[AF] TAMOXIFENO

[MARTIN_RAMIREZ]

Hola:

Aunque no es habitual en hombres existen casos de cancer mama tambien y 
en algunos de ellos se prescribe cono tratamiento el tamoxifeno al 
igual que en el caso de las mujeres.

Te copio una informacion por si fuera de tu interes.

Un saludo.

Martín Ramírez de Diego
Farmaceutico Comunitario
San Juan de La Arena (Asturias)


El cáncer de mama es una enfermedad desconocida por la gran mayoría de 
los hombres debido a que la mayor parte de la información sobre el tema 
se dedica a la población femenina, que tiene mayor riesgo de verse 
afectada por este tipo de cáncer. Sin embargo, al ignorar el riesgo 
potencial de desarrollar esta condición, el hombre recibe un 
diagnóstico tardío, reduciendo las posibilidades de recibir un 
tratamiento exitoso.

El cáncer de mama masculino no es una enfermedad común, sin embargo el 
sólo hecho de que el cuerpo masculino contenga tejido mamario hace 
posible el desarrollo de esta condición. Se podría decir que el cáncer 
de mama masculino es una enfermedad única en muchos aspectos. La edad 
promedio en que se diagnostica está entre los 58 y los 63 años de edad, 
a pesar de que el hombre puede desarrollar la condición a cualquier 
edad. El envejecimiento, la atrofia testicular, la infertilidad, una 
historia de alta exposición a la radiación y un hígado enfermo son 
factores asociados con el alto riesgo de desarrollaresta condición.

Uno de los factores que más incide en el desarrollo de esta enfermedad 
es el tener una historia familiar de cáncer de mama. El cáncer de mama 
masculino aparece raramente. A pesar de esto, la American Cancer 
Society estima que este año en los Estados Unidos se diagnosticarán 
1.400 nuevos casos de hombres con cáncer de mama invasivo y de estos 
400, un 28.5 %, morirán.

El Dr. Oscar Maizels, Director Médico en Diagnóstico por Imágenes de 
CERIM, indica que "En la Argentina, la incidencia del cáncer de mama en 
hombres, es cercana al 1% del total de los pacientes con cáncer de 
mama. La mayoría de los hombres consultan porque sienten un bulto y 
acuden a su médico clínico".

Institutos especializados en la enfermedad como el Memorial Sloan 
Kettering Cancer Center localizado en la ciudad de Nueva York, han 
logrado realizar estudios durante las últimas décadas con pacientes que 
sufren la condición. Uno de los estudios realizados por esta 
institución demostró que el 15% de pacientes tenían uno o más parientes 
de primer grado sufriendo la misma enfermedad. El cáncer de mama 
femenino la mujer es más joven al momento del diagnóstico cuando existe 
una historia familiar de cáncer de mama, que cuando el cáncer aparece 
arbitrariamente. No se ha demostrado esta relación en el caso masculino.

Para los hombres tener antecedentes de cáncer de mama en la familia no 
significa que el pronóstico de la condición sea peor. Los síntomas que 
denuncian la posible presencia de cáncer de mama son muy similares a 
los síntomas que presentan las mujeres en el mismo caso: descarga con 
trazas de sangre del pezón, inversión del pezón, tumor en el pecho y, 
ocasionalmente, dolor, escozor o tirantez en la zona.

Diagnóstico 

El diagnóstico del cáncer de seno masculino difiere del femenino en que 
la mamografía, técnica usada usualmente para diagnosticar a las 
mujeres, no se realiza rutinariamente en los hombres.

La mayoría de los cánceres de mama masculinos se detectan a través del 
autoexámen físico. En un reciente estudio realizado por el Memorial 
Sloan- Kettering Cancer Center entre 229 casos de cáncer de mama 
masculino, el 85% de pacientes presentaron un tumor y 60% de estos 
detectaron el tumor a través de la autoexaminación. Una vez que se ha 
determinado que hay un nódulo, la biopsia, como en el caso de las 
mujeres, es el paso a seguir.

Existe actualmente un método de biopsia mínimamente invasivo y no 
doloroso, que se utiliza con anestesia local. Mammotome, como se 
denomina esta nueva técnica, se ha convertido en una excelente 
alternativa. La sonda de Mammotome tiene la capacidad de recoger varias 
muestras con una sola inserción. 

  

La diferencia entre el índice de sobrevivencia de hombres y de mujeres 
sólo se puede medir por la etapa en que se encuentra la enfermedad al 
momento del diagnóstico. 

  

En los hombres el diagnóstico suele producirse cuando el cáncer ha 
invadido el organismo, debido a que los hombres se inclinan menos a 
reportar cualquier tipo de síntoma. 

 

El tratamiento en el caso del cáncer de mama masculino usualmente 
incluye una combinación de cirugía, quimioterapia, radiación y/o 
terapia hormonal. La importancia de un diagnóstico precoz del cáncer de 
mama en el incremento de la tasa de sobrevivencia masculina es 
definitiva. La concientización de la necesidad de acudir a un 
especialista al detectarse los primeros síntomas de la enfermedad, 
puede hacer la diferencia entre la vida y la muerte.

"El diagnóstico del cáncer de mama en hombres puede ser más tardío dado 
que no reciben un control de mamas periódico, sin embargo el 
diagnóstico es más sencillo que el caso de las mujeres, dado que el 
bulto se palpa directamente y hay menos posibilidad de error en su 
diagnóstico.