Para: Lista de correo de Atención Farmacéutica Asunto: [AF] calcitonina nasal Buenas tardes a todos, pienso que es un lujo disponer de este foro, así que solicito vuestra opinión From mmadurgasanz en gmail.com Wed Aug 22 09:22:42 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Wed, 22 Aug 2012 09:22:42 +0200 Subject: [AF] calcitonina nasal Message-ID: <1193077540.20120822092242@uninet.edu> Hola, os doy mi opinión. Cuando la recomendación es tan clara como se establece en la Nota del 24 de julio: No iniciar nuevos tratamientos con calcitonina intranasal. Revisar el tratamiento de los pacientes que actualmente utilizan calcitonina intranasal y valorar el cambio a otras alternativas terapéuticas. No son necesarias otras acciones o pruebas complementarias que no se justifiquen clínicamente. El tratamiento con calcitonina inyectable para las indicaciones autorizadas debe limitarse al periodo de tiempo más corto posible y usando la dosis mínima eficaz. Los pacientes que reciban tratamiento con calcitonina para la osteoporosis deberán acudir a su médico habitual para decidir la mejor alternativa de tratamiento. se debería informar al paciente, ofrecerle y entregarle la Nota (la puede buscar en la web) y aconsejarle que vuelva a su médico para que le sustituya el tratamiento por otro. Con una nota del farmacéutico informándole (es recomendable contactar directamente con el médico e informarle) pues quizá el médico no conozca la Nota. un abrazo, Mariano Madurga El 21 de agosto de 2012 19:24, Silvia escribió: Buenas tardes a todos, pienso que es un lujo disponer de este foro, así que solicito vuestra opinión, aunque no sé si anteriormente se trató este asunto. -- Un abrazo, Mariano From a.martinez.004 en recol.es Wed Aug 22 13:06:13 2012 From: a.martinez.004 en recol.es (=?iso-8859-15?Q?To=F1o?=) Date: Wed, 22 Aug 2012 13:06:13 +0200 Subject: [AF] Vph y episodio pscotico agudo Message-ID: <171476753.20120822130613@uninet.edu> Estimados compañeros tengo el caso de una paciente que me esta volviendo loco.Mujer 27 años vida totalmente normal y tras la ultima dosis de Gardasil (15 dias aprox) presenta un episodio psicotico agudo diagnosticado asi por el psiquiatra al que acudio tras este problema.Sin antecedentes ni familiares ni propios ni causa aparente.Casualmente su padre me ha comentado el caso y la verdad en que en la web si que existen articulos que hablan de este posible problema aunque no he visto nada serio al respecto. Sabeis algo mas?? Antonio Martinez Alvarez Leon From mgiltomas en gmail.com Wed Aug 22 16:18:59 2012 From: mgiltomas en gmail.com (Maria) Date: Wed, 22 Aug 2012 16:18:59 +0200 Subject: [AF] Vph y episodio pscotico agudo Message-ID: <1319585495.20120822161859@avired.com> Échale un vistazo a la web: www.aavp.es Maria Gil Tomas Farmacéutica comunitaria Masamagrell Valencia 961440533 Mail:mgiltomas en gmail.com > El 22/08/2012, a las 12:06, Toño escribió: > > Estimados compañeros tengo el caso de una paciente From silvialapieza en redfarma.org Wed Aug 22 14:50:39 2012 From: silvialapieza en redfarma.org (Silvia) Date: Wed, 22 Aug 2012 14:50:39 +0200 Subject: [AF] calcitonina nasal References: <1193077540.20120822092242@uninet.edu> Message-ID: Agradezco enormemente vuestra rápida respuesta , un saludo a los dos, pero sigo: - He telefoneado al médico y ha corroborado la prescripción, SI conocía la nota del 24 de Julio ( yo creía que no) y me ha dicho que es un tratamiento no de inicio sino de larga duración...Mariano, aún así ¿crees conveniente que la paciente vaya a la consulta con la nota? - Pedro, tenemos muchos pacientes que no tienen a su alcance la información de la AEMyPS porque lógicamente a cierta edad ni usan smartphones ni nada, acaso por internet se leen el Heraldo y poco más. Me importa la paciente, que por cierto hasta ayer no la conocía, pero también me importa saber si tengo obligación de informarle o no, por eso mi pregunta. ¡Gracias otra vez! Silvia Lapieza Farmacéutica Zaragoza From mmadurgasanz en gmail.com Wed Aug 22 16:59:49 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Wed, 22 Aug 2012 16:59:49 +0200 Subject: [AF] calcitonina nasal Message-ID: <1629275463.20120822165949@avired.com> Hola Silvia y todos: La situación es temporal, la nota de julio de 2012 es previa a la decisión europea de retirar del mercado europeo todos los medicamentos con calcitonina en aerosol