[AF] Articulo de AF

[Olaf Dominguez]

Por ley firmada en los 90s las casas farmaceuticas tienen que poner a disposicion de las personas de bajos recursos una serie de medicamentos de forma gratuita a traves de los Programas de Asistencia al Paciente. Ver: www.rxassist.org para mas informacion. Tambien existe el programa 340B por el cual las clinicas comunitarias tienen acceso a medicamentos a bajo costo. A traves del PAP se consiguen las medicinas cuyas patentes no han expirado -es decir, de marca-, y del 340B las genericas, porque las de marca suelen ser todavia muy caras. Un problema que encontramos es que todas las casas farmaceuticas -excepto Pfizer y Bristol Myers- exigen estatus legal en Estados Unidos, por lo que muchos inmigrantes ilegales terminan en el hospital del condado. Un problema reciente es la insulina, pues Lilly ha comenzado a exigir prueba de residencia legal en USA, asi que tenemos que ser "imaginativos". La SCFHC no tiene mas remedio que comprar la insulina y darsela gratis a los pacientes:
 $18.00 por frasco. El condado paga luego por esto, pero es dinero que se pierde, pues el condado no paga por servicios, sino una cantidad fija por paciente, donde entra visita al medico, laboratorio, medicamentos y todo lo demas.

En cuanto a los contratos aqui se firman con los medicos privados directamente y las clinicas. Esencialmente es un protocolo donde se plasman las bases de la labor del farmaceutico. Puede ser desde restringido hasta bastante liberal como el nuestro. Hay muchos farmaceuticos, duenyos de farmacias comunitarias, que tienen este tipo de relacion con medicos particulares. El gobierno, por supuesto, no interviene en nada, excepto en aprobar una ley donde se autoriza al farmaceutico la firma del contrato y el tipo de funciones a realizar, sin entrar en muchos detalles. Todo esto aqui se maneja a nivel de estado; el gobierno federal no interviene. 

Todavia se encuentras muchos medicos, sobre todo mayores, reticentes a estos cambios. En una de las clinicas, por ejemplo, hay uno que nos ve como proveedores de educacion solamente: convencer al paciente que tiene que tomarse la medicina y como. Los mas jovenes, que han sido expuestos durante el entrenamiento a la labor de los farmaceuticos de hospital, tienden a ser mas abiertos. Pero no es un camino asfaltado con rosas.

Olaf Dominguez

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From: Pedro del Río Pérez
Date: Thursday, February 2, 2006 1:07 am
Subject: Re: [AF] Articulo de AF
To: Lista de correo de Atención Farmacéutica <af en listas.uninet.edu>

> Después la lectura de este excelente artículo tengo alguna pregunta: