[AF] Paciente con HTZ y Digoxina

[José Daniel Carballeira Rodríguez]

No tiene la presión controlada. Tiene más pulsaciones de las deseables en
una persona con probable fibrilación auricular (que puede ser la arritmia
que detectas en el tensiómetro). A un paciente con fibrilación auricular,
cuando pasa de 120 pulsaciones le recomiendo ir a urgencias directamente, se
evitan sustos.

Refiere cansancio que puede ser debido a la propia insuficiencia cardiaca
y/o al tratamiento con bisoprolol + digoxina (algunos pacientes notan mucho
cansancio). 

Los problemas de erección pueden ser originados por el tratamiento con
valsartan que ya tenía más la hidroclorotiazida y el bisoprolol que también
provocan impotencia.

Al exceso de sudoración no le veo una razón farmacológica, al menos que
recuerde. El trangorex por ejemplo es un antiarritmico que provoca exceso de
sudoración, alguna vez me ha pasado.

En fin, yo lo mandaría a que su cardiólogo lo evaluase, todo tiene una razón
de ser, pero dado que no está controlado del todo y se encuentra mal, no
estaría mal que le echasen un vistazo, quizás pudiesen utilizar otro
diurético que no causase impotencia tipo furosemida.... el cardiólogo es el
que conoce la situación real del paciente. 

Es un paciente de riesgo. Unos análisis, un electro y/o un ecocardiograma a
mi me dejarían más tranquilo.

Saludos, 

J.D. Carballeira



-----Original Message-----
From: af
On Behalf Of Sonia Antich
Sent: martes, 08 de mayo de 2012 12:15
To: AF - Uninet
Subject: [AF] Paciente con HTZ y Digoxina

Estimados compañeros:
Siguiendo con el caso del paciente de 49 años con insuficiencia