[AF] Margenes de medicamentos caros

[Eduardo Satué]

 Creo que los medicamentos caros podrían ser una avanzadilla para probar el pago por servicio. Todos sabemos que al pagar un margen fijo a partir de los 128 €, cuanto más caro sea el medicamento, menos nos sale a cuenta hasta llegar al extremo de que con RE y costos de almacenamiento y demás, a partir de unos 400 € ya no ganas e incluso puedes perder dinero, con lo absurdo que supone dispensar medicamentos para perder dinero. Una cosa es ser profesional y otra idiota. Entre ellos está el Gardasil, por ejemplo. 

Lo que está claro es que el estado no va a ir al viejo sistema de porcentaje en estos medicamentos porque le saldría mucho má caro, pero si podríamos plantear un pago por servicio al estilo que siguen en Australia. La retribución al farmacéutico sería así:

- un 10-15% del coste del PVL (con esto ya compensamos costes de distribución y almacenaje)
- una cuota por dispensación (que podrían ser los 36 €) que en estos momentos se dan como honorario a los que pasan de 128 €
- un tanto por servicios avanzados, donde se incluiría el seguimiento farmacoterapéutico y otros servicios que puedan ser necesarios para estos usuarios de medicamentos caros, que podría ser de otros tantos 36 €

A la Administración le saldría algo más caro, claro está, porque ahora los farmacéuticos estamos pagando el coste de distribución de estos medicamentos caros, pero a cambio obtendría una atención específica para pacientes con enfermedades complejas habitualmente.



Eduardo Satue