[AF] tiroides

[Pepe Fornos]

Hola

Planteo un caso:

Una mujer joven (22 años) con tiroidectomía total a los 15 años por cáncer papilar de tiroides. A tratamiento  con eutirox desde entonces y ajustando la dosis según los resultados analíticos de T4 y TSH (tiroglobulina y anticuerpos negativo).

Hace unos 4 meses refiere “palpitaciones” y en la revisión endocrinológica hace 2 meses, la T4 norma-baja y la TSH ligeramente alta, la especialista no dio importancia a la taquicardia (le dijo que le daría un betabloqueante si seguía) y le subió un poco la dosis de eutirox. Hace unas semanas nos refiere temblor en una mano. 

Preguntas:

¿Cuál sería la razón de esos síntomas? ¿Sería una dosis excesiva de tiroxina por intolerancia?  Si es así, ¿por qué está baja la T4 y alta la TSH?

¿Existe alguna alternativa al tratamiento cuando existe una  “tolerancia individual excedida” a la tiroxina? ¿O únicamente una disminución de la dosis?

¿Solamente se podría indicar tratamiento sintomático con betabloqueantes?

Gracias

 

  Dr. J.A. Fornos Pérez

         Farmacéutico