nasal, que son los que tienen la indicación de osteoporosis. Como esta decisión es europea y afecta a medicamentos de diversos tipos de registro, es por lo que la decisión unánime tendrá efecto en el momento que la Comisión Europea (gobierno de la Unión Europea) publique la decisión en el Diario Oficial de la UE, una vez ratifique lo que su organismo regulador, la EMA y su Comité CHMP en el que están representadas las agencias europeas, se ha acordado. En resumen, que dentro de unas semanas se retirarán del mercado estas calcitoninas por v ía nasal y entonces ekse médico y tantos otros tendrán que buscar alternativas para esa persona. se lo pudes decir así, -- Un abrazo, Mariano > El 22 de agosto de 2012 14:50, Silvia escribió: > > Agradezco enormemente vuestra rápida respuesta , un saludo a los dos From e.satue.000 en recol.es Wed Aug 22 19:19:06 2012 From: e.satue.000 en recol.es (Eduardo Satue) Date: Wed, 22 Aug 2012 19:19:06 +0200 Subject: [AF] Vph y episodio pscotico agudo Message-ID: <604545637.20120822191906@uninet.edu> Vigila que no sea contagioso porque si a la paciente le da un brote piscotico y tu te estás volviendo loco... El 22/08/2012 13:06, Toño escribió: > > > Estimados compañeros tengo el caso de una paciente que me esta volviendo loco... From e.satue.000 en recol.es Wed Aug 22 19:57:25 2012 From: e.satue.000 en recol.es (Eduardo Satue) Date: Wed, 22 Aug 2012 19:57:25 +0200 Subject: [AF] calcitonina nasal Message-ID: <1525598197.20120822195725@uninet.edu> Pienso que una de las actuaciones de los farmacéuticos es la de dar alternativas a los medicos en cuestiones farmacológicas. A menudo, es necesario un cambio de medicación por una interacción, una ram, un desabastecimiento... A veces los médicos suelen usar un fármaco para una determinada patología y no tienen fresco otras alternativas. Es cuestión de mirar guías de tratamiento. En GB esta sustitución ya la realizan los boticarios directamente. Aquí no podemos ni cambiar una capsula por una flas pero es cuestión de pelearlo. En este caso concreto, no acabo de entender el porqué de seguir con la calcitonina. Si es por continuar el tratamiento, una opción sería servir este envase advirtiendo al paciente de que acabarán retirándolo en breve y que le cambiarán el tratamiento antes o después. El 22/08/2012 16:59, Mariano Madurga escribió: > Hola Silvia y todos: > La situación es temporal, la nota de julio de 2012 es previa a la decisión > europea de retirar del mercado europeo todos los medicamentos con > calcitonina en aerosol nasal, que son los que tienen la indicación de > osteoporosis... From mmadurgasanz en gmail.com Wed Aug 22 20:38:59 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Wed, 22 Aug 2012 20:38:59 +0200 Subject: [AF] calcitonina nasal Message-ID: <737247976.20120822203859@ono.com> Eso es, Eduardo. Me salió un texto sin revisar en el mensaje anterior (perdón por las faltas). En conclusión: en unas semanas se retirarán del mercado europeo los aerosoles nasales con calcitonina y elcatonina. Más tarde o más pronto, los médicos deberán decidir si continuar el tto de osteoposis, y con qué medicamento a falta de calcitoninas nasales. Por cierto, Eduardo, me has recordado lo del RU de GB: el New Medicines Service desde octubre de 2011, concertado con las Farmacias comunitarias de Inglaterra y Gales, parav dar servicio de SFT, apoyo a los pacinets con nuevos tratam,oienmtos de varios grupos farmacoterapéuticos crónicos. Podemos revisarlo en http://www.psnc.org.uk/pages/nms.html y en concreto en: http://www.psnc.org.uk/data/files/PharmacyContract/Contract_changes_2011/NMS_service_spec_final_-_1_Oct_2011.pdf Un abrazo, -- Mariano > El 22 de agosto de 2012 19:57, Eduardo Satue escribió: > > Pienso que una de las actuaciones de los farmacéuticos es la de dar From pedrodelrio en ono.com Wed Aug 22 21:15:27 2012 From: pedrodelrio en ono.com (=?iso-8859-1?Q?Pedro_del_R=EDo_P=E9rez?=) Date: Wed, 22 Aug 2012 21:15:27 +0200 Subject: [AF] Vph y episodio pscotico agudo In-Reply-To: <171476753.20120822130613@uninet.edu> References: <171476753.20120822130613@uninet.edu> Message-ID: En la Base de datos europea de informes de presuntas reacciones adversas: si buscas Gardasil encuentra información. Por ejemplo: - Si miras por grupos de edad tienes: -- Nervous system disorders --> casi 1.500 -- Psychiatric disorders --> 700 y pico ..... En: (Puede que te pida que actualices Adobe Reader). En Medline y la Cochrane no he sido capaz de encontrar nada. Saludos ............................................................ Pedro del Río Pérez León pedrodelrio en uninet.edu ............................................................ -----Mensaje original----- De: Toño Fecha: miércoles, 22 de agosto de 2012 13:06 Para: Lista de correo de Atención Farmacéutica Asunto: [AF] Vph y episodio pscotico agudo Estimados compañeros tengo el caso de una paciente que me esta volviendo loco. Mujer 27 años vida totalmente normal y tras la ultima dosis de Gardasil From e.satue.000 en recol.es Thu Aug 23 12:27:44 2012 From: e.satue.000 en recol.es (Eduardo Satue) Date: Thu, 23 Aug 2012 12:27:44 +0200 Subject: [AF] calcitonina nasal Message-ID: <1353297140.20120823122744@uninet.edu> La verdad es que esta pagina de los ingleses me provoca mucho asco. Me da tanto asco de la envidia que me da. Estoy verde de envidia. Ya nos la jugaron con la Armada Invencible, después en Trafalgar y ahora nos la vuelven a jugar con los servicios avanzados. Siempre un paso o dos por delante nuestro. Pero no preocuparse, haremos lo de siempre, miraremos como inventan ellos y cuando ya no nos quede más remedio (normalmente porque ya estamos casi ahogados), les seguiremos los pasos (que es más o menos cuando ellos ya han evolucionado hacia el siguiente paso o dos). Pérfida Albión. El 22/08/2012 20:38, Mariano Madurga escribió: > Eso es, Eduardo. Me salió un texto sin revisar en el mensaje anterior > (perdón por las faltas). > En conclusión: en unas semanas se retirarán del mercado europeo los > aerosoles nasales con calcitonina y elcatonina. Más tarde o más pronto, los > médicos deberán decidir si continuar el tto de osteoposis, y con qué > medicamento a falta de calcitoninas nasales. > Por cierto, Eduardo, me has recordado lo del RU de GB: el New Medicines > Service desde octubre de 2011, concertado con las Farmacias comunitarias > de Inglaterra y Gales, parav dar servicio de SFT, apoyo a los pacinets con > nuevos tratam,oienmtos de varios grupos farmacoterapéuticos crónicos. > Podemos revisarlo en http://www.psnc.org.uk/pages/nms.html y en concreto > en: > http://www.psnc.org.uk/data/files/PharmacyContract/Contract_changes_2011/NMS_service_spec_final_-_1_Oct_2011.pdf > Un abrazo, From a.martinez.004 en recol.es Thu Aug 23 12:36:25 2012 From: a.martinez.004 en recol.es (=?ISO-8859-1?Q?To=F1o?=) Date: Thu, 23 Aug 2012 12:36:25 +0200 Subject: [AF] Vph y episodio pscotico agudo Message-ID: <138554412.20120823123625@avired.com> Muchas Gracias a los que habeis tratado con rigor y profesionalidad este caso, bueno y tambien al que no, porque seguro que ha buscado y no ha encontrado. Un problema como este o cualquier otro de salud merece ser tratado como tal y por pequeña que sea la posibilidad de una reaccion adversa condicionaria el pronostico ya que de otra manera este episodio posiblemente se repita con lo cual para la familia es un duro golpe que esto se cronifique. Un saludo From w.ferrando.000 en recol.es Thu Aug 23 13:23:04 2012 From: w.ferrando.000 en recol.es (Wenceslao Ferrando) Date: Thu, 23 Aug 2012 13:23:04 +0200 Subject: [AF] Vph y episodio pscotico agudo Message-ID: <1257372671.20120823132304@uninet.edu> Toño, no olvides notificar el caso a Farmacovigilancia. Ficha amarilla Saludos Wenceslao Ferrando From e.satue.000 en recol.es Thu Aug 23 14:00:12 2012 From: e.satue.000 en recol.es (Eduardo Satue) Date: Thu, 23 Aug 2012 14:00:12 +0200 Subject: [AF] Vph y episodio pscotico agudo Message-ID: <1704134692.20120823140012@avired.com> No hay de qué, para eso estamos. > El 23/08/2012 12:36, Toño escribió: > Muchas Gracias a los que habeis tratado con > rigor y profesionalidad este From mmadurgasanz en gmail.com Thu Aug 23 15:28:36 2012 From: mmadurgasanz en gmail.com (Mariano Madurga) Date: Thu, 23 Aug 2012 15:28:36 +0200 Subject: [AF] calcitonina nasal Message-ID: <815294706.20120823152836@avired.com> ¿Verdad que sí?, qué asco da, cómo se organizan, cómo se estructuran, cómo tiran pa'lante....... No hay que descansar, hay que seguir pa´lante...aunque sea detrás de la 'pérfida' Un abraço -- Un abrazo, Mariano > El 23 de agosto de 2012 12:27, Eduardo Satue escribió: > > La verdad es que esta pagina de los ingleses me provoca mucho asco From franciscomartinez en redfarma.org Sat Aug 25 13:29:30 2012 From: franciscomartinez en redfarma.org (=?utf-8?Q?Francisco_Mart=C3=ADnez?=) Date: Sat, 25 Aug 2012 13:29:30 +0200 Subject: [AF] =?utf-8?q?Las_farmacias_solo_podr=C3=A1n_vender_medicamentos?= =?utf-8?q?_-_eju=2Etv?= Message-ID: Tiene logica? http://eju.tv/2012/08/las-farmacias-solo-podrn-vender-medicamentos From anaisabeltirados en redfarma.org Mon Aug 27 09:33:12 2012 From: anaisabeltirados en redfarma.org (Ana Tirados) Date: Mon, 27 Aug 2012 09:33:12 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Las_farmacias_solo_podr=E1n_vender_medicamen?= =?iso-8859-15?q?tos_-_eju=2Etv?= Message-ID: <1538688498.20120827093312@uninet.edu> Ignoro la lógica que siguen en Bolivia. El 25/08/2012, a las 13:29, Francisco Martínez escribió: > Tiene logica? > http://eju.tv/2012/08/las-farmacias-solo-podrn-vender-medicamentos From gemaval en hotmail.com Mon Aug 27 09:33:32 2012 From: gemaval en hotmail.com (gema valenzuela) Date: Mon, 27 Aug 2012 09:33:32 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Las_farmacias_solo_podr=E1n_vender_medicamen?= =?iso-8859-15?q?tos_-_eju=2Etv?= Message-ID: <586886023.20120827093332@uninet.edu> ¿Esta noticia es de España o de otro país? > Tiene logica? > http://eju.tv/2012/08/las-farmacias-solo-podrn-vender-medicamentos From pedrodelrio en avired.com Tue Aug 28 17:23:09 2012 From: pedrodelrio en avired.com (Pedro del Río Pérez) Date: Tue, 28 Aug 2012 17:23:09 +0200 Subject: MÁSTER FARMACIA ASISTENCIAL Y ATENCIÓN FARMACÉUTICA UB Message-ID: <31659F8331184001972490D1D27B1D95@w03> Me acaba de llegar este correo. Los interesados pueden consultar la información en: Desde el máster hemos creado una página web en la que consta toda la información del Máster (www.ub.edu/farmaciapractica), además de todo lo que vamos haciendo en nuestro grupo. Hemos creado un lugar virtual abierto donde estamos introduciendo toda nuestro conocimiento sobre la implementación de servicios desde la farmacia (que en definitiva es lo que enseñamos en el Máster). Nuestro Máster se caracteriza o diferencia en que en estos momentos es semipresencial (2 días/semana en la modalidad de un año; 1 día/semana en la modalidad bianual) totalmente compatible con trabajar. El horario es de tarde de 16:00 a 21:00 horas. Se caracteriza por ofrecer una formación muy práctica, con prácticas en CAPs (consultorios médicos) y con la colaboración de la Universidad de los Pacientes (viene pacientes al aula a explicar sus vivencias con la enfermedad). También existe la posibilidad de convenios de prácticas en empresa (farmacias) durante la realización del Máster (tenemos un convenio con Atención Primaria y con la SEFAC). Saludos. ----------------------------- Pedro del Río Pérez León pedrodelrio en uninet.edu ----------------------------- From pedrodelrio en ono.com Tue Aug 28 21:24:56 2012 From: pedrodelrio en ono.com (=?iso-8859-1?Q?Pedro_del_R=EDo_P=E9rez?=) Date: Tue, 28 Aug 2012 21:24:56 +0200 Subject: [AF] anticoagulantes 'vejos' y 'nuevos' Message-ID: <3A0E279B7F31421F8E244F9C7747FEBF@HPAMD> En Ann Intern Med. 28 August 2012 tenemos un interesante artículo: Comparative Effectiveness of Warfarin and New Oral Anticoagulants for the Management of Atrial Fibrillation and Venous Thromboembolism: A Systematic Review .... Conclusion: New oral anticoagulants are a viable option for patients receiving long-term anticoagulation. Treatment benefits compared with warfarin are small and vary depending on the control achieved by warfarin treatment. También el la revista El Farmacéutico, Ángel Sanz tiene un artículo parecido sobre el mismo asunto: Rivaroxabán, un nuevo anticoagulante oral en embolismo pulmonar EINSTEIN-PE investigators, Büller H, Prins M, Lensin A, Decousus H, Jacobson B, Minar E, et al. Oral rivaroxaban for the treatment of syntomatic pulmonary embolism. N Engl J Med. 2012; 366(14):1.287-1.297. .... La posibilidad de administración oral en dosis fija y única diaria confiere a rivaroxabán una ventaja sobre los anticoagulantes, en los que es preciso un control periódico de sus niveles. Los ensayos clínicos van demostrando, por tanto, que no es inferior en efectividad.... Saludos ............................................................ Pedro del Río Pérez León pedrodelrio en uninet.edu ............................................................ From jrgarcia en uninet.edu Thu Aug 30 11:09:14 2012 From: jrgarcia en uninet.edu (=?iso-8859-15?Q?Jos=E9_Ram=F3n_Garc=EDa_Sol=E1ns?=) Date: Thu, 30 Aug 2012 11:09:14 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Pregunta_copago_-_aportaci=F3n_reducida?= Message-ID: <1703837312.20120830110914@uninet.edu> Muy buenos días! Como cada vez se va mirando más la moneda, algún pensionista se ha dado cuenta que por el Targin (R) (Oxicodona, Naloxona) paga mucho más que por el Effentora (R) (Fentanilo) siendo el segundo más caro. ¿Alguien puede explicarme porqué es así? Yo desde luego no he sabido trasmitir al paciente la razón de esa diferencia. ------- Salu2; José Ramón García Soláns Farmacéutico comunitario. Zaragoza. From juandediosjodar en gmail.com Thu Aug 30 11:55:16 2012 From: juandediosjodar en gmail.com (=?iso-8859-15?Q?Juan_de_Dios_J=F3dar_Pere=F1a?=) Date: Thu, 30 Aug 2012 11:55:16 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Pregunta_copago_-_aportaci=F3n_reducida?= Message-ID: <38751622.20120830115516@uninet.edu> Están clasificados en grupos ATC distintos: Targin N02AA aportación normal Effentora N02AB aportación reducida. El tipo de aportación se asigna según el código ATC. No entro a valorar si el criterio en este caso es discutible. From fco.josemarin en gmail.com Thu Aug 30 13:30:13 2012 From: fco.josemarin en gmail.com (=?ISO-8859-1?Q?Francisco_Jose_Marin_Mag=E1n?=) Date: Thu, 30 Aug 2012 13:30:13 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-1?q?Pregunta_copago_-_aportaci=F3n_reducida?= Message-ID: <66943150.20120830133013@avired.com> Yo creía que existían limitaciones de la financiación de principios activos "Asociados" en un mismo comprimidos. Por eso no tienen punto negro las asociaciones de antihipertensivos con HCTZ o muchos otros. Pero mi argumento se cayo cuando aparecieron las asociaciones de hipoglucemiantes como Metf + gliptinas, etc... Yo no lo entiendo y menos aún en el caso que cuentas (me ha pasado lo mismo) y gracias a que Targin esta siendo muy efectivo (al menos en el caso que tengo, tras elevaciones inefectivas de dosis de Fentanilo) y hace el esfuerzo de pagarlo. Que alguien nos lo explique. From jrllados001 en cofb.net Thu Aug 30 23:40:42 2012 From: jrllados001 en cofb.net (jrllados001 en cofb.net) Date: Thu, 30 Aug 2012 23:40:42 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Pregunta_copago_-_aportaci=F3n_reducida?= Message-ID: <1724984335.20120830234042@uninet.edu> Algunos laboratorios multinacionales están asustados ante la posibilidad de que los pacientes abandonen los tratamientos por motivos económicos. Joan R. Lladós On Thu, 30 Aug 2012 13:30:13 +0200, Francisco Jose Marin Magán > Yo creía que existían limitaciones de la financiación de principios > activos "Asociados" en un mismo comprimidos. Por eso no tienen punto negro > las asociaciones de antihipertensivos con HCTZ o muchos otros. Pero mi > argumento se cayo cuando aparecieron las asociaciones de hipoglucemiantes > como Metf + gliptinas, etc... > Yo no lo entiendo y menos aún en el caso que cuentas (me ha pasado lo > mismo) y gracias a que Targin esta siendo muy efectivo (al menos en el caso > que tengo, tras elevaciones inefectivas de dosis de Fentanilo) y hace el > esfuerzo de pagarlo. > Que alguien nos lo explique. From gemaval en hotmail.com Fri Aug 31 09:23:44 2012 From: gemaval en hotmail.com (gema valenzuela) Date: Fri, 31 Aug 2012 09:23:44 +0200 Subject: [AF] =?iso-8859-15?q?Pregunta_copago_-_aportaci=F3n_reducida?= Message-ID: <518474624.20120831092344@uninet.edu> Muchos pacientes, estan dejando de tomar medicamentos, los Caps estan cambiando las moleculas que sirven para tratar la misma patologia a la molecula más barata Ej: avidart por finasterida, atorvastatina por simvastatina etc... lo hacen sin avisar, las recetas se anulan, los pacientes tienen que volver al CAP a por la receta y llegan y cuando ven que le damos otro medicamento diferente se mosquean, muchos no se los llevan. Esta es la realidad, eso si el marrón a las farmacias , que no tenemos otra cosa que hacer que pasarnos el día dando explicaciones, algo que esta justificado dando medicamentos al precio de chuches y aguantando los intereses bancarios de los meses que pagan hasta que abonan la factura. Es vergonzoso, que para colmo los médicos nos dian que es que solo queremos vender, si ellos en vez de una nomina tuvieran que pagar esas cajitas que prescriben, gastos