[AF] Metformina comprimidos recubiertos

[Luis Salar Ibáñez]

Analicemos el caso.
Tenemos un paciente diabetico perfectamente controlado con metformina
(¿seguro?, tenemos datos de su glucemia despues de desayunar?) a dosis de
0/1/1, pero le produce anorexia. Aqui tenemos un PRM 6 CG1.
Para solucionarlo el medico opta por disminuir la dosis. Parece que la
anorexia desaparece, luego PRM solucionado.
Pero aparece otro PRM, esta vez de efectividad. Me importa poco si es 3 o 4,
pero me inclino a pensar que es 4.

Ahora bien. ¿Seguro que tenemos un PRM nuevo?. No se si sabiamos los
resultados de la glucemia despues de desayunar. El caso es que con la nueva
dosis seguia bien controlado en el CAP, por la tarde. El problema aparece
por la mañana.
La posologia habitual de la metformina (BOT) es 1/8 horas o 1/12 horas. La
Tmax es de 2,5 horas y la semivida de eliminacion es de 6'5 horas. No se si
esto es relevante, pero una posible solucion seria cambiar la pauta
posologica a 0`'5/0/0'5.

Saludos

Luis Salar Ibañez
F Comunitario
Valencia





----- Original Message -----
From: "Mercedes Arias Puente" <mercedesarias en redfarma.org>
To: "Lista de correo de Atención Farmacéutica" <af en listas.uninet.edu>
Sent: Thursday, February 27, 2003 12:37 PM
Subject: RE: [AF] Metformina comprimidos recubiertos


Hola a todos: yo creo que es un PRM 4, ya que es una inefectividad
CUANTITATIVA, tiene un Problema de Salud ( glucemia elevada) por ser una
dosis insuficiente, independientemente de la causa.

El tema es que no se puede subir la dosis porque parece que le produce una
RAM, y no se puede fraccionar la pastilla.Con lo cual sólo nos queda una
solución: cambiar el tratamiento. Desde este punto de vista sería un PRM 3 .

Otra solución sería, puesto que a la dosis anterior ( 0-1-1) era efectiva,
tratar esa RAM que le producía con algún jarabe para abrir el apetito.

De todas formas, no nos has dicho qué hizo el médico tras recibir la segunda
carta, sería muy interesante saberlo.

Un saludo a todos

Mercedes Arias Puente
Farmaceutica.Zaragoza.


----- Original Message -----
From: Montse Perramon <mperramon001 en cofb.net>
To: <af en listas.uninet.edu>
Sent: Wednesday, February 26, 2003 7:48 PM
Subject: [AF] Metformina comprimidos recubiertos


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