[AF] fenobarbital y paracetamol

[Farmàcia Jordi Cabezas]

Hola a todos,

                        Nos hemos encontrado con el caso de un bebé de 20
meses aproximadamente, sin aparentes patologías anteriores a la que, debido
a una rabieta, muestra convulsiones epilépticas. Por este motivo se le pauta
un tratamiento con fenobarbital (Luminaletas® ). Al cabo de unos 15 días de
tratamiento, le aparece un rash cutáneo al que, en un principio, le achacan
origen vírico. Al cabo de 24 horas la niña presenta diarreas y cuadro febril
para el que le prescriben paracetamol…Al cabo de 24 horas más le
diagnostican alergia al fenobarbital, por lo que le es retirado, pero no el
paracetamol porque los médicos consideran que no le ha de subir la fiebre
para no presentar convulsiones. Dos días más tarde la niña ingresa muy grave
en el hospital con una hepatitis fulminante.

Hemos encontrado que el fenobarbital puede inducir hepatitis  y que además
interacciona con paracetamol, pero ¿alguien tiene constancia de que se pueda
producir una reacción tan fulminante en este período de tiempo?

Gracias a todos por adelantado.

Farmacia Jordi Cabezas.

Barcelona.

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