[AF] Soilicitud de informacion

[Juan Francisco García de Juan]

Al igual que José Ramón García Solans, también estaría sumamente interesado en conocer cómo has tenido acceso a la base de datos del Sistema Español de Farmacovigilancia
  ----- Original Message ----- 
  From: Pedro del Río Pérez 
  To: Lista de correo de Atención Farmacéutica 
  Sent: Thursday, February 20, 2003 11:22 PM
  Subject: Re: [AF] Soilicitud de informacion


  En realidad Daniel, en la literatura no consta que el acenocumarol pueda
  tener tales interacciónes en el mismo sentido que lo pueda tener una tan clara
  como acenocumarol + claritromicina, que está tan bien descrita y documentada.
  No hay tantos estudios y las interacciones muchas veces salen del uso de la
  plantas y no de la experimentación clínica.

  De hecho datos con cierta importancia de interacción de acenocumarol con plantas
  medicinales se tienen con: Aesculus hippocastanum L. (castaño de indias), 
  Allium sativum L. (ajo), Betula pendula R. (abedul), Filipendula ulmaria L. (ulmaria), 
  Ginkgo biloba L. (ginkgo), Hypericum perforatum L. (hipérico), Salix sp. (sauce), 
  Curcuma longa L. (cúrcuma), Leonorus cardiaca (agripalma), Tanacetum 
  parthenium (matricaria), Trinonella foenum-graecum (alhova), Angelica sinensis (dong quai).
  Son muy pocos para la gran cantidad de plantas medicinales que hay. Pero seguro que saldrán 
  muchos más con el tiempo debido al auge de la fitoterapia, pues la gente, como son
  plantas, pues ya sabes, dicen que no pasa nada y después si que pasa.

  Tenemos estos datos de estas plantas que podrían aconsejar cierta
  precaución en pacientes en tto con acenocumarol:
  1. Cáscara sagrada: a dosis altas se ha descrito hemorragia digestiva, púrpuras e
  hipertiroidismo (la interacción entre acenocumarol y L-tiroxina es de todos conocida).
  Las dos últimas aparecidas en la base de datos FEDRA.
  2. Fucus: como sabéis es una planta rica en mucílagos con lo cual es conveniente no
  adminstrarla conjuntamente con otros medicamentos pues puede dificultar la absorción
  de ellos. El sistema FEDRA tiene estos datos para el fucus: hemorragia digestiva y púrpura
  3. Frángula: a dosis elevadas se ha descrito hemorragia digestiva.

  Si no se tiene datos sobre la interacción de una planta, y el paciente está tomando acenocumarol, 
  yo creo que se le debería desaconsejar su uso o como mucho empezar a tomarla 7-10 días
  antes del siguiente control de su INR.


  Saludos.
  ..................................................................
  Pedro del Río Pérez
  pedrodelrio en usuarios.retecal.es
  http://users.servicios.retecal.es/pdelrio
  ..................................................................






    ----- Original Message ----- 
    From: Cimf 
    To: Lista de correo de Atención Farmacéutica 
    Sent: Thursday, February 20, 2003 12:58 PM
    Subject: RE: [AF] Soilicitud de informacion


    Estimado Rafael: Nosotros estuvimos revisando las interacciones del Acenocumarol, ya que estamos armando una monografía de dicha droga y consultamos DrugDex de Micromedex, Martindale y una monograífa del CIM del Servicio de Farmacia del Hospital "Arnau de Vilanova" de Valencia y no encontramos expresamente que los laxantes interaccionen con Acenocumarol. De todas formas noté que hay varias plantas medicinales que interaccionan con Acenocumarol, ej.: green tea, ginseng, ginkgo, ginger, garlic, feverfew, fenugreek, dong quai, danshen, chamomile. No me extrañaría que las que nombras esten alterando la respuesta del Acenocumarol y no esten consideradas en los textos, en esos casos siempre es necesario monitorear al paciente, ver los valores del RIN antes y despues del laxante, y en que momento toma el laxante, es decir si deja un intervalo entre la toma del laxante y del acenocumarol.
    Saludos

    Daniel Domosbian
    CIMF
    Argentina
      -----Mensaje original-----
      De: Rafael Bravo Toledo [mailto:rafabravo en infodoctor.org]
      Enviado el: Jueves, 20 de Febrero de 2003 04:00 Dani
      Para: Lista de correo de Atención Farmacéutica
      Asunto: [AF] Soilicitud de informacion


      Aunque se supone que estoy en esta lsta paralo contrario, me atrevo a pediros informacion sobre lo siguiente:Probable interaccion entre anticoagulantes ( Acenocumarol) y un laxante " natural" denominado Fave de de fuca que contiene Fuscus vesiculosis, Cascara sagrada y Frángula
      Gracias Por anticipado
      Un saludo
      Rafael Bravo
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      Rafael Bravo Toledo 
      Centro de Salud Sector III 
      Área 10 de Atención Primaria. Imsalud 
      Avda Juan Carlos I s/n 
      28905 Getafe, Madrid. 
      e-mail: rafabravo en infodoctor.org 
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