[AF] olmesartan medoxomilo

[sricarte001 en cofb.net]

Hola a todos.
tengo una consulta sobre olmesartan.

A varios pacientes que usan olmesartan y vienen del ambulatorio mas
cercano a mi farmacia les están sustituyendo este principio áctivo por
otros sartanes o antihipertensivos.
No he tenido la previsión de ver si es el mismo médico o diversos.
Por lo que les ha dicho el médico el motivo es que olmesartan tiene una
mas alta probabilidad de producir colitis y diarreas.
  Dado que ninguno de los pacientes tenía ningún síntoma yo quisiera saber
si es una sustitución motivada por alguna última información o por un
exceso de celo del o de los médicos respecto a un efecto secundario que
podría aparecer( como en casi todos los medicamentos), entendiendo  también
que el exceso de celo es bueno cuando se  intenta proteger al paciente,

 Lo que me preocupa es haberme perdido algún tipo de información que
debería tener.

Lo que he encontrado es una información de la FDA del 2013 que aquí os
pongo.

pregunta ¿ existen  últimas informaciones que aconsejen  la sustitución
sin ni siquiera haber aparecido sospechas de manifestación en un paciente
que lo lleva tomando desde el 2008?¿existen o se han producido  mas
evidencias  desde el 2013?

..... ..... ..... 
"...Con todos estos datos, el pasado 3 de julio de 2013, la FDA emitió un
comunicado advirtiendo de que el tratamiento con Olmesartan Medoxomil puede
producir alteraciones intestinales, como enteritis tipo esprúe.  Los
síntomas de la enteritis tipo esprúe incluyen diarrea crónica, severa, con
pérdida de peso importante y pueden desarrollarse de meses a años tras el
inicio del tratamiento. Estos síntomas no se han detectado en otros ARAII
distintos al olmesartan.

La FDA ha aprobado incluir esta advertencia en los prospectos,  y
continuará evaluando la seguridad de los productos que contienen
olmesartan, emitiendo nuevos comunicados con la información adicional
disponible.

Conclusión: 
 La FDA ha determinado que existe evidencia clara en la asociación entre
el olmesartan y la enteropatía tipo esprúe.

 

Recomendaciones:
 Por tanto, la FDA recomienda a los profesionales sanitarios:
-Advertir a los pacientes bajo este tratamiento, de que informen ante la
aparición de síntomas como diarrea severa, diarrea persistente o  pérdida
de peso importante, incluso meses o años tras el inicio del tratamiento.
-Si un paciente desarrolla estos síntomas durante el tratamiento con
olmesartan, debe investigarse acerca de otras etiologías como la enfermedad
celíaca. Si no se identificansen, debe suspenderse el tratamiento con
olmesartan e iniciarse con otro antihipertensivo.