[AF] Líderes de opinión: expertos independientes o visitadores medicos encubiertos en el BMJ

[Martín Cañás]

Estimadas y estimados
 
 
 
Líderes de opinión en el  British Medical Journal
 
 
 
dos articulos : a favor y en cointra 
 
 


 
 
a Favor  
Charlie Buckwell Should the drug industry work with key opinion  leaders? Yes BMJ 2008 336: 1404.  
http://www.bmj.com/cgi/content/full/336/7658/1404   
 
Charlie Buckwell,  director ejecutivo de la Complete Medical Group piensa cree que esa relación es  esencial para el progreso médico, pero Giovanni Fava, profesor de psicología  clínica en la Universidad de Bolonia alega que se pone en riesgo la integridad  científica.  Según  Buckwell, ni la medicina ni la industria pueden  darse cuenta de su verdadero valor independientemente una de la otra, y ambos  tienen un papel en la promoción y prestación de asistencia sanitaria.  Él cree que "la solución no es excluir a la industria, sino  a aceptar que tiene un papel y  definir con mayor precisión esa  función para  reducir al mínimo la sospecha y la incomprensión."   
en contra 
  
Giovanni A Fava Should the drug industry work with key opinion  leaders? No BMJ 2008 336: 1405. 
 http://www.bmj.com/cgi/content/full/336/7658/1405   
 
  
 
 
Fava sostiene que "la proliferación de conexiones  entre médicos y la industria farmacéutica han puesto en una crisis sin  precedentes a la credibilidad de la medicina clínica." Cita como ejemplos  de sociedades que han priorizado los beneficos por sobre la salud  pública, a la tergiversación de la investigación sobre el rofecoxib y el  uso de los ISRS en niños.  Agrega que  "la  industria farmacéutica podrá contratar médicos para la comercialización de sus  productos. Pero ya no podemos aceptar estos médicos como los  principales expertos. 
 
Los contribuyentes y los miembros de sociedades  profesionales merecen liderazgo científico por parte de investigadores que  no tengan sustanciales conflictos de interes y que defiendan nuestra  libertad intelectual ". 

 
 
 
 
 
 
 
En un articlo relacionado Ray Monhiyan  se  pregunta si los expertos son independientes o simplemente representantes  farmacéuticos encubeirtos
 
 
 
 
 Moynihan R. Key opinion leaders:  independent experts or drug representatives in disguise?   Brit Med J 2008; 336: 1402-3.  
 
http://www.bmj.com/cgi/content/full/336/7658/1402
 
 
 
El artículo se basa en entrevistas con  una visitadora medica de una  compañía  farmacéutica, durante casi dos décadas en los Estados Unidosde   yquien fuera  en varias ocasiones " la máxima vendedora nacional", y  en diversos artículos en  publicaciones de negocios.  Algunos puntos de la entrevista  con Kimberly Elliott
- los principales líderes de opinión son  vendedores:  lo expone directamente." Los líderes de opinión  clave eran vendedores para nosotros ....'. 
 
- se  espera que los líderes de opinión clave  aumenten las ventas de  framacos o dispositivos 
 
-  a los  líderes de opinión se les paga muy bien:  2.500  dólares (para una sola conferencia). U un resumen de un informe muestra que algunos médicos  pueden ganar más de $ 25 000 al año en honorarios de asesoramiento.  
 
  
los apartados del articulo    son: 
•     ganancias cuantiosas
•  fenómeno    globalizado


 
• transparencia 
• en interés de quien?  


 
 
Aunque los voceros de  empresas de productos farmacéuticos, biotecnología, y de dispositivos  médicos  y otros amigos de la industria, siguen insistiendo en que los  principales líderes de opinión son educadores, este artículo pone de relieve que  no son más que vendedores caros. Lo que es más insidioso sobre los  lideres de  opinion  es que muchos de ellos no reconocen que son influenciados por el  dinero que reciben. 

 
El artículo concluye "si el  patrocinio de la  educación médica por parte de la industria se echara atras,  seria posible garantizar un mayor número de fuentes independientes de  financiación.
 
 
 
 
 
 
 
saludos
 
Martín
 
 
 
 
 
 
 
 Martín Cañás
GAPURMED
(Grupo Argentino  Para el Uso Racional del Medicamento)
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