[AF] benzodiacepinas=agresividad

[emilio pol yanguas]

Las reacciones paradójicas con benzodiacepinas no son muy frecuentes, pero
ocurren, especialmente en pacientes con retraso mental o con demencia. El
problema suele estar relacionado con la pérdida de la inhibición de
conductas normalmente reprimidas. Es un tipo de reacción adversa, que
deberías comunicar a farmacovigilancia, es especialmente interesante, ya que
se parece a los síntomas que se pretenden tratar. El problema está descrito
de antiguo, desconozco los datos de tu paciente, edad, diagnostico, estado
mental,.. así que queda difícil proponer alternativas, en general aumentar
las dosis de ansiolítico conduciría a una sedación excesiva, por el
contrario emplear dosis menores pueden tener algún efecto ansiolítico sin
causar desinhibición, en otras ocasiones, especialmente en adultos jóvenes
con retraso mental se prefiere emplear un antipsicótico sedante a dosis
bajas o un antihistamínico sedante como hidroxicina, aunque nunca he
encontrado pruebas convincentes de su beneficio en ensayos clínicos. 

Emilio Pol Yanguas


Date: Thu, 6 May 2010 09:19:44 +0200
From: "M. Graciela Dalmau" 
Subject: [AF] benzodiacepinas=agresividad
To: Lista de correo de Atención Farmacéutica    

paciente que tomaba alprazolam 1 mg/d y sentia que reaccionaba
agresivamente,su médico se lo cambio por clonazepam 0.5-0.5/d pero siente el
mismo tipo de reacciones agresivas ante su familia.pregunta si todos los
ansiolíticos le produciran este efecto,ya que es conciente de lo que le
pasa, y con que puede reemplazarlos ya que sufre de ansiedad. gracias