Re: [AF] malos tiempos para la lírica,.... digo para la vacuna H1N1

[Ruben Roa]

Recien leo tu mail y lo estoy buscando, fue el 3 o el 10 pero quizas haya
sido en Perspectives tambien. De paso encontre que el 3 de Diciembre tenemos
un nuevo antiviral aprobado por la FDA para esta
epidemia: <http://content.nejm.org/cgi/content/full/361/23/2204>
Pero contesto algo de lo otro:

>El 13 de diciembre de 2009 17:12, Ramon Diaz-Alersi
>escribió:
>
> ¿Podrías pasarme los datos de esa editorial del NEJM? es que no la
> encuentro. En cuanto a el oseltamivir, el problema es que casi todos los
> ensayos clínicos de que se dispone han sido realizados  o financiados por
> Roche y además, los datos crudos no están a disposición del público. Sin
> embargo, como puede leerse en el último número del NEJM, los estudios
> observacionales de pacientes hospitalizados, demuestran en general que
> disminuye la intensidad de los síntomas, la gravedad de la enfermedad y la
> mortalidad hospitalaria. Lo que vengo leyendo es que la mayoria que llega
> a los hospitales iniciaron el tratamiento en forma tardia, o bien lo
> suspendieron.  Me resulta contraintuitivo, el hecho que un medicamento que
> apenas tiene efecto en casos moderados y leves , sea util en casos graves.
> Si me lo explican capaz entiendo.
>
>  En las últimas tres semanas, llevo 6. Solo uno
> estaba vacunado (aunque poco tiempo antes y era un inmunodeprimido severo)
> y
> ninguno había sido tratado con Tamiflu antes del 5º día del comienzo de los
> síntomas. .......................creo que obviamos el hecho que es una
> epidemia, leve o moderada, epidemia al fin, y por mas bajo que sea el
> porcentaje de casos graves, si los casos aumentan, los casos graves y las
> muertes lo hacen tambien. Quizas para lo que sirva es para determinar
> quienes son los grupos con mayores posibildiades de morir.
>
> Yo me he vacunado, aunque más por no contribuir a la diseminación de la
> pandemia que por miedo. Pero desde luego, cualquiera de mi familia que
> comience con síntomas gripales, tomará de inmediato Tamiflu.

Creo que con tanta discusion ya cada uno habra formado su opinion. En mi
caso no me voy a vacunar ya que estuve unos dias con sintomas gripales,
mientras estaba en bs.as. al principio de la epidemia. Y luego de ver tantos
paciente engripado, algun anticuerpo habre generado supongo.


-- 
Dr. Ruben Roa
Especialista en Medicina Familiar
Magister en Epidemiologia y Salud Publica (Harvard School of Public Health)
http://medicinfamiliar.blogspot.com
E-mail personal: ruben.roa en gmail.com
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