[AF] por la integridad del medicamento

Vie Oct 20 20:54:06 CEST 2006

Todo tiene su explicación.

No es el Farmacéutico quién pauta partir el comprimido: ES EL SERVICIO DE 
HEMATOLOGÍA. Lo que yo quiero aclarar en la ficha es que el comprimido se 
puede partir , está ranurado para 4 fracciones de 1 mg cada una y hay que 
comprobar que el paciente lo puede hacer
Un dato muy importante: NO SE puede sustituir Sintrom 4 por Sintrom 1 . Como 
farmacéuticos haciendo Dispensación activa podemos intervenir con el médico 
y proponer el cambio. De hecho así fue en un paciente que le mandaban 1/8 de 
Sintrom 4 y conseguí que le prescribieran Sintrom 1. Le cuesta partirlo y el 
trozo que queda lo deja para el día siguiente para poder ajustarnos lo mas 
posible a la dosis semanal

Por otro lado muchos de los usuarios de Sintrom son personas mayores.
Ejm : tomar 2 mgr 4 días de la semana y 1 mgr 3 dias.  el paciente percibe 
que toma mucho medicamento
 Es frecuente la expresión  "CON TODO LO QUE TOMO Y AHORA 2 PASTLLAS MAS 
TODOS LOS DIAS" .Esta situación genera confusión e incumplimiento. 
Psicolgicamente consideran que es mejor tomar 1/2 comp y no 2 .Cómo ya 
sabies uno de los criterios de inclusión en tratamiento con Sintro es la 
capacidad del paciente o cuidador para garantizar el cumplimiento
 De todas formas cada paciente es un mundo, y es fundamental identificar lo 
que es mejor en cada caso particular
Muestra intervención por muy razonada que parezca puede no ser tan lógica 
para el que utilice el medicamento. Por tanto hemos de estar muy seguros de 
que beneficiamos al paciente concreto y no le perjudicamos.

Imaginaros que tiene que tamar 6 días de la semana 2 mg y 1 día 1 mg. Es mas 
fácil que utilice siempre la "caja" de Sintrom 4:  6 dias 1/2 y 1 día 1/4. 
Por cierto una pauta muy frecuente.Si a la semana siguiente si el INR está 
por debajo de 2 y le mandan aumentar dosis  tomando  todo los días 1/2 , 
tendría en casa una caja de Sintrom 1 que no tiene que utilizar. No veais el 
lio que se monta cuando el paciente es mayor y polimedicado

Ahora si el paciente tiene que tomar 4 días 1 mg y 3 días 0.5 mg, 
logicamente debería usar la "caja" Sintrom 1. Pero sería conveniente conocer 
que ese paciente NO PUEDE PARTIR Sintrom 1 porque no está ranurado, es muy 
pequeño y muy duro, por tanto la dosificación es errónea. Sería muy 
importante que los farmacéuticos de Oficina de Farmacia consiguiesemos la 
puesta en el mercado de Sintrom 1 ranurado

Sintrom 1 practicamente no se prescribe y quizás sea debido a los frecuentes 
cambios que estos pacientes tienen en la dosis y lo que se trata es de 
evitar errores de adminitración

Un dato muy importante: NO SE puede sustituir Sintrom 4 por Sintrom 1 . Como 
farmacéuticos haciendo Dispensación activa podemos intervenir con el médico 
y proponer el cambio. De hecho así fue en un paciente que le mandaban 1/8 de 
Sintrom 4 y conseguí que le prescribieran Sintrom 1. Le cuesta partirlo y el 
trozo que queda lo deja para el día siguiente para poder ajustarnos lo mas 
posible a la dosis semanal

La formulación magistral se utiliza actualmente en niños
Teresa Eyaralar . Carbayín Alto

----- Original Message ----- 
From: "Diego Marro"
To: "AF - Uninet"
Sent: Friday, October 20, 2006 3:20 PM
Subject: Re: [AF] por la integridad del medicamento