estructurales, empleados y mantener su casa, que diferente lo verían.... aquí todo el mundo ve el toro según la posicion que ocupa, pero no dejemos pasar, que los laboratorios consienten estas bajadas a base de prevendas en medicamentos de uso hospitalario. Tenemos lo que muchos laboratorios han consentido. Esto es lo que veo y pienso, igual me equivoco, pero cuando algo ya no tiene ni pies ni cabeza..... Gema Valenzuela > Date: Thu, 30 Aug 2012 23:40:42 +0200 > Subject: Re: [AF] Pregunta copago - aportación reducida > Algunos laboratorios multinacionales están asustados ante la posibilidad > de que los pacientes abandonen los tratamientos por motivos económicos. > Joan R. Lladós From sonianticharque en hotmail.com Fri Aug 31 14:13:03 2012 From: sonianticharque en hotmail.com (Sonia Antich) Date: Fri, 31 Aug 2012 14:13:03 +0200 Subject: [AF] Calambres de origen desconocido. Message-ID: <1232547634.20120831141303@avired.com> Estimados colisteros: Os expongo un caso que me lleva de cabeza a ver si me podeis ayudar. Paciente mujer de mediana edad, hipertensa, con hipotiroidismo y con problemas renales que presenta calambres desde hace dos años en pies y en las ingles y hace dos meses también en las manos. Su tratamiento actual es: Deflazacort 30mg 2-0-0 desde 26/07/12 Pantoprazol 40 mg 1-0-0 desde 26/07/12 Openvas Plus 20/12.5 1-0-0 desde 21/12/10 Kilor 1-0-0 desde 11/01/12 Venoruton sobres 1-0-0 desde 03/04/09 Hemovas 600mg 1-0-1 desde 11/08/11 Crestor 20mg 0-0-1 desde 11/01/12 Rasilez 150mg 0-0-1 desde 11/01/11 Eutirox 1-0-0 desde 2010 Los parámetros analíticos de interés son: CK 187 U/L limites normales 34-145 Sodio 142 mmol/L 135-146 Potasio 5.3 mmol/L 3.5-5.1 TSH correcta no le han mirado la T3 ni la T4 no presenta síntomas de hipotiroidismo. Proteinuria 100mg/dl Colesterol 284 mg/dl He buscado en las fichas técnicas, en el Martindale y no se me ocurre qué solución se le puede dar a esta paciente para sus molestos calambres. Se que para los calambres suele ir bien suplementos de magnesio pero todos estan contraindicados en personas con problemas renales. ¿A alguien se le ocurre alguna solución y el origen de dichos calambres? Atentamente: Sonia Antich. Farmacéutica Comunitaria, Mallorca. From emilioj.alegre.sspa en juntadeandalucia.es Fri Aug 31 14:13:17 2012 From: emilioj.alegre.sspa en juntadeandalucia.es (Alegre Del Rey, Emilio) Date: Fri, 31 Aug 2012 14:13:17 +0200 Subject: [AF] Informe sobre levonorgestrel postcoital Message-ID: <765108523.20120831141317@avired.com> En el CIM del Hospital Universitario de Puerto Real hemos realizado un informe de revisión actualizado sobre el mecanismo de acción, efecto sobre la tasa de embarazos y seguridad de levonorgestrel poscoital. Es respuesta a varias preguntas recibidas en los últimos meses. Los últimos datos de una revisión sistemática permiten conocer por fin su efecto interceptivo mínimo (65%, valor bajo del intervalo de confianza al 95%) y este es un dato importantísimo para conocer algo más de su mecanismo de acción. Con esos datos, el efecto postfecundación ha de ser al menos 1/3 del efecto total (análisis aplicable de forma similar al acetato de ulipristal). Además, se pone de manifiesto el nulo efecto de facilitar la disponibilidad de levonorgestrel postcoital para reducir los embarazos imprevistos en la población. El informe completo puede consultarse aquí: http://cimfarmaciapuertoreal.wordpress.com/2012/07/27/analisis-de-las-ev idencias-actuales-sobre-levonorgestrel-postcoital/. Un cordial saludo y muchos ánimos para el curso 12/13 Emilio Jesús Alegre del Rey Centro de Información de Medicamentos Servicio de Farmacia Hospital Univ. de Puerto Real (Cádiz) 956 005433 emilioj.alegre.sspa en juntadeandalucia.es From gemaval en hotmail.com Fri Aug 31 17:05:17 2012 From: gemaval en hotmail.com (gema valenzuela) Date: Fri, 31 Aug 2012 17:05:17 +0200 Subject: [AF] Calambres de origen desconocido. Message-ID: <947333279.20120831170517@uninet.edu> Una pregunta, ¿el estado muscular de esta persona es adecuado? Su actividad ¿ cual es? ¿ desde cuando aparecen los calambres? ¿ Que edad tiene? Si es una mujer, de mediana edad entiendo que puede estar en proceso de menopausia, con todo lo que ello repercute en determinadas mujeres. Entre los efectos de la menopausia y el de los medicamentos, una cosa puede potenciar otra. Mi experiencia personal es que he detectado gente