[AF] Equinacea

[Ramón Díaz-Alersi]

At 16:02 04/12/2003 +0100, you wrote:
>         Ese artículo publicado en JAMA ya veo que no deja bien parada a la
>equinácea, sin embargo, en lo referente a pruebas clínicas, aunque sean
>doble ciego se producen muchas contradiciones, especialmente cunado se trata
>de plantas medicinales.

Efectivamente, se producen muchas contradicciones, porque no todo es hacer 
ensayos clínicos. Además han de estar bien diseñados. Precisamente ese es 
el problema que afecta a la mayoría de los ensayos clínicos realizados con 
plantas medicinales, que son de muy baja calidad. Esto se puede comprobar 
precisamente comparando el ensayo del JAMA, cuyo resumen está disponible 
para todo el mundo, con el único que puedo obtener de la bibliografía que 
has citado (ni en alemán están disponibles los resúmenes en Internet):

"Echinaforce and other Echinacea fresh plant preparations in the treatment 
of the common cold. A randomized, placebo controlled, double-blind clinical 
trial." Phytomedicine. 1999 Mar;6(1):1-6.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&list_uids=10228604&dopt=Abstract

Este ensayo realmente incluyó a 246 pacientes y no a 559. Esos 246 
pacientes fueron aleatorizados a 3 tipos de tratamiento y un control 
(placebo), con lo que cada brazo del ensayo no tuvo más de 62 pacientes. Se 
termina diciendo que dos de los tres tratamientos fueron significativamente 
más efectivos que el placebo, pero no se dan datos...

En cuanto a lo que se puede deducir de lo que nos muestras:

>Bräunig B, Knick E. Terapeutische Erfahrungen mit Echinacea pallida bei 
>grippalen Infekten. Naturheilpraxis 1993;46:72-75
>"Estudio randomizado doble ciego sobre 160 pacientes con infecciones tipo 
>influenza del tracto respiratorio superior...
>Se obtuvieron mejoras significativas en 4 de los principales síntomas del 
>resfriado común (p<0.0001) y en el cómputo de sístomas generales 
>(p<0.0004) ..., igualmente la duración de la enfermedad fue 
>significativamente in ferior a los tratados con placebo (p<0.0001). En 
>infecciones banterianas 9.8 días en comparación con 13.0 días del placebo; 
>en enfecciones víricas 9.1 días en comparacón con 12.9 días del placebo.


Hombre... no sé, pero con 160 pacientes con dos tipos de infecciones 
diferentes, me salen unos grupos muy pequeños para que pueda creerme 
fácilmente esa p<0.0001.

Saludos.





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Ramón Díaz-Alersi
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