[AF] "RE:Re: COPAGO:" SOLUCIÓN O PROBLEMA

[luispalomo en wanadoo.es]

A propósito de los acertados comentarios de Eduardo sobre el copago, en este enlace hay un documento con bastante información sobre el tema: http://www.fadsp.org/pdf/LibroCopago.pdf.

Por ejemplo, que es bien conocido que los países con más sistemas de copago tienen un mayor gasto sanitario total El caso de Portugal: en 1990 se implantaron copagos sobre las consultas y las pruebas diagnósticas (ya los tenía sobre farmacia) y en 2007 sobre los ingresos hospitalarios. En 1990 el porcentaje de gasto sanitario sobre el PIB era del 5,9% en Portugal y del 6,5% en España. 

Según los últimos datos, el gasto sanitario en Portugal alcanza el 10,6% y en España está en el 9%, lo que supone que ha crecido en Portugal un 4,7% sobre el PIB y en España solo el 2,5%. Es decir los efectos de los copagos  han supuesto en Portugal un crecimiento del gasto sanitario casi el doble del producido en España, además en Portugal un 6,4% de la población con ingresos menores a la mediana no puede acudir a recibir atención sanitaria cuando lo precisa, frente al 0,4% de España 
 
Por otro lado el copago puede tener costes indirectos no considerados inicialmente. En un reciente estudio, el efecto de aumentar el copago produjo una disminución del numero de consultas, pero a la vez un aumento de los ingresos hospitalarios, con un resultado final de un aumento de los costes en 240 $/habitante/año, de lo que parece deducirse que lo que se produjeron fueron menos visitas necesarias, con un empeoramiento de las enfermedades que acabaron en ingresos que podrían haberse evitado.
 
El efecto recaudatorio del copago ronda el 0,85 % del gasto sanitario. Por centro, en el hospital general Sta María de Lisboa la recaudación equivale al 1,1 % del presupuesto del hospital, con un enorme despliegue burocrático para facturar, comprobar múltiples causas de exención, etc…

Un saludo
Luis Palomo