joven que sufre de calambres, porque apoya mal los pies,tienen tanta elasticidad en los tendones que , son los llamados pies de chicle, es gente que parte de su actividad cursa estando sentados y cuando hacen más actividad de la habitual ( aunque no es un exceso) aparecen calambres y las analiticas de K les daban correctas. ¿ hipotiroidismo es por niveles bajos de T3 /T4 o es la enfermedad de Hasimoto que es autoinmune? Igual hay alguien que sepa mas de ello pero yo he detectado, en determinados pacientes que tienen niveles de anticuerpos antitiroideos elevados y T3/T4/TSH normales, sintomas tambien de calambres, cansancio excesivo... normalmente muchos toman las hormonas para evitar que el tiroides disminuya su función y siga autodestruyendose. No se si alguien puede aportar algo sobre este tema. Pero si hay una clara relación entre hipotiroidismo y debilidad muscular e incluso desmineralización osea. Varias cosas: 1- El uso del deflazacort afecta a los tendones, debilidad muscular, puede ocasionar en uso prolongado osteoporosis, lleva poco tiempo tomandolo pero si ya de por si tiene calambres no se hasta que punto es recomendable que continue, dado que le potencia la debilidad muscular y alternativas a este medicamento hay muchas. ¿ Porque se lo han instaurado? Por dolores musculares? No hay analitica de Calcio pero tal vez seria recomendable una densitmetria a esa edad. 2- El nivel de creatinina esta un poco elevado: la combinacion de ALskiren con un ARA puede producir alteración en la función renal por ello le controlan estos parámetros, de hecho el nivel de potasio empieza a estar un poco por encima de lo normal sin ser alarmante, algo usual con este medicamento. Yo tengo la sensación de que esta siguiendo un curso normal y bastante predecible a la combinación de estos medicamentos. La asociacion de Aliskireno con ARAs tiene riesgos de hiperpotasemia y alteraciones renales pero las reacciones adversas son menores con que IECAs. Tal vez el médico plantee quitarle el Rasilez, y observar como evoluciona la tensión, o establecer otra combinación. 3. El Openvas como reaccion adversa puede producir calambres por la hidroclortiazida pero los niveles de potasio los tiene bien y la hidroclortiazida es un diuretico de alto techo. Yo me imagino que el medico ha combinado ambos antihipertensivos porque no se llegaba a controlar bien la tensión. 4- El Crestor produce dolores osteomusculares frecuentes, mialgias, tal vez haya otro medicamento hipolipomiante que no tenga este efecto adverso para evitar que vaya a más. 1. La AEMPS informa sobre las conclusiones de la revaluación del balance beneficio-riesgo del uso de aliskireno en asociación con IECA o ARAII. El uso de estas combinaciones parece estar asociado a un riesgo incrementado de hipotensión, síncope, ictus, hiperpotasemia y alteraciones de la función renal incluyendo insuficiencia renal, especialmente en pacientes diabéticos o con alteración de la función renal. No se puede excluir este riesgo para otros pacientes. Como consecuencia, se han introducido nuevas restricciones de uso de aliskireno en asociación con estos fármacos: a) El uso combinado de aliskireno con IECA o con ARAII está contraindicado en pacientes diabéticos y en pacientes con insuficiencia renal moderada o grave; b) Para el resto de los pacientes no se recomienda el uso de aliskireno junto con IECA o ARAII. Teniendo en cuenta estas conclusiones y restricciones de uso de aliskireno, la AEMPS recomienda a los profesionales sanitarios que revisen el tratamiento de los pacientes en la próxima consulta programada, de acuerdo a lo siguiente: a) Suspender el tratamiento, y no iniciar nuevos, con aliskireno en pacientes diabéticos o con insuficiencia renal moderada o grave, que utilizan IECA o ARAII. b) En otros pacientes que utilizan este tratamiento en combinación, valorar cuidadosamente si los beneficios para el paciente superan los riesgos potenciales, y valorar en consecuencia la pertinencia de la continuación del mismo. c) Indicar a los pacientes que no deben suspender el tratamiento con aliskireno sin consultar con su médico. 