[AF] Protocolo de Tratamiento Ambulatorio Involuntario en laenfermedad mental

[Eduardo Satué]

 En fin, a riesgo de ser políticamente incorrecto quiero romper una lanza a
favor de "obligar" a tomar la medicación a enfermos mentales. 
Entiendo que aquí no se está discutiendo la posibilidad de obligar a todos
los enfermos mentales a tomar la medicación sino si existen casos en los que
cabe plantearse obligar al paciente en función del mal menor. He sido
voluntario en Proyecto Hombre y he trabajado sobre todo con pacientes de
patología dual, es decir, drogadictos que a consecuencia de su adicción,
desarrollan una patología mental, usualmente esquizofrenia. Esto es un
problema en aumento y el cuadro de tratamiento es realmente complicado,
cualitativamente distinto al que establece un paciente con solo una de las
dos enfermedades. A la dificultad de trabajar con un adicto hemos de añadir
una esquizofrenia o si se quiere, al revés, y la capacidad de reconocimiento
de la realidad y de autocontrol es francamente débil en la mayoría de los
casos. Es cada vez más frecuente como a estos pacientes se les quita el
derecho de disponer de sus bienes, medida encaminada a protegerlos de si
mismos y a sus familiares de caer en la miseria. En esta línea tal vez no
sea tan inhumano plantearse la posibilidad de establecer un patrón que
"obligue" al paciente a tomar la medicación en casos en que la enfermedad
sea más fuerte que el paciente. Este es un gran paciente en este tipo de
pacientes, hasta donde habla el paciente y cuando habla la enfermedad.
Evidentemente esto no son dos más dos y es lógico pensar que sea una medida
a tomar cuando las medidas pedagógicas y sociales hayan fracasado y aún así
habría que evaluar si le está ayudando o no. Son casos del mal menor, no de
éxito.
Aprovecho para mandar un saludo a todos los que trabajan en el mundo de la
salud mental, porque es un mundo "semiexcluido" de la sociedad y del sistema
sanitario y me temo que cada vez va a ser más importante


Eduardo Satue