[AF] Paciente con HTZ y Digoxina

[Maria Teresa Eyaralar Riera]

Me sorprende lo de control de niveles de Digoxina en AP para medir respuesta 
al tratamiento. Respecto a los niveles de digoxina la recomendación actual 
es que se determinan cuando se sospechan signos síntomas de intoxicación 
(ver prospecto ).Segun la última guía NICE y como ponía en la tabla que 
envié en correo anterior, si no hay respuesta al tratamiento (SIGNOS 
SINTOMAS de que empeora la IC) , se irán  añadiendo medicamentos y 
aumentando dosis de la estrategia terapéutica hasta que el paciente tolere 
(que no aparezcan RAM o empeoramiento de la IC). Y cuando ya no hay mas 
recursos la opción es el marcapasos. En cuanto a decidir si es una 
inefectividad cuantitativa de la digoxina no me parece que se deba 
simplificar a ese nivel.Para mi el problema es una estategia terapéutica 
global que no está funcionando porque la IC según parece empeoró.
Sonia es un caso muy bonito que a su vez lleva a replantearnos a los 
farmacéuticos a que nivel de la asistencia sanitaria derivamos al paciente 
para que nuestra Intervención sea al menos evaluada.
Teresa Eyaralar

----- Original Message ----- 
From: "Sonia Antich" 
Sent: Wednesday, May 09, 2012 2:05 PM
Subject: Re: [AF] Paciente con HTZ y Digoxina


> Hola a todos:
> Lo del Valsartan era un error, realmente lo toma 1-0-0.
> Ayer tras poder contactar con un hematólogo conocido remití al paciente a 
> urgencias para controlar los niveles de Digoxina...