[AF] Canmbio de excipiente

[Eduardo Satue]

Es verdad que el calcio es una de las sales que se altera con la IRC, debido a cambios de la paratohormona y el fósforo, pero aquí estamos en 
una situación en que había recuperado la función renal. Una dosis de 40 mg de estatina lleva de calcio una cantidad que difícilmente puede 
afectar a un riñón en tan pocos días. Pensemos en un suplemento de calcio donde se dan 500 mg de Ca. Me temo que ha existido una coincidencia y 
que la médico del Sant Pau ha resuelto muy alegremente el problema nefrológico y que en realidad existe un problema subyacente del que el cambio 
de la atorvastatina sólo ha sido un testigo mudo en el momento inoportuno.
Aún en el caso de que el medicamento fuera el responsable por una nefritis tubulointersticial, una necrosis tubular o una obstrucción por 
precipitación del calcio en el túbulo o en el colector (de haber una posibilidad esta última es la más razonable) , si se da en cinco días 
estaríamos ante un caso de Insuficiencia Renal Aguda que suele cursar con algún síntoma como anuria, oligoanuria, fiebre, rash... pero no 
simplemente con sueño. Habrá que investigar pero en general las IRA suelen ser reversibles así que o bien el problema no lo ha causado el 
medicamento o si lo ha causado el riñón recuperará muy probablemente su función. En caso de precipitación de calcio se soluciona dando una 
solución de citrato sódico que alcalinice la orina

Un beso Meritxell, que eres la mejor

Eduardo