[AF] RAM a ???

[RODRIGUEZ GUIRADO]

saludos!me parece que es un tipico caso de sensibilizacion a 
amoxicilina, no creo que sea nada relacionado con el excipiente,aunque 
he de decir que he encontrado un caso parecido al cambiar atenolol 50 
mg,bexal por el mismo de la casa normon, pero en el caso concreto que 
nos ocupa me inclino a pensar en la sensibilizacion a amoxicilina.

> Por si los conceptos no estan suficientemente claros, propongo uno 
nuevo el
> concepto P.R.E., problema relacionado con el excipiente???. O un 
estadio
> viral que sensibiliza a las amoxicilinas???
> 8-1-04 10:30h. Mujer 49 años, 54 Kg. Ha ido al medico por un problema 
de
> faringitis con febricula y a la vez consultar acerca de un grano 
infectado
> en la espalda. Tomaba paracetamol desde hacia 4 dias, le prescriben 
que siga
> con el paracetamol y ademas amoxicilina 500 mg. cada 8 horas (no sabe 
si
> para el grano o para la faringitis o para ambas cosas), le dispenso
> amoxicilina 500 Cinfa.
> Ella recuerda haber tomado antes, varias veces Clamoxyl y Augmentine, 
sin
> problemas.
> A las 19:00 despues de la segunda toma empieza a notar calor en la 
cara y un
> cierto picor, a la mañana siguiente y despues de tres tomas tiene una
> urticaria por todo el cuerpo con mucho picor, con unas ronchas rojas 
grandes
> diseminadas por todo el cuerpo, especialmente en cara y espalda. Va de
> urgencias al hospital, dice que le ponen dos inyecciones, en el 
informe
> dice, solo, Urbason 40 mg., se le diagnostica alergia a medicamento. 
Y se le
> pauta Dacortin-30, Atarax-25 y Termalgin. Hoy la erupcion va a menos 
pero
> aun es aparente.
> ¿Que opinais? ¿puede haberse sensibilizado a la amoxicilina? Hace un 
mes
> para el mismo grano le dieron Orbenin, sin problemas.
> Aprovecho para dejar mi opinion acerca de la valoracion monetaria de 
la
> atencion farmaceutica, ya seria hora de que empezaramos a valorar 
nuestro
> trabajo en euros de ahorro para la sanidad y no que hablaran de 
nosotros
> como el gasto farmaceutico, pero para esto tenemos que emplear todos 
los
> mismos protocolos de trabajo y registrar las incidencias, para 
que "alguien"
> pueda despues valorar. Y esto de momento solo lo ha conseguido la
> metodologia Dader, para el seguimiento farmacoterapeutico, un pequeño
> porcentaje de todo el trabajo assistencial que hacemos desde nuestras
> farmacias. Si queremos hablar del valor añadido en la entrega de los
> medicamentos hemos de dar cifras y cifras en euros, solo así tendremos
> argumentos.
> Merce Barau Germes
> Farmaceutica comunitaria preocupada
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