Re: [AF] interacción digoxina-diuréticos

[Pedro del Río Pérez]

>- Como en la insuficiencia cardiaca asociada a la hipertensión es
>habitual dar un ieca (ahorrador de potasio), ¿es suficiente esto para
>evitar problemas con la toma diaria de digoxina y furosemida?

Es aconsejable un IECA en la ICC, no sólo para paliar la posible 
disminución del K, si no hay contraindicación a su empleo.
El tto con un IECA reduce la mortalidad y nº de hospitalizaciones en 
pacientes con ICC. Si hubiese contraindicación a su empleo una 
alternativa podría ser un ARA-II.

>- Si en vez de ieca, toma un diurético ahorrador de potasio, aunque sea
>de vez en cuando, ¿es suficiente?

Puede ser una opción aunque no siempre tiene que ser aconsejable 
un diurético ahorrador de K en la ICC para prevenir una posible 
hipopotasemia. Antes hay que determinar niveles de K en sangre.

>- si las anteriores preguntas obtienen respuesta negativa, ¿es
>aconsejable en general aconsejar suplemento de potasio a todo paciente
>digitalizado? Pero claro, el riesgo de hiperpotasemia es peor...

No. Habría que determinar antes niveles plasmáticos de K.


Saludos
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Pedro del Río Pérez
pedrodelrio en uninet.edu
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Nos vemos en el Congreso de Valencia !!




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