[AF] interacciones

[M Ledesma]

Como ya sabrás los mecanismos de acción de ambos fármacos son completamente diferentes. El ac. risedrónico  inhibe la resorción ósea mediante su unión a la hidroxiapatita y su internalización en los osteoclastos alterando su citoesqueleto , mientras q acenocumarol inhibe los factores de coagulación II, VII, IX y X. Por otra parte el primero tiene una absorción muy reducida (Bd=0,67%) , además su unión a proteinas es muy baja (24%) y no induce de ningún modo al citocromo P450 . Las únicas alteraciones descritas en bibliografía a nivel hematológico son el aumento de transaminasas. Por ello opino q no hay ningún problema en la toma de estos 2 fármacos de manera concomitante.
Espero q esto te pueda servir de ayuda.

M. Ledesma.
Farmacéutico. Zaragoza.

  ----- Mensaje original ----- 
  De: AURELIA GONZALEZ MARTINEZ 
  Para: af en listas.uninet.edu 
  Enviado: miércoles, 02 de abril de 2003 11:40
  Asunto: [AF] interacciones


  Disculpa la torpeza, estoy de acuerdo y os cuento un "poquito" cual es la historia clínica de la paciente.
  Mujer de 71 años, en diciembre/02 presenta un cuadro de taquiarritmia que requiere ingreso hospitalario por presentar signos de insuficiencia cardiaca. Al alta con diagnostico de FA, se pauta TTo. con Amidorana (que al mes se suspende por bradicardia sintomática, incluso utilizando dosis de 50 mg/día), Digoxina 1c/día, que mantiene en la actualidad y Sintrom a dosis según INR. Hace una semana la paciente acude a consulta de Reumatología (revisión), donde se le pauta Actonel  de 5m/dia mas Calcium Sandoz Forte D, con la recomendación que consulte a su MF si es posible tomarlo manteniendo su TTo. previo. Y es aquí donde surge la duda. Desconozco y en las búsquedas que he realizado no he encontrado si se han realizado estudios de interacción entre Risordinato y Acenocumarol. Según un compañero del EAP si es compatible con Warfariana (EEUU), pero no disponemos de la referencia bibliografica. Dado que mi paciente tiene que seguir anticoagulada, ¿puede o no puede tomar Actonel?
  Gracias por tu interés
  Un Saludo
  Aurelia González 
  Madrid


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