[AF] FEFE contraria a un cambio de remuneración

[José Ramón García Soláns]

Contesto a Flor, pero cambio el hilo.

Pego a continuación el texto que cita Flor:

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Debate sobre un cambio retributivo en las farmacias:

Ante el debate de un cambio retributivo para las farmacias que está apareciendo en distintas
asociaciones científicas y corporaciones, la Junta Directiva de FEFE ha tomado en
consideración el pasado día 17 de octubre esta cuestión y encargado un estudio que analice el
impacto de un hipotético cambio retributivo desde el punto de vista de la viabilidad y el
desarrollo profesional y empresarial de las oficinas de farmacia.

Algunas de las consideraciones debatidas en la Junta Directiva, y que resumen la
postura de las Patronales integradas en FEFE, serían:

Que la forma más adecuada de remuneración de los titulares de las oficinas de farmacia es un margen
suficiente sobre los medicamentos y productos sanitarios que permita realizar su actividad
profesional, el desarrollo empresarial, promueva la inversión y el aumente el empleo en las
farmacias. Las Patronales son también partidarias de que sus asociados ofrezcan toda clase de
servicios comprendidos en la autorización de las Oficinas de Farmacia que demande la
población, siempre que estos servicios sean retribuidos de forma directa o indirecta.

Las Patronales integradas en FEFE consideran que las oficinas de farmacia pueden ofrecer los
servicios comprendidos en su autorización, sin que pueda exigirse una acreditación diferente a la
que impongan las Administraciones competentes. Y que el farmacéutico tendrá la más amplia
libertad para formarse, sin sometimiento a sistemas reglados o acreditados, si considera que debe
adquirir una formación complementaria para ofrecer esos servicios.

Los antecedentes legales y prácticos para abordar el estudio serían:
Que no hay ninguna Directiva de la UE que aborde los sistemas de remuneración de los farmacéuticos.
En la mayor parte de los Estados la remuneración es por margen sobre el producto, aunque puedan
cobrarse servicios adicionales que han decidido prestar las farmacias. Un cambio de remuneración solo se puede abordar mediante una Ley o un Real Decreto de carácter estatal aunque tuviera que contar con asentimiento por parte de las Comunidades Autónomas en el Consejo Interterritorial.
Los experimentos de remuneración de la actividad profesional, recogidos en los Conciertos, han sido un completo fracaso por la resistencia de las Administraciones Autonómicas a remunerar los servicios. El Observatorio del Medicamento de FEFE publicó los servicios remunerados en los Conciertos el mes de febrero de 2011. El pago anual de todos los servicios realizados en un año en España no superaba los 60.000 euros


¿Quiénes proponen un cambio? ¿Porque lo hacen?

FEFE atribuye el debate sobre un cambio retributivo a un error conceptual o a intereses particulares, como los que se produjeron en la Ley de Sociedades Profesionales e indica:
La mayoría de quienes proponen un cambio de remuneración consideran que es la única forma de
librarse de las deducciones y los descuentos que se nos han impuesto desde el año 2000. Esta
es sin duda una visión bienintencionada pero poco práctica, como nos demuestra la historia del margen que ha atravesado muy distintas situaciones en los últimos 50 años. El margen legal de los
medicamentos se ha movido entre el 33 (solo genéricos) y el 27,9%, sin embargo el margen real en las
recetas dispensadas a la Seguridad Social ha tenido grandes variaciones. El 21% actual es la peor
cifra registrada porque afecta a un mayor porcentaje en la dispensación que en otras épocas, ya que el 17% del año 1975 solo afectaba a un volumen de ventas públicas que podría ser la mitad que ahora.
Un cambio de remuneración podría ser favorable, en teoría, a las farmacias que facturan más recetas y que ahora tienen más descuentos, sin embargo nadie puede garantizar una actualización de la
remuneración ahora ligada al mercado frente a una intervenida por el Estado.
Las conclusiones que deberá confirmar el estudio son: 
Que antes de pedir un cambio en el sistema de remuneración es preciso:
• Conseguir un canon sobre las urgencias nocturnas.
• Disminuir los costes de concertación y facturación la mayoría de los cuales podría
reducirse con la receta electrónica.
• Aumentar los ingresos por servicios, incluidos servicios de carácter financiero o
de información además de los de carácter sanitario.
• Búsqueda de fuentes de ahorro e ingresos que no dependan de la voluntad de las
Administraciones Públicas. Algo que no estaría garantizado con un cambio de
retribución ligado a la regulación administrativa del pago por receta.
• Mantener una reivindicación permanente para el que margen vuelva a parámetros
más realistas para hacer frente a los gastos de funcionamiento."

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Como ya hemos dicho alguna vez, el enemigo lo tenemos en casa...