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Sesión Bibliográfica Semanal 04 de Noviembre de 2013 (304)

*Eficacia y seguridad de Ustekinumab en pacientes con Artritis Psoriásica
activa: resultados al año del ensayo clínico PSUMMIT.
Lancet 2013: 382: 780-89
Muchos pacientes con psoriasis desarrollan artritis psoriásica, una
enfermedad inflamatoria crónica que afecta a las estructuras sinoviales,
axiales y entesales periféricas y está asociada con la psoriasis cutánea.
El anticuerpo monoclonal humano ustekinumab es un tratamiento eficaz para
la psoriasis en placa de moderada a severa y en este estudio se evalúa su
eficacia y seguridad en pacientes con artritis psoriásica activa.

*Bevacizumab con Capecitabina versus Capecitabina en pacientes ancianos con
cáncer colorectal metastásico no tratado previamente: un estudio abierto,
aleatorizado y fase 3.
Lancet Oncol 2013; 14: 1077–85
La combinación de bevacizumab con capecitabina ha demostrado mejorar la
supervivencia libre de progresión significativamente cuando es comparado
con la monoterapia con capecitabina en pacientes ancianos con cáncer
colorectal metastásico para los que una quimioterapia més intensiva no está
indicada.

*El sistema de hormonas sexuales en portadoras de mutaciones en BRCA1/2: un
estudio de casos y controles.
Lancet Oncol 2013; 14: 1126–32
La mutación en BRCA1/2 está relacionada con una exposición superior a
estradiol y progesterona lo que está considerado como factor de riesgo para
desarrollar cáncer de mama.

*Antitrombóticos antes de una cirugía menor
Pharmacist's Letter 2013; : (290507) Schweizerisches Medizin-Forum/Forum
Méd. Suisse 2011; 11 (23-24): 407–412 La revue Prescrire Idées-Forces;
01.02.2013: Extraction dentaire chez les patients sous antithrombotique oral
La continuación o interrupción de un antitrombótico en período
perioperatorio debe ser valorado en función del posible riesgo de
tromboembolismo frente al riesgo de sangrado asociado a la intervención.
Para intervenciones menores con bajo riesgo de hemorragia, la mono terapia
con aspirina a dosis bajas puede, por lo general, ser continuada. Lo mismo
ocurre con la vitamina K, pero es conveniente comprobar el INR antes de la
intervención.

*Harpagophytum: Efectos gastrointestinales adversos, en ocasiones graves.
HarpagoMed Mepha, 06.05.2013: Kompendium/Compendium (online) La revue
Prescrire 2013; 33 (355): 352 Arznei-telegramm 2012; 43 (3): 31 Devil's
claw, 06.05.2013: Martindale: The Complete Drug Reference (Website)
European Medicines Agency; 12.03.2009: Assessment report on Harpagophytum..
Lancet 2011; 377: 2115-2126 Prescrire (2005) ; 25 (259) : 218-220
El Harpagofito, o comúnmente garra del Diablo, se utiliza para el alivio
del dolor articular. Sin embargo, en algunos casos esta planta parece
exponer a los pacientes a efectos gastrointestinales adversos, en ocasiones
graves. Es por esto y porque su eficacia analgésica no está claramente
establecida que algunos expertos desaconsejan el uso de este tratamiento.

*Acupuntura y dolor crónico
Akupunktur wirkt bei chronischen Schmerzen, 01.02.2013: infomed-screen
Archives of internal medicine 2012; 172 (19): 1444-53 Deutsches Ärzteblatt
2012; : 655 British Medical Journal 2013; 51 (1): 3 Sie fragen - wir
antworten, 21.12.2012: BAG Arznei-Telegramm (2005) ; 36 : 50
Se mantienen las dudas en cuanto a la eficacia de la acupuntura en el
tratamiento del dolor crónico. Un meta-análisis a gran escala comparó la
eficacia de la acupuntura con la acupuntura simulada (placebo) y la “no
acupuntura” en cuatro estados de dolor crónico. Los investigadores
observaron una superioridad moderada de la acupuntura en el tratamiento del
dolor asociado a enfermedades crónicas, su relevancia clínica es sin
embargo poco clara.

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la
colaboración de farmacéuticos del Servicio de Farmacia Hospital de la Sta.
Creu y St. Pau que nos proporcionan resúmenes realizados en las sesiones
bibliográficas que realizan cada semana en él.

-- 
Att.
Alex Bonal
Dicaf, sl

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