1.En diciembre de 2011 la AEMPS comunica a los profesionales sanitarios el inicio de la revaluación del balance beneficio-riesgo de aliskireno después de la interrupción del ensayo clínico ALTITUDE. La interrupción de este ensayo clínico es debida a que los resultados disponibles no mostraban un beneficio clínico para los pacientes tratados con aliskireno, mientras que se observaron mas casos de ictus, complicaciones renales, hiperpotasemia e hipotensión en los pacientes que recibieron aliskireno, en comparación con los que recibieron placebo. Publica unas recomendaciones provisionales y posteriormente las conclusiones finales de esta revaluación (ver arriba). 2.La AEMPS informa de la revaluación del balance beneficio-riesgo de aliskiren después de la interrupción del ensayo clínico ALTITUDE. El uso en combinación de aliskiren con fármacos IECA o ARAII parece estar asociado a un riesgo incrementado de hipotensión, síncope, ictus, hiperpotasemia y alteraciones de la función renal (incluyendo insuficiencia renal), especialmente en pacientes diabéticos o con alteración de la función renal (aunque no se puede excluir este riesgo para otros pacientes). En consecuencia, se introducen las siguientes restricciones de uso: a) La combinación de aliskireno y fármacos IECA o ARAII está contraindicada en pacientes diabéticos y en pacientes con insuficiencia renal moderada o grave. b) Para el resto de los pacientes no se recomienda el uso de aliskireno junto con IECA o ARAII. En aquellos que ya utilizan esta combinación, evaluar cuidadosamente si los beneficios para el paciente superan los riesgos potenciales y valorar la pertinencia de la continuación del tratamiento. 3.El fabricante de Rasilez (aliskiren) informa de que éste puede originar aumentos en los niveles de potasio mayores de 5,5mEq/L con una frecuencia de 0.9% en su uso en monoterapia, mientras que la frecuencia es de 5,5% en pacientes diabéticos con tratamiento concomitante con IECA. Recomienda precaución y monitorización estrecha durante el uso concomitante con diuréticos ahorradores de potasio, suplementos de potasio, sustitutos de la sal que contengan potasio, u otras sustancias que puedan aumentar los niveles séricos de potasio (heparina). No se que pensará el resto, pues es un caso donde se conjugan muchos medicamentos y mirando la epoca en la que se han ido instaurando, yo creo que esto es un proceso donde hay que tener en cuenta en que momentos aparecen los sintomas no deseados, continuar con el control que el médico esta haciendo de analiticas y tratar de sustituirle los medicamentos le potencian la debilidad muscular. Detras de esto, yo creo que se esconde algo más serio si contua así, otro proceso que de la cara mas adelante y recomendarle a esta persona cualquier complemento yo personalmente no lo haría, la actividad renal no esta como debería estar, el mayor riesgo de esta persona es cardiovascular, posibilidad de aparición de arritmias, taquicardias y alteraciones en electrocardiogramas ( a veces solo se detectan con controles de 24h seguidas). Aquí es el médico quien deberia evaluar el beneficio-riesgo de este tratamiento. Esta es mi opinión. Un saludo Gema Valenzuela From dorenydel en yahoo.com Fri Aug 31 19:00:25 2012 From: dorenydel en yahoo.com (doreny de leon) Date: Fri, 31 Aug 2012 19:00:25 +0200 Subject: [AF] Informe sobre levonorgestrel postcoital Message-ID: <187959903.20120831190025@uninet.edu> Buena información, está interesante, saludos De: Alegre Del Rey, Emilio Asunto: [AF] Informe sobre levonorgestrel postcoital A: "AF - Uninet" viernes, 31 de agosto de 2012, 07:13 am En el CIM del Hospital Universitario de Puerto Real hemos realizado un informe de revisión actualizado sobre el mecanismo de acción, efecto sobre la tasa de embarazos y seguridad de levonorgestrel poscoital... From mondrino en gmail.com Fri Aug 31 20:59:57 2012 From: mondrino en gmail.com (=?ISO-8859-1?Q?Pedro_del_R=EDo_P=E9rez?=) Date: Fri, 31 Aug 2012 20:59:57 +0200 Subject: [AF] Calambres de origen desconocido. In-Reply-To: <1232547634.20120831141303@avired.com> References: <1232547634.20120831141303@avired.com> Message-ID: > Paciente mujer de mediana edad, hipertensa, con hipotiroidismo Son síntomas de un hipotiroidismo contracturas y calambres musculares. Quizá esté tomando pocos mcg de Eutirox (no indicas la dosis: 25, 75,100,...) Saludos ........................................... Pedro del Río Pérez pedrodelrio en uninet.edu ........................................... > El día 31 de agosto de 2012 14:13, Sonia Antich escribió: > Estimados colisteros: > Os expongo un caso que me lleva de cabeza a ver si me podeis ayudar.